Como é que se trata a fibrilação atrial? Aprenda sobre medicamentos, procedimentos, e outros tratamentos para colocar o seu coração de novo num ritmo normal.
Com a fibrilação atrial, o seu coração treme, bate irregularmente, ou salta batimentos. Não pode bombear sangue através das suas câmaras e para fora do seu corpo tão bem quanto deveria. Por vezes, o sangue pode acumular-se no coração e formar coágulos, o que pode levar a um AVC.
Tratamentos tais como medicamentos, procedimentos não cirúrgicos e cirurgia podem retardar o ritmo cardíaco e trazê-lo de volta a um ritmo normal. Os tratamentos com AFib também podem prevenir coágulos e ajudar a manter o seu coração saudável.
Quais são alguns medicamentos que tratam o AFib?
Estes podem prevenir coágulos e derrames, abrandar o seu ritmo cardíaco, e controlar o seu ritmo cardíaco.
Diluentes sanguíneos: Estes medicamentos diluem o seu sangue para diminuir as suas hipóteses de ter esses problemas. Mas podem aumentar o seu risco de hemorragia, pelo que poderá ter de cortar em algumas actividades que podem levar a lesões. As mais comuns são:
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Apixaban (Eliquis)
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Aspirina
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Dabigatran (Pradaxa)
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Enoxaparina (Lovenox)
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Heparina
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Rivaroxaban (Xarelto)
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Warfarin (Coumadin, Jantoven)
Os anticoagulantes podem fazer com que tenha mais probabilidades de ferimentos ou hemorragias excessivas. Vai consultar o seu médico para uma análise ao sangue todos os meses para se certificar de que a medicação está a funcionar e de que está na dose certa.
Medicamentos para o ritmo cardíaco: A forma mais comum de tratar a fibrilação atrial é com medicamentos que controlam o seu ritmo cardíaco. Estes abrandam o seu ritmo cardíaco rápido para que o seu coração possa bombear melhor.
Pode precisar de outros medicamentos. Alguns são chamados beta-bloqueadores. Eles também abrandam o seu ritmo cardíaco. Alguns exemplos são:
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Atenolol (Tenormin)
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Bisoprolol (Zebeta, Ziac),
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Carvedilol (Coreg)
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Metoprolol (Lopressor, Toprol)
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Propranolol (Inderal, Innopran)
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Timolol (Betimol, Istalol)
Outros são conhecidos como bloqueadores dos canais de cálcio. Reduzem o seu ritmo cardíaco e tonificam as contracções. Pode ser que o consiga:
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Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
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Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)
Medicamentos para o ritmo cardíaco: Abrandam os sinais eléctricos para trazer o seu ritmo cardíaco para o que se chama um ritmo sinusal normal. Estes tratamentos são por vezes chamados de cardioversão química:
Bloqueadores de canais de sódio, que retardam a capacidade do seu coração de conduzir electricidade:
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Flecainide (Tambocor)
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Propafenona (Rythmol)
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Quinidina
Bloqueadores de canais de potássio, que retardam os sinais eléctricos que provocam a AFib:
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Amiodarona (Cordarone, Nexterone Pacerone),
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Dofetilide (Tikosyn)
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Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Poderá obtê-los no consultório do seu médico ou num hospital. O seu médico irá monitorizá-lo para ter a certeza de que o medicamento está a funcionar.
Quais são alguns procedimentos para tratar a fibrilação bacteriana?
Se os medicamentos não funcionarem ou causarem efeitos secundários, pode tentar um de dois procedimentos chamados de cardioversão ou ablação. Estes tratam a AFib sem cirurgia.
Cardioversão eléctrica: O médico dá ao seu coração um choque para regular o seu batimento cardíaco. Eles usam pás ou adesivos chamados eléctrodos no seu peito.
Em primeiro lugar, obterá medicamentos para o fazer adormecer. Depois, o seu médico irá colocar as pás no seu peito, e por vezes nas suas costas. Estas dar-lhe-ão um leve choque eléctrico para que o ritmo do seu coração volte ao normal.
A maioria das pessoas só precisa de um. Como está sedado, provavelmente não se lembrará de ter sofrido um choque. Normalmente pode ir para casa no mesmo dia.
A sua pele pode ficar irritada onde as pás lhe tocaram. O seu médico pode apontar-lhe uma loção para aliviar a dor ou comichão.
Ablação cardiaca: Há duas opções principais:
Ablação do cateter, também chamada de radiofrequência ou ablação da veia pulmonar, não é uma cirurgia, e é uma opção de ablação menos invasiva. O seu médico coloca um tubo fino e flexível num vaso sanguíneo na sua perna ou pescoço. Depois conduzem-no ao seu coração. Quando atinge a área que causa a arritmia, envia sinais eléctricos que destroem essas células. O tecido tratado ajuda a recuperar os batimentos cardíacos regulares.
Existem dois tipos principais de ablação de cateteres:
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Ablação por radiofrequência: O médico utiliza cateteres para enviar energia de radiofrequência (semelhante ao calor de microondas) que cria cicatrizes circulares à volta de cada veia ou grupo de veias.
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Crioablação: Um único cateter envia um balão inclinado com uma substância que congela os tecidos para causar uma cicatriz.
A ablação cirúrgica implica um corte no seu peito:
Procedimento de labirinto: Isto é normalmente feito enquanto se faz uma cirurgia de coração aberto para outro problema, como um bypass ou substituição de válvula. O cirurgião efectua pequenos cortes na parte superior do seu coração. São costurados juntos para formar o tecido cicatricial que pára os sinais anormais.
Mazechanginge: A maioria das pessoas com AFib não precisa de cirurgia de coração aberto. É aí que entra esta opção menos invasiva. O médico faz vários pequenos cortes entre as costelas e utiliza uma câmara para guiar os cateteres, quer para crioablação quer para ablação por radiofrequência. Alguns hospitais oferecem cirurgia assistida por robot que utiliza cortes menores e permite uma maior precisão...
Procedimento convergente: Esta ablação de cateteres em pares com um mazechanging. O médico utiliza a ablação por radiofrequência na veia pulmonar, e um cirurgião faz um pequeno corte sob o seu esterno para utilizar a energia de radiofrequência no exterior do seu coração.
Ablação do nódulo AV: Poderá obter este procedimento se:
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Não responde a medicamentos
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Não se pode tomar medicamentos devido aos efeitos secundários
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És um bom candidato a um procedimento que te cura.
O seu médico irá inserir um cateter numa veia da virilha e deslizá-lo até ao nó AV, um nervo que conduz impulsos eléctricos entre as câmaras superior e inferior do seu coração. Eles enviarão energia de radiofrequência através do cateter para destruir o nódulo AV. Isto impede que os sinais alcancem o seu ventrículo. Então o médico implantará um pacemaker no seu peito...
Para algumas pessoas, a ablação restaura um ritmo cardíaco normal melhor do que a medicina. É geralmente seguro, mas tem alguns riscos. Algumas das coisas que podem correr mal são:
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Sangramento à volta do coração ou onde o cateter é inserido
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Buraco no coração
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Stroke
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Ataque cardíaco
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Estreitamento da veia pulmonar
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Danos no esófago, o tubo que transporta os alimentos da sua boca para o seu estômago
Além disso, o seu AFib pode voltar nos primeiros meses depois de ter ablação. Nesse caso, poderá ter necessidade de repetir o procedimento ou de tomar medicamentos para o ritmo cardíaco.
Pacemaker
Este é um pequeno dispositivo que monitoriza o seu batimento cardíaco e envia um sinal para estimular o seu coração se este estiver a bater muito lentamente. É constituído por um pequeno dispositivo chamado gerador que suporta uma bateria e um pequeno computador. Fios muito finos, chamados fios condutores, ligam o pacemaker ao seu coração...
A obtenção de um pacemaker pode parecer uma grande coisa, mas é um procedimento menor. Primeiro, o seu médico introduz uma agulha numa veia grande perto do ombro, que guia os fios no seu coração. O marca-passo vai então para o seu peito através de um pequeno corte. Uma vez no lugar, o seu médico testa-o para se certificar de que funciona.
Existem alguns riscos, como por exemplo:
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Sangramento ou hematoma na área onde o seu médico coloca o pacemaker
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Infecção
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Vaso de sangue danificado
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Pulmão colapsado
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Se houver problemas com o dispositivo, poderá necessitar de outra cirurgia para o reparar.
Por vezes, os impulsos que o seu pacemaker envia ao seu coração podem causar desconforto. Pode ficar tonto ou sentir um palpitar no pescoço.
Uma vez colocado um, pode ter de manter a distância de objectos que emitem um forte campo magnético, porque podem afectar os sinais eléctricos do seu pacemaker.
Alguns dispositivos que podem interferir com ele são:
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Detectores de metais
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Telemóveis e leitores de MP3
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Geradores eléctricos
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Algumas máquinas médicas, tais como uma ressonância magnética
Tratamento das Causas da Fibra Óssea
Se problemas tais como tensão arterial elevada, colesterol, ou uma tiróide hiperactiva provocaram a sua fibrilação AFib, terá de tratar a causa raiz. O seu médico poderá prescrever-lhe medicamentos para controlar essas condições.
O seu médico pode também recomendar o rastreio e tratamento da apneia do sono, um distúrbio em que a respiração começa e pára durante toda a noite.
Tratamentos Complementares
Precisamos de mais investigação sobre tratamentos alternativos e complementares para a Fibra Óssea. Mas alguns têm demonstrado alguma promessa nos primeiros estudos. Entre eles incluem-se:
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Yoga
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Acupunctura
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Biofeedback
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Ácidos gordos ómega-3
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Vitaminas antioxidantes, tais como as vitaminas C e E
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Suplementos herbais como berberina, casca de cinchona e shenshongyanxin (uma mistura tradicional chinesa)
Verifique sempre com o seu médico antes de tentar um tratamento complementar.
Mudanças no estilo de vida
O seu médico poderá também recomendar-lhe que tome algumas medidas simples para ajudar a manter o seu coração saudável:
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Mude a sua dieta -- coma alimentos saudáveis e pobres em sal. Vá para frutas, legumes e cereais integrais.
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Faça mais exercício -- mais actividade física fortalece o seu coração
Provavelmente irão sugerir que faça outras alterações para baixar as suas probabilidades de doença cardíaca, bem como condições como diabetes e doenças pulmonares que podem contribuir para a fibrilação genital feminina:
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Deixar de fumar
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Ficar, ou tentar alcançar um peso saudável
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Controle a sua tensão arterial
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Gerir o seu colesterol
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Se bebe álcool, faça-o com moderação
O seu médico irá provavelmente aconselhá-lo a evitar estimulantes, que podem desencadear episódios de AFib. Estes incluem medicamentos de venda livre para a tosse que contêm pseudoefedrina, bem como drogas recreativas como cocaína e anfetaminas.
Não negligencie a sua saúde emocional. O stress pode agravar a fibrilação atrial, por isso encontre formas de a gerir. Pode tentar:
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Yoga, tai chi, ou outras técnicas mente-corpo
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Meditação
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Passar tempo com a família e amigos
Se tiver sintomas de ansiedade ou depressão, como tristeza de longa duração ou problemas de concentração, peça ao seu médico para o encaminhar para um especialista em saúde mental.
