A estenose foraminal é uma condição em que os espaços entre os seus ossos espinhais se estreitam. Conheça hoje as causas, sintomas, e tratamentos para esta condição.
Compreender a sua coluna vertebral
Os ossos da sua coluna vertebral são chamados vértebras. As aberturas na coluna vertebral entre estas vértebras têm uma quantidade específica de espaço entre cada osso. As suas vértebras mais baixas, o sacro e o cóccix, são fundidas entre si. O resto das suas vértebras, no entanto, permite uma variedade de movimentos.
A sua coluna vertebral curva absorve impactos no seu corpo para proteger os nervos que cabem entre cada osso. Entre as suas vértebras estão as articulações feitas de cartilagem. Este tecido conjuntivo permite que as suas vértebras se movimentem umas contra as outras sem causar danos.
Os discos intervertebrais são almofadas redondas feitas de uma substância semelhante a gel que fica entre as suas vértebras. Os ligamentos também ligam as suas vértebras e mantêm a sua coluna vertebral no seu lugar.
A sua coluna vertebral tem 31 pares de nervos que se ramificam nas suas aberturas vertebrais, também chamados foramen. Estes nervos transportam mensagens do seu corpo para o seu cérebro. Por exemplo, se tocar em algo quente, os seus nervos transmitem a mensagem para o seu cérebro e o seu cérebro diz-lhe para parar de lhe tocar.
Causas da estenose foraminal
Com o tempo, as suas cartilagens e almofadas espinhais podem desgastar-se, e os espaços entre os seus ossos podem encolher. Os bloqueios podem também tornar a sua coluna vertebral mais pequena, tirando-lhe o espaço que os seus nervos precisam para transmitir mensagens...
Muitas coisas podem levar a bloqueios ou encurtamento de espaço na sua coluna vertebral:
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A artrite degenerativa na sua coluna vertebral pode causar esporas ósseas que bloqueiam as aberturas da coluna.
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O desgaste dos seus discos intervertebrais pode causar abaulamento entre as suas vértebras.
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Os ligamentos à volta da sua coluna vertebral podem aumentar.
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A vertebrae pode escorregar para fora do lugar.
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Podem aparecer crescimentos como cistos ou tumores.
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Pode desenvolver condições de saúde como a doença de Paget que afectam os seus ossos?
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Condições de saúde congénitas como o nanismo também podem encurtar o espaço.
Sintomas de estenose foraminal
A compressão nervosa pode ocorrer entre quaisquer vértebras da coluna vertebral. Os nervos comprimidos levam à dor e a outros sintomas em todo o seu corpo. Pode afectar uma, poucas, ou todas as suas vértebras, dependendo da localização dos nervos afectados.??
Se tiver forame na coluna vertebral, poderá experimentar:
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Dor no pescoço ou na parte inferior das costas que se agrava lentamente com o tempo
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Dormência ou alfinetes e agulhas nos braços ou pernas
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Fraqueza?
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Dor ciática
Diagnosticar a estenose do Foraminal
Se suspeitar que tem estenose foraminal, fale com o seu médico. Depois de analisar o seu historial médico, eles procuram limitações no seu movimento, perguntam sobre dor e dormência, e verificam os seus reflexos.
Se o seu médico suspeitar de estenose de forame, existem vários procedimentos utilizados para um diagnóstico formal:
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As radiografias ajudam a avaliar as suas vértebras e a identificar ou excluir crescimento, lesões e anomalias.
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A ressonância magnética (RM) mostra danos ou doenças que afectam as cartilagens e almofadas entre os seus discos.
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As tomografias computorizadas (TAC) dão contornos de todas as estruturas que rodeiam o seu canal espinal, mostrando quaisquer impactos nos seus nervos.
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Um mielograma é um procedimento onde o seu médico utiliza um corante para mostrar o movimento de fluido entre discos individuais na sua coluna vertebral. Uma vez injectado o corante, usa um TAC ou RM para ver pontos de pressão que afectam os seus nervos.?
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As varreduras ósseas identificam fracturas, crescimentos, infecções e artrite que afectam a sua coluna vertebral.
Tratamento da estenose de Foraminal
Cuidados em casa. Se estiver nas fases iniciais da estenose forense, o seu médico pode recomendar várias opções de tratamento, incluindo:
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Medicação para as dores como aspirina ou ibuprofeno
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Injecções de corticosteróides
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Limitar certas actividades que agravam a sua condição
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Fisioterapia ou exercícios de fortalecimento?
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Aparelhos que aliviam a pressão na sua coluna vertebral
Cirurgia. Se a sua condição estiver a causar dores graves ou a afectar a sua qualidade de vida, o seu médico pode sugerir uma cirurgia à coluna vertebral. A cirurgia, chamada foraminotomia, pode ser mais ou menos invasiva, dependendo do grau de lesão da sua coluna vertebral.?
Um neurocirurgião trabalha com enfermeiros especializados para realizar uma foraminotomia, que normalmente demora várias horas. Eis o que se pode esperar durante a cirurgia:
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Deite-se de barriga para baixo.
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A anestesia coloca-o a dormir para não sentir dor ou desconforto durante o procedimento.
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Os enfermeiros monitorizam sinais vitais como o seu ritmo cardíaco e pressão sanguínea.
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O seu cirurgião faz uma pequena incisão ao lado das vértebras do lado do seu corpo afectado por sintomas.
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Os raios X e um microscópio ajudam a orientar o procedimento.
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O seu cirurgião utiliza ferramentas especiais para mover músculos e ligamentos que bloqueiam a abertura, para que tenham uma visão clara das vértebras.
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Qualquer bloqueio é removido, ou os discos salientes são reparados?
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O seu médico poderá ter de remover uma porção das suas vértebras para permitir mais espaço para os seus nervos.
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Os seus músculos e ligamentos voltam ao seu lugar e a incisão é fechada com pontos.
Após a cirurgia de estenose foraminal, retoma normalmente uma dieta e actividade normais. Poderá ter de descansar durante alguns dias após o procedimento e permitir que o local cirúrgico cicatrize. Dependendo do motivo da sua cirurgia, o seu médico pode recomendar a fisioterapia.
