Quando se trata de mulheres e asma, a capacidade de respirar pode ser afectada pela gravidez, o ciclo menstrual e a menopausa. Saiba mais.
Quando se trata de mulheres e asma, a capacidade de respirar pode ser afectada pela gravidez, o ciclo menstrual, e a menopausa. As mulheres que também têm alergias e outros desencadeadores da asma podem ter dificuldade em respirar ar fresco.
Inquestionavelmente, as mulheres com asma enfrentam um desafio extra simplesmente porque são mulheres, diz Neil Kao, MD, especialista em asma e alergias em Greenville, S.C.
Não só são desafiadas com o equilíbrio de desencadeadores conhecidos como o pólen e o bolor, como também têm de gerir o facto de que as hormonas femininas nos seus corpos estão constantemente a mudar de formas que podem ter impacto na sua capacidade de respirar.
As mulheres têm de gerir o efeito das hormonas femininas na asma. Muitas vezes têm de gerir a asma durante a gravidez. A gestão da asma coloca maiores desafios às mulheres, mas pode ser feita. Eis como as mulheres com esta doença pulmonar crónica podem começar a respirar mais facilmente.
Hormonas Femininas e asma
As hormonas femininas como o estrogénio podem ter quase tanto impacto nas vias respiratórias como as alergias e a febre dos fenos. Mas o estrogénio em si não é o culpado de desencadear os sintomas da asma. Pelo contrário, é a flutuação do estrogénio - a subida e descida dos níveis hormonais - que pode causar inflamação nas vias respiratórias.
A flutuação dos níveis de estrogénio pode activar proteínas que produzem uma resposta inflamatória, o que pode provocar sintomas de asma, diz Christiana Dimitropoulou-Catravas, PhD, professora assistente no departamento de farmacologia e toxicologia do Medical College of Georgia.
Dimitropoulou-Catravas, que foi a principal autora de um estudo sobre o papel do estrogénio na asma, explica que ao estabilizar os níveis de estrogénio, a inflamação e a asma pode ser melhor controlada.
Com qualquer medicação, é um equilíbrio entre risco e benefício, diz Dimitropoulou-Catravas. A terapia de substituição do estrogénio, que pode equilibrar os níveis de estrogénio, tem sido associada a um maior risco cardiovascular, tal como um maior risco de AVC. Mas se alguém tem asma grave e esta pode estar associada a baixos níveis de estrogénio, a terapia de substituição pode ser uma resposta.
Asma e Marcos Femininos, Gravidez e Menopausa
A maioria das mulheres que vivem com asma estão conscientes das estações do ano e das alergias específicas que podem desencadear os seus sintomas. Devem também estar cientes dos seus ciclos menstruais. A alteração dos níveis hormonais pode ter impacto no estado das suas vias respiratórias. Tal como a gravidez e a menopausa, quando as hormonas e outros factores podem afectar os sintomas da asma.
Ciclos menstruais:
Os níveis hormonais das mulheres mudam drasticamente ao longo do seu ciclo menstrual - quer seja regular, quer irregular. O ponto problemático, contudo, pode ser mesmo antes do início do seu período, quando os níveis de estrogénio se encontram num ciclo baixo.
A maioria das hospitalizações por asma em mulheres ocorre em torno da fase peri-menstrual do ciclo menstrual - mesmo antes do início do período feminino, diz Maeve OConnor, MD, alergologista e imunologista em Charlotte, N.C. É quando os níveis de estrogénio descem para quase zero.
Gravidez
: É um lançamento dos dados se a gravidez tem impacto na asma. Kao diz que as mulheres grávidas com asma são divididas em terços: em 1/3 das mulheres, os sintomas da asma pioram; nos 1/3 seguintes melhoram; e nos últimos 1/3, permanecem os mesmos.
Qualquer que seja o grupo em que se enquadre, a boa notícia é que a asma durante a gravidez, se mantida sob controlo, não aumenta o risco de complicações maternas ou infantis.
Menopausa:
A menopausa causa picos e vales num nível de estrogénio feminino - em muitos casos, mais vales do que picos. Mantendo estes níveis mais constantes e evitando quedas dramáticas que podem desencadear inflamações, os sintomas da asma podem ser melhor geridos. As mulheres com asma desencadeada pela menopausa devem falar com o seu médico sobre o uso temporário de terapia de reposição hormonal, e gradualmente afunilá-lo.
Manter a asma sob controlo
Para as mulheres que vivem com asma crónica, o truque para manter os seus sintomas sob controlo é trabalhar em estreita colaboração com o seu médico para gerir a sua capacidade de respirar. Aqui estão dicas práticas dos especialistas sobre como manter as suas vias respiratórias abertas, apesar do que está a acontecer com as suas hormonas:
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Para mulheres com ciclos menstruais regulares: Evite os seus alergénios conhecidos mesmo antes do seu período estar prestes a começar, sugere Kao.
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Para mulheres com ciclos menstruais irregulares: Observe atentamente os seus sintomas, diz OConnor. Use um medidor de pico de fluxo para medir a sua capacidade de empurrar ar para fora dos pulmões. Números decrescentes podem ajudar a indicar quando o seu período pode estar a aproximar-se - e pode estar vigilante para evitar gatilhos.
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Para todas as mulheres: Use sempre medicação de manutenção, sob a direcção do seu médico, em vez de confiar em inaladores de salvamento. É muito mais importante para a saúde pulmonar prevenir os sintomas, diz Kao, em vez de tratar os sintomas depois de começarem.
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Para mulheres grávidas com asma: Tomar medicação de manutenção; É crítico. Para as mulheres que lidam com a asma durante a gravidez, os medicamentos de manutenção são essenciais para a sua saúde e para a saúde do seu bebé, por isso fale com o seu prestador de cuidados de saúde, diz Clifford Bassett, MD, director médico da Allergy & Asthma Care de Nova Iorque.
Em muitos casos, as mulheres grávidas evitam os medicamentos de manutenção por medo que o medicamento possa prejudicar o seu feto. De facto, o oposto é verdadeiro. Quando uma mulher grávida tem um ataque de asma, não recebe oxigénio, nem o bebé, o que pode ser prejudicial para a saúde da mãe e do filho, diz Kao.
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Para as mulheres na menopausa: Atenção aos sintomas que possam indicar asma, tais como sibilo e tosse.
As mulheres que passam pela menopausa podem desenvolver asma pela primeira vez nas suas vidas, o que pode ser surpreendente, diz Basset. Mas, é importante saber que se pode ter asma em qualquer idade, especialmente as mulheres cujas hormonas estão a mudar tão dramaticamente, explica Basset. Portanto, não ignore o sibilo e a tosse, qualquer que seja a sua idade.
Se tiver sintomas de asma, fale com o seu médico sobre o tratamento, incluindo a opção de terapia de substituição hormonal temporária.
A asma nas mulheres é um grave problema de saúde, diz Basset. A asma é mais comum nas mulheres do que nos homens. As mulheres também sofrem mais hospitalizações e mortes relacionadas com a asma. Além disso, os casos de asma aumentaram em mulheres vs homens na última década ou duas, especialmente em mulheres com idades compreendidas entre os 20 e os 50 anos.
Ainda assim, os números não são a história completa. Precisamos de educar as mulheres sobre o facto de a asma ser totalmente tratável, diz Basset. Quando se tem um acompanhamento e uma visão adequada da doença, é uma receita para o sucesso.
