Obter os factos sobre o procedimento de labirinto (ablação cirúrgica) para fibrilação atrial, incluindo a preparação e recuperação.
Se tiver um batimento cardíaco irregular causado por fibrilação atrial (AFib), pode precisar de cirurgia para tornar o seu ritmo cardíaco normal novamente. A isto chama-se o procedimento de labirinto, ou ablação cirúrgica.
É normalmente um tratamento que o seu médico irá tentar se outras coisas como medicamentos, terapia de cardioversão, ou ablação de cateteres não tiverem funcionado. A maioria das pessoas que têm AFib não precisarão do procedimento do labirinto.
O que acontece durante um procedimento de labirinto?
O seu médico terá acesso ao seu coração através do seu peito e fará pequenos cortes no tecido do coração. Formar-se-ão cicatrizes. Elas fazem um caminho para a electricidade no seu coração seguir. O batimento do seu coração tornar-se-á normal a tempo.
Tipos de procedimentos de labirinto
Os diferentes tipos de cirurgia de labirinto incluem:
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Procedimento de labirinto de coração aberto: Se necessitar de cirurgia de válvula ou bypass para doenças cardíacas e tiver fibrilação cardíaca, o seu cirurgião pode fazer um procedimento de labirinto durante a sua cirurgia de coração aberto. O seu cirurgião terá de partir o seu esterno, abrir o seu peito, e parar o seu coração para realizar esta cirurgia. O médico irá colocá-lo numa máquina de coração-pulmão para se manter vivo durante este procedimento. Este é o tipo mais comum de ablação cirúrgica.
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Cirurgia de labirinto minimamente invasiva: Muitas pessoas com AFib podem fazer este tipo de cirurgia. Envolve pequenos cortes chamados keyholes para que o seu cirurgião possa chegar ao seu coração. Utilizarão energia, seja calor ou frio, para fazer tecido cicatrizado no seu coração. Este procedimento pode ser realizado enquanto o seu coração ainda está a bater. O seu cirurgião pode utilizar uma pequena câmara de vídeo para ajudar a ver o interior do seu coração enquanto faz cortes e tecido cicatrizado.
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Cirurgia de labirinto assistida Roboticamente: Este é um tipo de cirurgia de labirinto minimamente invasiva. O seu cirurgião pode utilizar uma ferramenta robótica para ajudar a fazer a ablação. Estas ferramentas são ligeiramente diferentes das utilizadas na cirurgia minimamente invasiva.
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Como devo preparar-me para a minha ablação cirúrgica?
Não fume durante pelo menos 2 semanas antes da sua cirurgia cardíaca. Pode causar problemas de respiração ou coagulação do sangue durante ou após o procedimento.
Na noite antes da sua cirurgia, tomar banho ou duche. Não comer após a meia-noite do dia anterior à cirurgia. Alimentos ou bebidas no seu estômago podem causar-lhe problemas com a sua anestesia. Pode causar-lhe vómitos e inspira-lo.
O que esperar antes e durante o procedimento do labirinto
No hospital, a sua enfermeira pode testar o seu sangue ou urina, ou dar-lhe um raio-X torácico para se certificar de que não tem quaisquer infecções ou problemas que possam prejudicar o sucesso da sua surgerys. Poderá receber medicação para o ajudar a relaxar antes da cirurgia.
Terá eléctrodos de electrocardiograma (ECG) ligados ao seu tórax e costas para acompanhar os seus batimentos cardíacos. Receberá anestesia para o colocar a dormir durante a cirurgia.
Depois de dormir, o seu médico irá ligá-lo a um respirador que tem um tubo que lhe vai pela garganta abaixo. Isto irá ajudá-lo a respirar durante a operação. Poderá ter um tubo inserido na sua garganta para ajudar a recolher fluido ou ar no seu estômago durante a operação. Pode também ter um cateter inserido na bexiga para recolher urina durante a operação.
O seu cirurgião irá cortar no seu peito durante a operação, e irá inserir instrumentos para fazer os pequenos cortes interiores ou fazer lesões no seu tecido cardíaco. Dependendo do tipo de labirinto que tiver, o seu cirurgião pode utilizar pequenas câmaras de vídeo ou braços robóticos para ajudar a realizar a operação.
O que acontece após o procedimento do labirinto?
Após uma cirurgia de labirinto, terá provavelmente de permanecer na unidade de cuidados intensivos do seu hospital. Depois, poderá ter de ficar até 5 dias num quarto normal do hospital. Aí, o pessoal irá monitorizar o seu batimento cardíaco e a sua recuperação.
Após a cirurgia, poderá ter de tomar diuréticos. Eles ajudam a controlar o líquido no seu corpo após a cirurgia. Pode também tomar diluentes de sangue ou aspirina para prevenir coágulos.
A cirurgia de coração aberto levará o maior tempo a recuperar. Pode levar muitas semanas a cicatrizar. Se tiver um procedimento de labirinto minimamente invasivo, poderá ter uma recuperação mais rápida do que com uma cirurgia de coração aberto. Deverá poder abandonar o hospital em 2 a 4 dias. Pode voltar à actividade normal após algumas semanas.
Durante cerca de um mês após qualquer cirurgia que tenha, não tome duches muito quentes. Evite mergulhar num banho ou numa banheira de hidromassagem. As suas feridas cirúrgicas podem fazer comichão ou sentir-se entorpecidas ou apertadas. Pode ter desconforto no peito durante algumas semanas, à medida que o seu corpo cicatriza. Se notar sinais de infecção à volta das suas feridas, tais como vermelhidão, febre, inchaço, ou calor, chame o seu médico.
Pode levar alguns meses para que o seu batimento cardíaco volte ao normal após o procedimento do labirinto. O seu médico irá monitorizar os seus batimentos cardíacos para verificar o seu estado. No início, irá vê-los algumas semanas após a sua cirurgia. Em seguida, irá vê-los para check-ups de poucos em poucos meses durante o primeiro ano. Deverá consultá-los uma vez por ano depois disso.
