Aprenda sobre a ligação entre uma tiróide hiperactiva e uma fibrilação atrial (AFib), quando deve chamar o seu médico, e que testes e tratamentos pode esperar.
Provavelmente não pensa muito na sua tiróide, ou mesmo sabe realmente que ela existe, até que algo corra mal com ela. É uma pequena glândula na frente do seu pescoço com o que parece ser um trabalho simples: fazer hormonas.
Parece ser básico, mas essas hormonas são poderosas. Elas dizem ao seu corpo quão rápido ou lento deve funcionar.
Quando a sua tiróide é demasiado activa, chama-se hipertiroidismo. Recebe-se mais hormonas do que se precisa, o que é como pisar um acelerador interno. Tudo acelera, incluindo o seu coração.
Se tomar a hormona de substituição da tiróide - porque a sua tiróide está subactiva ou o seu médico removeu-a - uma dose demasiado elevada pode causar o mesmo problema.
E esse batimento cardíaco rápido pode levar à fibrilação cardíaca, onde as câmaras superiores do seu coração começam a tremer e não pode bombear tanto sangue como o normal. A AFib também aumenta as suas hipóteses de ter um AVC - e isso é algo que não quer ignorar.
Com que frequência é que as pessoas têm fibrilação bacteriana e doença da tiróide?
Em geral, se tiver fibrilação bacteriana, uma tiróide hiperactiva não é a causa mais provável.
Mas se tiver hipertiroidismo, tem uma probabilidade muito maior de contrair fibrilação genital. E as probabilidades aumentam à medida que se envelhece, especialmente quando se tem mais de 60 anos. É o problema cardíaco mais comum nas pessoas com tiróides hiperactivos.
Quais são os sintomas a procurar?
Cada condição tem o seu próprio conjunto de sintomas a ter em atenção. Se tiver hipertireoidismo, pode reparar que tem:
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Sente-se nervoso, ansioso, ou irritável
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Ter um ritmo cardíaco que seja mais rápido do que o normal ou que se sinta desligado
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Suar mais do que o habitual
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Tem dificuldade em dormir
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Tremores nas mãos e dedos
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Ter inchaço perto da frente, na base do pescoço
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Sinta-se cansado ou fraco dos seus músculos
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Perder peso sem motivo
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Obtenha mudanças nos seus períodos se for mulher
Se for mais velho, os sintomas podem ser menos claros. Podem parecer mais como uma depressão, em que não se tem vontade de comer muito e se deixa de passar tempo com outras pessoas.
Se tiver fibrilação bacteriana, pode ter sintomas como:
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Batimento cardíaco que se sente desligado, como se estivesse a acelerar, a tremer, a tremer, a bater, a saltar, ou a inverter
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Dor no peito
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Sente-se confuso
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Sinta-se tonto ou tonto
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Ficar cansado ou fraco
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Tem dificuldade em fazer exercício porque se cansa rapidamente
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Ficar sem fôlego
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Suar mais do que o habitual
Quando Devo Ver o Meu Médico?
Fale com o seu médico se tiver sintomas de AFib ou hipertiroidismo. Pode ser algo completamente diferente, mas eles podem ajudá-lo a saber com certeza.
No entanto, se tiver dores no peito, vá às urgências porque também pode ser um sinal de ataque cardíaco.
Que testes vou precisar?
O seu médico começará com um exame físico e perguntas sobre os seus sintomas e histórico de saúde. A partir daí, irá provavelmente precisar de diferentes tipos de exames.
Testes à tiróide. Começará com testes de sangue para verificar os seus níveis de:
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A hormona estimulante da tiróide (TSH), que é feita pela glândula pituitária e diz à sua tiróide qual a quantidade de hormona a fabricar. Baixa TSH geralmente significa que tem uma tiróide hiperactiva.
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Hormonas da tiróide, chamadas T3 e T4. Se estiverem elevadas, é provável que tenham hipertiroidismo.
A partir daí, poderá obter outros testes, como imagens ou mais análises de sangue, para procurar o que está a causar o problema.
Testes de fibrilação. Pode obter:
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Electrocardiograma, também chamado ECG ou ECG, para olhar para os sinais eléctricos no seu coração. É o teste principal para o AFib e demora apenas alguns segundos. Em alguns casos, obterá um ECG portátil para medir a actividade durante um período de tempo mais longo.
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Ecocardiograma, uma imagem vídeo do seu coração que permite ao seu médico procurar coágulos de sangue
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Teste de stress, que analisa a forma como o seu coração reage ao exercício
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Raio-X ao tórax para olhar o seu coração e pulmões
Que Tratamentos Irei Necessitar?
O objectivo geral é voltar a normalizar os níveis de hormonas da tiróide. Mas como a AFib aumenta as probabilidades de ter um AVC, o primeiro passo é ter o coração sob controlo.
Tratamento com fibrilhação bacteriana. Para controlar o seu ritmo cardíaco, pode obter medicamentos como:
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Beta-bloqueadores, geralmente a primeira escolha
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Bloqueadores de canais de cálcio, se não pode tomar beta-bloqueadores
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Digoxin, uma opção mais provável se também tiver insuficiência cardíaca
Dependendo da sua saúde geral e da probabilidade de ter um AVC, poderá também obter drogas para diminuir as suas hipóteses de coágulo sanguíneo. As opções comuns incluem anticoagulantes tais como?warfarin (Coumadin, Jantoven), apixaban?(Eliquis), dabigatran (Pradaxa), e rivaroxaban (Xarelto)?
Tratamento da tiróide. Há normalmente duas etapas aqui. Comece com medicamentos anti-tiróide que impedem a sua tiróide de produzir demasiada hormona. Normalmente, vê melhorias no prazo de 2 semanas.
Estes medicamentos ajudam a acalmar as coisas, mas normalmente não são uma solução a longo prazo. Por um lado, podem não funcionar tão bem com o tempo. E com o uso continuado, podem ter graves efeitos secundários, incluindo danos hepáticos.
É por isso que o segundo passo é muitas vezes um tratamento chamado ablação da tiróide. Normalmente toma-se um comprimido de iodo radioactivo, que destrói a tiróide. Depois disso, terá de tomar uma hormona de substituição diária da tiróide.
Para algumas pessoas, a remoção da tiróide também previne a fibrilhação.
