Quando é que a asma se transforma numa emergência, e o que pode esperar se precisar de tratamento hospitalar?
Verifique o seu Plano de Acção contra a Asma
O plano que escreveu com o seu médico para ajudar a controlar a sua asma faz mais do que dizer-lhe quais os medicamentos a tomar. Também enumera os sintomas a ter em conta e quando chamar o seu médico ou ir ao SU se piorarem.
Deve ligar para o 911 ou ir imediatamente para o hospital, se piorar:
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Ter sibilância ou falta de ar que não melhora quando se usa o inalador de salvamento
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Têm tão pouca respiração que não podem falar ou andar normalmente
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Ter lábios ou unhas azuis
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Respire mais de 25-30 vezes por minuto
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Necessidade de esticar os músculos do peito para respirar
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Ter um batimento cardíaco superior a 120 batimentos por minuto
Muito poucas pessoas precisam de uma estadia hospitalar para tratamento da asma. É mais provável que seja necessário, se o paciente:
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Tiveram um mau ataque de asma antes
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Foi às urgências ou permaneceu no hospital por causa da sua asma nos últimos 10 dias
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Foi diagnosticada asma após os 40 anos de idade
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Tome regularmente medicamentos com esteróides para controlar a sua asma
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Use o seu inalador de salvamento mais de duas vezes por mês
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Ter outros problemas de saúde a longo prazo, tais como doenças cardíacas ou pulmonares
O que esperar no Hospital
Os médicos do serviço de urgência decidirão se pode ser tratado e libertado ou se lhe deve ser admitido o hospital. Eles irão examiná-lo, anotar os seus sintomas, e testar os seus pulmões.
Tratamentos
Dependendo dos seus sintomas, diferentes medicamentos e tratamentos podem ser administrados nas Urgências para controlar o seu ataque de asma. Estes incluem:
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Broncodilatadores dados através de um inalador ou nebulizador para abrir as suas vias respiratórias
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Drogas corticosteróides administradas por comprimido ou IV para baixar a inflamação pulmonar
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Oxigénio extra
Testes
Enquanto tratam o seu ataque de asma, os seus médicos irão provavelmente fazer testes para ver o quão bem estão a ajudar. Estes testes podem incluir:
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Leitura do pico do fluxo, que mede a rapidez com que se expira
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Espirometria, que mede a quantidade de ar que se expira em 1 segundo
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Os níveis de oxigénio no sangue, medidos através de um dispositivo no dedo
Estadia Hospitalar
Mesmo que os seus sintomas melhorem rapidamente, o seu médico pode querer mantê-lo nas Urgências durante algumas horas para garantir que os sintomas se mantêm sob controlo.
Se ainda tiver sinais de asma grave depois de várias horas de tratamento, os médicos podem mandá-lo permanecer no hospital. Também pode ser internado se tiver complicações da asma, tais como ar no peito.
Outra razão para uma estadia no hospital é se tiver tantas dificuldades em respirar que isso o esgote. Por vezes os níveis de oxigénio descem tanto durante um ataque que os médicos se preocupam que pode entrar em insuficiência pulmonar sem tratamento rápido.
Uma estadia hospitalar para um ataque de asma dura geralmente 3-5 dias. Raramente, um ataque de asma é tão grave que pode precisar de um tubo respiratório para bombear oxigénio para os pulmões.
Ir para casa
Nem todos os seus sintomas de asma precisam de desaparecer para que o seu médico o deixe sair do hospital. Mas eles têm de ser muito melhores. Precisará de uma visita de acompanhamento pouco depois de ter tido alta. O seu médico dar-lhe-á instruções sobre o que fazer se tiver outro ataque.
Normalmente, ser-lhe-ão receitados medicamentos corticosteróides para tomar em casa para diminuir as hipóteses de outro ataque grave. Se os resultados dos seus testes aos pulmões ainda forem um pouco baixos, o seu médico também terá mais probabilidades de o libertar se achar que vai tomar os seus medicamentos correctamente.
Prevenir Emergências Futuras
A melhor maneira de prevenir outro ataque grave é tratar uma crise de asma precocemente com um nebulizador e possivelmente com comprimidos de corticosteróides. Tome todos os seus medicamentos regulares, tal como descrito no seu plano de acção contra a asma.
Outro passo fundamental é evitar os seus desencadeadores específicos da asma. Fale com o seu médico para determinar o que desencadeia a sua asma (como pó, fumo, tempo frio, exercício, ou vírus). Lavar as mãos pode muitas vezes ajudar a diminuir as hipóteses de apanhar uma constipação ou outro vírus.
Se a sua asma não for bem controlada, são maiores as probabilidades de ter outro ataque grave de asma. Não se esqueça de ir a todas as consultas médicas agendadas. Se tiver erupções regulares ou outros sinais de asma não estiver bem controlada, consulte o seu médico.
