médico explica o que precisa de saber ao preparar-se para a sua laminectomia: o que acontece antes, durante, e depois.
A laminectomia é uma das cirurgias de costas mais comuns. Durante uma laminectomia, um cirurgião remove a porção posterior de um ou mais ossos da coluna vertebral (vértebras). Os esporões ósseos e ligamentos que pressionam os nervos podem ser removidos ao mesmo tempo. Eis o que esperar antes, durante, e depois da sua laminectomia.
Antes da sua Laminectomia
Antes da sua laminectomia, deverá receber instruções detalhadas sobre como se preparar do pessoal do seu cirurgião durante uma das suas visitas ao consultório. Eis o que deve fazer e planear antes da cirurgia:
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Não coma nem beba nada depois da meia-noite da noite anterior à sua laminectomia.
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Usar roupa solta e confortável. Não usar jóias, especialmente gargantilhas ou pulseiras.
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Traga a sua informação sobre seguros e a sua carteira para qualquer co-pagamento ou papelada necessária.
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Se o seu médico achar que poderá ir para casa no mesmo dia, traga alguém para o levar a casa e ajudar a cuidar de si.
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Plano para ser lento durante algum tempo. Armazenar nas mercearias e cuidar de todos os recados e da limpeza da casa.
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Diga aos seus amigos e familiares que vai ser operado; poderá usar ajuda extra durante a sua recuperação.
No dia da sua laminectomia:
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Ser-lhe-á providenciada uma área privada para mudar para um vestido médico largo.
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Esperará numa zona "pré-op" numa maca ou cama. O seu cirurgião, o seu anestesista, ou o assistente do anestesista, irá visitá-lo e examiná-lo.
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Quando todos estiverem prontos, será transportado para a sala de operações.
Durante a sua Laminectomia
A maioria das laminectomias são realizadas com anestesia geral e ventilação mecânica. Eis o que vai acontecer:
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O anestesista ou um assistente colocará uma máscara sobre o seu rosto, fornecendo uma mistura de oxigénio e gás anestésico. Também poderá receber medicamentos através das veias para o ajudar a relaxar. Dentro de algumas respirações, ficará inconsciente. Isto é anestesia geral.
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O profissional de anestesiologia irá então inserir um tubo de plástico através da sua boca e cordas vocais, na sua traqueia, ou traqueia. A isto chama-se intubação.
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Durante a cirurgia, um ventilador, ou máquina de respiração, irá bombear ar para dentro e para fora dos seus pulmões. Os seus sinais vitais serão continuamente monitorizados durante toda a operação.
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Será rolado para a posição de face para baixo para dar acesso às suas costas.
Em seguida, o cirurgião realizará a laminectomia:
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O cirurgião fará uma incisão na pele das suas costas sobre a área afectada. Os músculos e tecidos moles à volta da coluna vertebral serão puxados para o lado, expondo a coluna vertebral.
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O cirurgião irá então cortar osso, esporas ósseas e ligamentos que estão a comprimir os nervos. Isto é referido como descompressão. O cirurgião pode remover uma pequena parte ou uma grande porção de vários ossos da coluna vertebral, dependendo da sua razão para a operação.
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Algumas pessoas podem também sofrer uma fusão vertebral para estabilizar a coluna vertebral, receber um implante especial que ajudará a estabilizar os ossos na região lombar mas não restringirá o movimento da mesma forma que uma fusão, ter um disco removido, ou ter uma remoção adicional de osso para alargar a passagem onde os nervos deixam o canal espinhal.
No final da cirurgia, a ferida será cosida, será virada para trás, a anestesia será desligada, e o tubo respiratório será removido.
Após a sua Laminectomia
Eis o que vai acontecer no hospital ou centro cirúrgico após a laminectomia:
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Será transportado para uma área "pós-operatória" para observação e monitorização contínua dos seus sinais vitais. A maioria das pessoas está acordada mas grogue durante várias horas após uma laminectomia.
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Embora algumas pessoas regressem a casa no mesmo dia, a maioria é internada no hospital durante pelo menos um dia.
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Sentirá dor na zona lombar. Ser-lhe-á fornecida?medicação para a dor.
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Dependendo da extensão da sua cirurgia, poderá precisar de ajuda para sair da cama e caminhar até alguns dias após a laminectomia.
Eis o que pode esperar em casa após a sua laminectomia:
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Espere alguma dor significativa que possa exigir medicação forte para a dor... Não deve conduzir enquanto toma estes medicamentos... A maioria das pessoas pode voltar a conduzir dentro de uma a duas semanas; o seu?cirurgião avisá-lo-á quando for seguro voltar à estrada.
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Terá de limitar as suas actividades que incluem curvar-se, inclinar-se, ou levantar durante várias semanas após a sua laminectomia.
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Também terá de manter o local da incisão limpo e seco. Peça ao seu médico instruções sobre o banho e o duche.
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O seu médico retirará os pontos ou agrafos após cerca de duas semanas.
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Deve evitar longos voos de avião ou passeios de carro - podem levar a coágulos de sangue nas suas pernas. Se viajar, fique de pé e caminhe uma vez por hora ou assim.
O seu tempo de recuperação dependerá da extensão da sua cirurgia e da sua própria situação pessoal. Em geral, eis o que pode esperar:
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Após uma pequena laminectomia (descompressiva), é normalmente possível voltar à actividade ligeira (trabalho de secretária e limpeza doméstica ligeira) dentro de poucos dias a algumas semanas.
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Se também teve fusão espinal com a sua laminectomia, o seu tempo de recuperação será provavelmente mais longo - de dois a quatro meses.
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O seu médico não pode aconselhar o regresso a actividades completas que envolvam elevação e dobragem durante dois a três meses.
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Deve começar a fazer caminhadas leves para fazer exercício e exercícios de fisioterapia assim que o seu médico disser que está pronto. Isto irá ajudar a acelerar a sua recuperação.
Como conhecerá os resultados da sua laminectomia? A maioria das pessoas que se submetem à laminectomia experimentam uma redução dos sintomas das suas dores nas costas. Poderá não saber se a cirurgia reduziu as suas dores de costas até cerca de seis semanas ou mais após a laminectomia.
