Se tiver AFib, poderá não necessitar de qualquer tratamento, ou poderá ser capaz de o gerir com medicação. Mas esta condição é quase sempre progressiva e requer frequentemente tratamento para toda a vida. No início, os seus episódios de AFib podem ser mais espaçados e menos intensos. Mas com o tempo o problema pode piorar e pode acontecer com mais frequência.
Se tiver sintomas contínuos durante mais de 1 semana, chama-se a isto fibrilação persistente. Quando o seu ritmo cardíaco não pode ser restaurado, chama-se fibrilação permanente.
Pode descobrir que o seu medicamento já não está a ajudar ou que o medicamento pode deixar de funcionar em conjunto. Isto significa normalmente que precisa de mudar o seu percurso de tratamento.
Como dizer se a AFib está a ficar pior
O seu tratamento com AFib deve ajudar a controlar o ritmo cardíaco, o ritmo e a prevenir coágulos sanguíneos. Se notar que os seus episódios de AFib acontecem com mais frequência, duram mais tempo, ou a sua medicação não ajuda tanto, a sua condição está provavelmente a piorar.
À medida que a AFib progride, poderá notar alguns sinais. Poderá sentir-se mais fraco, cansado, sem vida, e ansioso com a condição.
Poderá ter necessidade de mudar alguns hábitos
O seu médico poderá encaminhá-lo para um programa de reabilitação cardíaca. O objectivo da reabilitação é dar-lhe as ferramentas de que necessita para fazer e manter escolhas saudáveis. Trabalhará com uma equipa de cardiologistas, enfermeiros, nutricionistas, especialistas em exercício, especialistas em saúde mental e fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais. Eles observarão as suas necessidades físicas, médicas e mentais para que lhe possam dar o melhor apoio, dicas de exercício e sugestões de estilo de vida.
Acrescentar hábitos saudáveis à sua vida pode ajudar a melhorar os seus sintomas de fibrilhação genital. Algumas mudanças importantes no estilo de vida incluem:
-
Obtenção de actividade física regular
-
Controlar a sua tensão arterial elevada
-
Comer uma dieta saudável para o coração, pobre em colesterol, gorduras saturadas, gorduras trans e sal
-
Deixar de fumar
-
Gerir o seu colesterol
-
Manter um peso saudável
-
Ficar longe de demasiada cafeína ou álcool
Os Seus Medicamentos Podem Mudar
Os medicamentos AFib têm dois objectivos: controlar os sintomas da AFib e prevenir os acidentes vasculares cerebrais. Para que funcionem como deveriam, é necessário que tomem sempre a medicação.
Fale com o seu médico. Se tiver problemas para se manter no bom caminho com os seus medicamentos, eles podem ser capazes de fazer um ajuste que você seja mais capaz de manter em cima.
Se a sua medicação ainda não parece ajudar a sua AFib, o seu médico pode sugerir-lhe que ajuste a sua medicação. Se assim for, terá de seguir as instruções para mudar os medicamentos, e depois ver se os sintomas melhoram. Se não o fizerem, terá de procurar outras opções de tratamento para gerir a sua condição.
Pode precisar de um procedimento
Quando os medicamentos não são suficientes, existem outras opções de tratamento que podem ajudar o seu coração a restaurar um ritmo normal. O seu médico poderá sugerir:
Cardioversão. Um procedimento de cardioversão pode repor o seu coração de volta ao seu ritmo normal. Existem dois tipos:
-
Cardioversão eléctrica. O seu médico dará ao seu coração um choque eléctrico através de pás ou remendos no seu peito. Isto pára o seu coração por um rápido instante para que possa ser reiniciado. Este procedimento acontece num hospital e você já terá tomado anestesia geral antes.
-
Cardioversão com drogas. O seu médico dar-lhe-á medicamentos anti-arrítmicos para restaurar o seu ritmo cardíaco. Com base no seu estado cardíaco, poderá obter estes medicamentos através de uma veia (intravenosa ou intravenosa) ou em comprimidos que engula. Este procedimento também acontece normalmente num hospital.
Pacemaker ou desfibrilador atrial. Estes dispositivos ajudam a manter o seu coração a bater normalmente. Eles enviam impulsos para fixar o ritmo do vosso coração. O seu médico implantará um destes dispositivos perto do seu coração ou abdómen, debaixo da sua pele.
Enquanto os pacemakers e os desfibriladores são semelhantes, um desfibrilador é maior e ajuda a prevenir a morte por paragem cardíaca. Os pacemakers funcionam para evitar que o seu coração bata demasiado devagar. Os desfibrilhadores têm normalmente também pacemakers incorporados, para que possam corrigir o seu ritmo cardíaco bem como mantê-lo a bater a uma velocidade adequada.
O seu médico implantará o seu pacemaker ou desfibrilador enquanto estiver sedado, pelo que não sentirá qualquer dor durante o procedimento.
Desfibrilhador atrial. O seu médico irá implantar este dispositivo sob a sua pele para controlar o ritmo do seu coração.
Ablação Cardíaca. Os médicos fazem este procedimento num hospital para fixar um ritmo cardíaco anormal. A ablação cardíaca funciona através de cicatrizes ou da eliminação de tecido no seu coração para parar os sinais eléctricos defeituosos causados pela sua fibrilação cardíaca. Isto normalmente melhora os sintomas da AFib como fadiga e falta de ar. Existem três tipos de fibrilhação:
-
Ablação de cateteres. Este é o tipo mais comum de ablação cardíaca. O seu médico irá colocar tubos longos e finos (cateteres) através de uma veia e no seu coração. Em seguida, aplicarão calor ou frio extremos para causar pequenas cicatrizes.
-
Procedimento de labirinto. Este tipo de ablação é feita durante uma cirurgia de coração aberto. O seu médico utilizará cortes, frio extremo, ou radiofrequência para criar um padrão de labirinto de tecido cicatricial nas câmaras superiores do seu coração. Esta pode ser uma boa opção se já estiver a ser operado ao coração para uma condição diferente. Receberá anestesia geral e poderá também receber um sedativo de antemão para o ajudar a relaxar.
-
Ablação do nódulo AV. A ablação do nó atrioventricular (AV) é um procedimento de internamento que utiliza cateteres para fazer cicatrizes no nó AV. Esta parte do seu coração liga as câmaras superior e inferior. Depois disto, será necessário utilizar um pacemaker para manter um ritmo cardíaco normal. Também precisará de tomar anticoagulantes para diminuir a possibilidade de AV.
Encerramento do Apêndice Atrial Esquerdo. O apêndice atrial esquerdo (LAA) é um pequeno ponto no átrio esquerdo do vosso coração. O AFib pode levar a coágulos de sangue, o que irá parar o fluxo de sangue através dessa área. Isto pode causar problemas graves, como um derrame. Um encerramento do apêndice atrial esquerdo fechará o seu LAA para evitar a fuga de coágulos. Isto diminuirá o risco de AVC. O seu médico poderá usar um Vigilante, um AtriClip, um plug Amplatzer, ou um dispositivo LARIAT para fechar o seu LAA.