Foi-lhe diagnosticada a ciática - e agora? Existem muitos tratamentos eficazes para a ciática, e raramente envolvem cirurgia.
Provoca dor e desconforto, mas há muitos tratamentos eficazes para isso. A maioria das pessoas com ciática não acaba por necessitar de cirurgia, e cerca de metade melhora dentro de 6 semanas apenas com repouso e medicação.
Então o que precisa de fazer depois de o seu médico fazer um diagnóstico de ciática?
Opções não cirúrgicas
A maioria das pessoas com ciática melhora em poucas semanas com remédios em casa. Se a sua dor é bastante leve e não o impede de fazer as suas actividades diárias, o seu médico recomendará primeiro que tente alguma combinação destas soluções básicas.
Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode desenvolver uma rotina de alongamento e exercício para si, e também ajudar a melhorar a sua postura para tirar a pressão do nervo ciático.
Estiramento. Pode ajudar a aliviar a sua dor ciática com alongamentos lombares.
Exercício.A inflamação pode melhorar quando se está em movimento, por isso caminhadas curtas podem ser uma boa ideia. O seu fisioterapeuta pode certificar-se de que a sua forma está correcta para não se magoar mais.
Descanso de cama limitado. Três dias de descanso de pés fazem geralmente o truque, e é importante que esteja num colchão firme ou no chão. Depois disso, é melhor voltar às suas actividades normais.
Embalagens quentes e frias. Aplique cada um durante vários minutos na parte inferior das costas, algumas vezes ao dia. Embalagens frias primeiro durante alguns dias, depois embalagens quentes.
Terapias alternativas. Muitas pessoas acreditam que terapias alternativas como yoga, massagem, biofeedback, e acupunctura ajudam com a ciática.
Medicamentos. A sua primeira opção devem ser os analgésicos de venda livre. Acetaminofeno e AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) como aspirina, ibuprofeno e naproxeno são muito úteis, mas não deve utilizá-los por períodos prolongados sem falar com o seu médico.
Se as opções de venda livre não ajudarem, o seu médico poderá prescrever relaxantes musculares mais fortes ou anti-inflamatórios. Antidepressivos tricíclicos como a amitriptilina (Elavil) e os medicamentos anti-convulsivos também funcionam por vezes. As injecções de esteróides directamente no nervo irritado podem também proporcionar-lhe um alívio limitado.
Cirurgia
Quando tudo o resto falha, a cirurgia é o último recurso para cerca de 5% a 10% das pessoas com ciática. Se tiver uma ciática mais suave mas ainda tiver dores após 3 meses de repouso, alongamento, e tomar medicamentos, você e o seu médico provavelmente terão de falar sobre cirurgia.
Em casos raros, a ciática pode causar síndrome cauda equina, uma condição que o faz perder o controlo do seu intestino e da bexiga. Esta é uma situação directa à cirurgia.
As duas principais opções cirúrgicas para a ciática são a discectomia e a laminectomia.
Diskectomia. Durante este procedimento, o seu cirurgião remove o que quer que esteja a pressionar o seu nervo ciático, seja uma hérnia de disco, um esporão ósseo, ou outra coisa qualquer. O objectivo é remover apenas a peça que está realmente a causar a ciática, mas por vezes os cirurgiões têm de remover o disco inteiro para resolver o problema. Terão anestesia geral para uma diskectomia, e poderão ir para casa no mesmo dia.
Laminectomia. A lâmina é parte do anel de osso que cobre a medula espinal. Durante uma laminectomia, o seu cirurgião retira a lâmina e qualquer tecido que pressione o nervo que lhe causa dor. Receberá anestesia geral, o que significa que não estará acordado durante a operação, que pode durar até 2 horas. Terá alta do hospital nesse dia ou no dia seguinte com instruções para começar a andar no dia seguinte ao seu regresso a casa.
