O que é a fusão vertebral? Porque precisaria dela? o médico tem as respostas.
Porque precisa desta cirurgia
Se medicamentos, fisioterapia, e outros tratamentos (como injecções de esteróides) não tiverem ajudado as suas dores de costas, esta cirurgia pode ser uma opção. Os médicos normalmente só a recomendam se souberem exactamente o que está a causar o problema.
A fusão vertebral pode ajudá-lo a sentir-se melhor se as suas dores nas costas forem causadas por isso:
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Doença degenerativa dos discos (o espaço entre os discos estreita-se; por vezes esfrega-se os espaços)
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Fractura (osso espinal partido)
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Escoliose -- a sua coluna vertebral curva anormalmente para um lado
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Estenose espinal (estreitamento do canal raquidiano)
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Espondilolistese (deslocação para a frente de um disco espinal)
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Tumores ou infecção da coluna vertebral
Como Preparar
Na semana antes da sua cirurgia, poderá fazer algumas análises ao sangue e radiografias à coluna vertebral, se não tiver feito nenhuma recentemente.
A sua equipa de saúde irá rever os detalhes do seu procedimento. Não tenha medo de fazer perguntas se não compreender alguma coisa. O seu cirurgião quer que esteja preparado.
Eis algumas coisas em que deve pensar nos dias anteriores à sua cirurgia:
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Saber quando chegar ao centro cirúrgico. Vai precisar de alguém que o conduza e o leve para casa.
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Obtenha uma lista dos medicamentos que pode ou não pode tomar nos dias que antecedem a cirurgia. Alguns medicamentos, como a aspirina ou outros anti-inflamatórios, podem não ser seguros. Nunca deixe de tomar quaisquer medicamentos sem o consentimento do seu médico.
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Descubra se pode comer ou beber alguma coisa antes do seu procedimento.
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Prepare a sua casa. Vai precisar de assentos de sanita elevados, cadeiras de duche, sapatos de deslize, alcatruzes, e outras ajudas.
Como é realizada a Cirurgia?
A fusão vertebral pode ser feita de duas maneiras.
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Fusão do intercorpo lombar anterior: O seu médico entra através da sua barriga
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Fusão posterior: O seu médico entra pela parte de trás
Depois de fazerem a incisão, deslocam os músculos e estruturas para o lado para verem a sua coluna vertebral. A articulação ou articulações entre os discos danificados ou dolorosos são removidas.
Podem usar parafusos, varetas ou pedaços de osso (chamados enxertos) de outra parte do seu corpo para ligar os discos e evitar que se movam. Um enxerto ósseo que vem do seu corpo é normalmente retirado da sua anca ou da sua pélvis. O osso de outra pessoa é chamado de enxerto de dador. Alguns médicos colocam antes uma substância chamada proteína morfogenética óssea na coluna vertebral. Ajuda a estimular o crescimento do osso.
A cirurgia pode demorar várias horas.
Poderá haver Complicações?
Cada cirurgia vem com algum tipo de risco. Estes têm sido ligados a este tipo de procedimento:
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Sangramento
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Coágulos de sangue
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Infecção
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Dor
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Riscos da anestesia
Outros problemas potenciais incluem:
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Lesão nervosa: Entorpecimento e formigueiro numa perna. Pode perder o movimento, mas isso é raro.
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Pseudoartrose: Por vezes, a fusão não funciona. Após alguns meses, as suas dores nas costas podem voltar.
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Complicações do enxerto ósseo do doador como infecção ou rejeição de tecidos.
Pode ajudar a prevenir algumas destas questões, observando os sinais de aviso de infecção. Informe imediatamente o seu médico, caso o tenha feito:
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Muito inchaço, vermelhidão ou drenagem pela sua ferida
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Febre superior a 100 graus F
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Aumento da dor
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Calafrios tremores
Recuperando da Fusão Espinhal
Após a cirurgia, permanecerá no hospital durante vários dias. Quanto tempo depende de muitas coisas, como o seu nível geral de aptidão física e se tem quaisquer outras condições médicas. A maioria das pessoas fica 4 dias. Poderá sair mais cedo, ou poderá ter de ficar cerca de uma semana.
Durante este tempo, estará ligado a máquinas que monitorizam o seu coração e certificam-se de que o seu corpo está bem. Terá também muitos tubos ligados a si:
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Uma, chamada IV, vai no seu braço para lhe dar fluidos, antibióticos, e por vezes medicamentos para as dores.
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Algumas pessoas obtêm medicamentos para a dor através de um tubo nas costas. A isto chama-se um cateter epidural.
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Outro tubo, também chamado cateter, liga-se ao local onde a urina normalmente deixa o seu corpo. Terá isto durante os primeiros dias para que não tenha de se levantar para ir à casa de banho. Pode achar desagradável, ou pode até não o sentir. Mas é importante que fique quieto para que as suas costas possam sarar.
Durante a sua estadia, irá encontrar-se com fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais que lhe ensinarão como sair da cama, para uma cadeira, e caminhar novamente. Antes de o seu médico o mandar para casa, terá radiografias da coluna vertebral para se certificar de que a fusão está a decorrer bem. Regressará para que lhe retirem os pontos em cerca de 10 dias. Depois disso, terá consultas de seguimento, geralmente em cerca de 4 a 6 semanas, 6 meses, 12 meses e 24 meses.
Recuperar de uma cirurgia de costas requer empenho e trabalho. Pode levar de 6 meses a um ano para que as suas costas cicatrizem completamente. É necessário que se mantenha com a fisioterapia depois de sair do hospital. O seu médico dir-lhe-á com que frequência precisa de ir. Para proteger as suas costas à medida que melhora, siga estas dicas durante os primeiros 6 meses: Evite torcer, dobrar-se e levantar pesos - nada mais do que um galão de leite! Portanto, vá em frente -- deixe a loiça e a roupa suja para o seu parceiro ou filhos.
