Dor nas costas: Poderia ser algo mais?

Tem alguma dor irritante na zona lombar? Descubra qual poderá ser a causa da sua dor e se deve consultar um médico.

Normalmente curam-se sozinhos em poucos dias ou semanas. Se a sua dor nas costas se arrastar, for grave, ou se tornar difícil acompanhar a sua rotina diária, consulte o seu médico. Embora a maioria das dores nas costas não seja prejudicial, pode por vezes assinalar um problema mais grave.

O seu médico pode descobrir o que está errado e certificar-se de que recebe o tratamento certo.

Dores de costas mecânicas baixas

A maioria das dores lombares são mecânicas. Isto significa que é causada por uma lesão ou pelo desgaste das costas. As dores mecânicas nas costas sentem-se normalmente melhor depois de descansar e de algum autocuidado.

Existem diferentes causas de dores lombares mecânicas.

Doença do disco. Os seus discos vertebrais são almofadas de borracha que actuam como amortecedores entre os ossos da sua coluna vertebral (chamadas vértebras). À medida que envelhece, os discos secam. Depois, não fornecem tanta almofada como uma almofada. Também podem rachar. Isso faz com que alguns dos discos escorreguem para fora do núcleo interior macio. O seu médico pode chamar a isto um disco rompido ou escorregadio. Pode sentir muita dor se esse núcleo escorregadio pressionar os nervos próximos.

Osteoartrose da coluna vertebral (OA). Quando as pessoas falam de artrite osso-sobre-osso, geralmente significam OA. Acontece quando a cartilagem que amortece as extremidades dos seus ossos se desgasta. A cartilagem é um tecido firme e elástico que impede que os ossos das articulações se esfreguem juntos. Quando a cartilagem entre as articulações facetadas de cada lado dos seus ossos espinhais se desgasta, pode ter dores lombares baixas. OA espinhal é mais comum à medida que envelhece. Mas pode acontecer mais cedo, se alguma vez se lesionar as costas.

Osteoporose. Isto faz com que os ossos fiquem finos, fracos, e mais susceptíveis de se partir (conhecida como fractura). O primeiro sinal de que algo de errado pode ser dor nas costas devido a uma fractura da coluna vertebral. Uma série de pequenas fracturas pode fazer com que encolha ou tenha uma postura inclinada. Uma dieta saudável com muito cálcio e vitamina D ajuda a manter os seus ossos fortes e a fortalecer os ossos fracos. O mesmo pode acontecer com os exercícios diários de suporte de peso, como caminhadas, caminhadas, ou jogging.

Ciática. O nervo ciático é o mais comprido do seu corpo. Vai desde a parte inferior das costas até cada perna. O nervo ciático começa na parte baixa das costas, muitas vezes quando um disco escorregadio pressiona o nervo ou quando o nervo está inflamado. Também pode ter dores nas ancas e nas costas. Queimaduras e formigueiros podem ser sentidos até aos dedos dos pés. Para algumas pessoas, a dor ciática vem e vai. Para outras, a dor é constante.

Estenose espinal. Isto acontece quando o espaço na sua coluna vertebral se torna mais estreito. Isso exerce pressão sobre a sua medula espinal e os seus nervos. O tipo mais comum, a estenose espinal lombar, causa dor na zona lombar. As suas pernas podem também sentir-se dormentes ou fracas quando anda.

Artrite Inflamatória

Por vezes as dores nas costas podem ser um sintoma de uma forma inflamatória de artrite. Este tipo de dor nas costas não desaparece por si só. Mas sentir-se-á muito melhor quando se mexe e se estica.

Existem diferentes formas de artrite inflamatória.

Artrite psoriásica (PsA). Isto pode afectar muitas partes do corpo. Cerca de metade das pessoas com PsA também tem dores nas costas. Pode ouvir-se chamar-se espondilite ou artrite axial. Aparece frequentemente depois de se ter tido PsA durante algum tempo. Algumas pessoas podem ter dores nas costas durante anos, antes de descobrirem que têm psA.

Espondilite anquilosante (AS). A dor lombar grave é o principal sintoma do AS. Começa frequentemente nas articulações sacroilíacas, onde a coluna vertebral se liga à pélvis. No início, pode ter dores ligeiras na zona lombar que vêm e vão. Com o tempo, a dor pode piorar e durar mais tempo. Normalmente sente-se mais pela manhã ou depois de se sentar durante muito tempo. O tratamento pode evitar que a dor se agrave.

Espondiloartrose axial não radiográfica (nr-AxSpA). Esta é uma forma precoce de AS. Tem os mesmos sintomas dolorosos, mas os danos nas suas articulações SI não aparecem nas radiografias. Isto é o que significa não radiográfico. Nem todas as pessoas com nr-AxSpA continuam a ter o AS completo. Não há forma de saber quem o obterá e quem não o obterá.

Fibromialgia (fibro). A fibro pode fazer-lhe doer por todo o lado. Mas ao contrário da artrite, sente-se a dor profundamente nos músculos, não nas articulações. A dor nas costas é um problema comum porque a sua coluna vertebral inferior tem tantos músculos que suportam a sua postura. Também pode ter OA espinal ou artrite inflamatória ao mesmo tempo que tem fibro.

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