Descubra quando a cirurgia é uma opção para tratar uma hérnia de disco, e quais os procedimentos que podem ser adequados para si.
Quando um dos discos se rompe (herniados) e se empurra para fora entre os ossos, pode pressionar os nervos próximos. Pode levar a dor, dormência e fraqueza nas costas, pernas e braços.
Muitas vezes pode aliviar uma hérnia discal com repouso, analgésicos, e fisioterapia. Mas se os seus sintomas não melhorarem após alguns meses, a cirurgia pode ser uma opção. Pode melhorar a sua dor mais rapidamente do que outros tratamentos, mas pode ter efeitos secundários.
Preciso de Cirurgia?
A cirurgia da hérnia de disco é uma opção, se de outra forma for saudável mas:
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Sente-se tanta dor que não se pode deslocar ou fazer as suas actividades diárias.
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Tem dormência ou fraqueza do disco pressionando nos nervos.
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Não se pode controlar a bexiga ou os intestinos.
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Tem dificuldade em ficar de pé ou andar.
Cirurgias para uma Hérnia de disco
A cirurgia deve tirar a pressão dos nervos que são incomodados pela sua hérnia de disco. Há algumas cirurgias diferentes que podem fazer isto e aliviar a sua dor.
Diskectomia. Durante esta cirurgia, o seu cirurgião remove o seu disco danificado para aliviar a pressão nos seus nervos. Eles podem realizar a cirurgia de duas maneiras:
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Uma discectomia aberta é feita com um corte nas costas ou no pescoço.
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A microdiscectomia é feita através de um corte muito mais pequeno. O seu cirurgião introduz um tubo fino com uma câmara numa das extremidades para ver e remover o disco danificado.
Laminotomia lombar. Por vezes o seu cirurgião precisará também de remover um pequeno pedaço de osso chamado lamina da vértebra. A lâmina forma uma cobertura que protege a sua medula espinal. A remoção de parte ou de toda ela ajuda o cirurgião a chegar ao seu disco hérnia. Também pode aliviar a pressão nos seus nervos e parar a dor na perna e a ciática.
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A laminotomia remove alguma da lâmina.
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A laminectomia remove a maioria ou a totalidade da lâmina.
A lâmina pode ser removida ao mesmo tempo que a diskectomia. Ou, pode ser retirada numa cirurgia separada.
Fusão vertebral. Após uma diskectomia ou laminotomia, o seu cirurgião pode fundir as duas vértebras de cada lado do disco para tornar a sua coluna vertebral mais estável. Isto chama-se fusão da coluna vertebral. A fusão dos dois discos impedirá os ossos de se moverem e impedi-lo-á de ter mais dores.
Cirurgia artificial do disco. Apenas um pequeno número de pessoas é capaz de fazer uma cirurgia artificial do disco porque funciona apenas em alguns discos da sua coluna vertebral. Mas se o seu médico achar que esta é uma opção, eles substituirão o seu disco danificado por um feito de plástico ou metal. O novo disco irá ajudar a manter a sua coluna vertebral estável, e permitir-lhe-á mover-se mais facilmente.
O que posso esperar durante a recuperação?
A cirurgia da hérnia de disco é frequentemente muito eficaz, e funciona mais rapidamente do que outros tratamentos. Deve começar a ver uma melhoria de sintomas como dor, fraqueza e dormência dentro de algumas semanas após a cirurgia.
A fisioterapia ou reabilitação pode ajudá-lo a recuperar mais rapidamente. Pode ir a um centro de reabilitação, ou fazer exercícios em casa. Caminhar pode também ajudar a recuperar o movimento na coluna vertebral.
Nas primeiras semanas após a sua cirurgia, tenha cuidado para não o fazer:
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Levantar objectos pesados
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Sentar-se por longos períodos de tempo
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Dobrar ou esticar demasiado
O seu médico avisá-lo-á quando puder conduzir, voltar ao trabalho, e fazer outras coisas que normalmente faz. Deverá poder voltar a um trabalho de secretária dentro de 2 a 4 semanas. Se tiver de levantar objectos pesados ou trabalhar com máquinas grandes no seu trabalho, poderá ter de esperar de 6 a 8 semanas.
Quais são os riscos? Quais são as minhas perspectivas?
A cirurgia da hérnia de disco é geralmente?segura. Os riscos são raros, mas podem incluir:
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Infecção
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Danos nos nervos ou vasos sanguíneos
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Problemas com o novo disco
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Vazamentos de fluido da medula espinal
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Sangramento
Há uma pequena probabilidade de a cirurgia não melhorar os seus sintomas. Ou, a sua dor pode melhorar durante algum tempo e depois voltar no futuro.
A cirurgia pode dar à maioria das pessoas com uma hérnia discal alívio da dor e de outros sintomas. No entanto, não funciona para todos. Em cerca de 5% dos casos, a hérnia discal voltará a hérnia.
Embora a cirurgia ofereça alívio mais rápido do que outros tratamentos, nem sempre é a melhor escolha. Fale cuidadosamente com o seu médico sobre os riscos e os benefícios da cirurgia antes de decidir sobre um tratamento.
