médico explica vários tipos de distúrbios da curvatura da coluna vertebral e os seus sintomas, causas, diagnóstico, e tratamentos.
A coluna vertebral, ou espinha dorsal, é constituída por pequenos ossos (vértebras) empilhados -- juntamente com discos -- um em cima do outro. Uma coluna vertebral saudável, quando vista de lado, tem curvas suaves para ela. As curvas ajudam a coluna a absorver o stress do movimento do corpo e da gravidade.
Quando vista de trás, a coluna vertebral deve correr directamente para o meio das costas. Quando ocorrem anomalias da coluna vertebral, as curvaturas naturais da coluna vertebral são desalinhadas ou exageradas em certas áreas, como ocorre com a lordose, cifose e escoliose.
Quais são os tipos de distúrbios da curvatura da coluna vertebral?
Existem três tipos principais de distúrbios de curvatura da coluna vertebral, incluindo
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Lordose.
Também chamado swayback, a coluna vertebral de uma pessoa com lordose curva significativamente para dentro na parte inferior das costas.
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Kyphosis.
A cifose é caracterizada por uma parte superior do dorso anormalmente arredondada (mais de 50 graus de curvatura).
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Escoliose.
Uma pessoa com escoliose tem uma curva lateral para a sua coluna vertebral. A curva é frequentemente em forma de S ou em forma de C.
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O que causa distúrbios da curvatura da coluna vertebral?
Há uma série de problemas de saúde que podem fazer com que a coluna vertebral curve mais do que o normal ou esteja desalinhada.
As seguintes condições podem causar lordose:
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Achondroplasia. Uma doença em que os ossos não crescem normalmente, resultando na baixa estatura associada ao nanismo.
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Spondylolisthesis. Uma condição na qual uma vértebra, geralmente na parte inferior das costas, desliza para a frente
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Osteoporose, uma condição em que as vértebras se tornam frágeis e podem ser facilmente quebradas (fracturas por compressão)
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Obesidade, ou estar extremamente acima do peso
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Kyphosis. Uma condição marcada por uma parte superior do dorso anormalmente arredondada
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Discite. Inflamação do espaço do disco entre os ossos da coluna vertebral mais frequentemente causada por infecção
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Lordose benigna (inofensiva) juvenil
As seguintes condições podem causar cifose:
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Desenvolvimento anormal das vértebras no útero (cifose congénita)
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Má postura ou descuidado (cifose postural)
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Doença de Scheuermann, uma condição que provoca vértebras em má forma (cifose de Scheuermann)
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Artrite
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Osteoporose
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Spina bifida, um defeito de nascença em que a coluna vertebral do feto não se fecha completamente durante o desenvolvimento no interior do útero
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Infecções da coluna vertebral
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Tumores da coluna vertebral
Os médicos não sabem o que causa o tipo de escoliose mais comum visto nos adolescentes. No entanto, os médicos sabem que a escoliose tende a ocorrer nas famílias. Uma doença, lesão, infecção, ou defeito de nascença também pode ser culpada.
Quais são os sintomas de distúrbios da curvatura da coluna vertebral?
Os sintomas variam em função do tipo de distúrbio da curvatura da coluna vertebral e da gravidade da condição.
Os sintomas de lordose podem incluir:
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Aparecimento do baloiço, com as nádegas mais pronunciadas
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Ter um grande espaço entre a parte inferior das costas e o chão quando deitado de costas sobre uma superfície dura que não se altera quando se dobra para a frente
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Dor e desconforto nas costas
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Problemas de movimentação de certas formas
Os sintomas de cifose são geralmente visíveis na natureza e incluem:
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Dobragem para a frente da cabeça em relação ao resto do corpo
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Corcunda ou curva para a parte superior das costas
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Fadiga nas costas ou pernas
A cifose postural não causa normalmente dores nas costas; no entanto, a actividade física e longos períodos de pé e sentado podem causar desconforto às pessoas com cifose de Scheuermann.
Os sintomas de escoliose podem incluir ter:
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Ombreiras irregulares, sendo uma mais alta do que a outra
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Uma cintura irregular ou quadril
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Inclinando-se para um lado
Como são tratados os distúrbios da curvatura da coluna vertebral?
Em geral, o tratamento é determinado com base na gravidade e no tipo de distúrbio da curvatura espinal que se tem. A curvatura ligeira da coluna vertebral, como ocorre com a cifose postural, pode não ser tratada de todo. Uma curvatura mais grave da coluna vertebral pode requerer o uso de uma cinta dorsal ou cirurgia.
O tratamento para a lordose pode incluir:
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Medicamentos para aliviar a dor e o inchaço
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Exercício e fisioterapia para aumentar a força muscular e a flexibilidade
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Usar uma cinta de costas
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Perda de peso
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Cirurgia
O tratamento da cifose pode incluir:
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Exercício e medicação anti-inflamatória para aliviar a dor ou o desconforto
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Usar uma cinta de costas
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Cirurgia para corrigir curvatura grave da coluna vertebral e cifose congénita
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Exercícios e fisioterapia para aumentar a força muscular
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O tratamento para a escoliose pode incluir:
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Observação. Se houver uma ligeira curva, o seu médico pode optar por verificar as suas costas a cada quatro a seis meses para ver se a curva fica pior.
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Reforço. Dependendo do grau da curva, é por vezes prescrita uma cinta de costas para crianças e adolescentes que ainda estão a crescer. A cinta pode ajudar a evitar que a curva se agrave.
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Cirurgia. Se a curva é severa e está a piorar, a cirurgia é por vezes necessária.
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Fundição do corpo. Um molde é colocado desde os ombros até ao tronco inferior enquanto a criança está sob anestesia. É substituído de poucos em poucos meses por um período de até 3 anos. Isto é normalmente reservado para crianças pequenas quando uma curva de escoliose parece que vai piorar à medida que elas crescem.
Programas de exercício, tratamento quiroprático, estimulação eléctrica e suplementos nutricionais não foram provados para prevenir o agravamento da escoliose. É ainda ideal manter tanto a força como a flexibilidade para manter a função normal. Isto pode exigir mais esforço e atenção em alguém com escoliose.
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Que tipos de cirurgia são utilizados para tratar distúrbios da curvatura da coluna vertebral?
Os seguintes procedimentos podem ser utilizados para tratar distúrbios da curvatura da coluna vertebral:
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Instrumentação da coluna vertebral. Instrumentos como ganchos, hastes e arame são fixados à coluna vertebral para realinhar os ossos da coluna vertebral e mantê-los seguros após a fusão vertebral.
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Substituição artificial do disco. Os discos degenerados na coluna vertebral são substituídos por dispositivos artificiais.
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Kyphoplasty. Um balão é inserido dentro da coluna vertebral para endireitar e estabilizar a área afectada e aliviar a dor.
Como sei se tenho um distúrbio de curvatura da coluna vertebral?
O seu médico pode diagnosticar um distúrbio da curvatura da coluna vertebral tomando um historial médico e familiar, examinando a curva da sua coluna durante um exame físico, e utilizando testes de imagem, como raios X, para olhar mais de perto para a coluna vertebral. As radiografias podem mostrar se existem quaisquer anomalias nos ossos da coluna vertebral e também podem medir quanta curva está presente.
Se você ou as costas de um ente querido parecerem ter uma curva anormal, para além de uma má postura, consulte o seu médico para que possa ser avaliado e tratado.
