Dores graves nas costas podem ser sinais de um grave problema de saúde. Descobrir quando consultar um médico sobre dores nas costas.
Como se sabe quando essa dor nas costas é mais do que se pode aguentar sozinho? Os especialistas concordam - se as suas dores de costas estiverem associadas a qualquer um dos seguintes sintomas, salte os remédios em casa para ajuda no escritório.
Existem várias bandeiras vermelhas que os médicos procuram quando avaliam as dores lombares baixas.
O objectivo destes sinais de aviso é detectar fracturas, tumores, ou infecções da coluna vertebral. Se tiver alguma destas bandeiras vermelhas juntamente com dores lombares, consulte o seu médico o mais rapidamente possível.
Febre
Claro, as suas costas podem estar apenas doridas e apertadas devido à gripe, mas uma febre sem resposta acompanhada de dores nas costas também pode ser um sinal de uma infecção grave. É indicativo de algo mais sistémico, diz o cirurgião ortopédico Richard Guyer, MD, fundador do Texas Back Institute e Professor Clínico Associado de Ortopedia na Faculdade de Medicina da Universidade do Texas Southwestern.
O que esperar:
O seu médico de cuidados primários pode descartar uma infecção. Se for uma infecção, os antibióticos podem ser prescritos. Se o seu médico excluir uma infecção, um par de dias de descanso pode ser útil. Por vezes, as dores nas costas podem ser um resultado ou uma consequência secundária de uma infecção que causa a febre. Mas uma vez que se comece a sentir melhor, os médicos recomendam normalmente que recomece lentamente a sua actividade diária. Descansar mais do que um ou dois dias pode realmente piorar as suas dores nas costas.
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Trauma
Se sofreu um trauma grave - tal como uma queda de altura ou um acidente de automóvel - ou se sofreu um trauma relativamente menor e tem mais de 50 anos, o seu médico vai querer examinar seriamente as suas dores de costas. Mesmo a queda de alguns degraus quando se é mais velho pode causar uma fractura.
O que esperar:
O seu médico irá provavelmente tirar um raio-X para procurar fracturas. Se não forem encontradas fracturas, poderá gerir a sua dor com medicação e mais tarde a sua recuperação com fisioterapia.
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Entorpecimento ou formigueiro
Pode pensar que pode parar o entorpecimento ou o formigueiro com medicamentos de venda livre, mas isto é normalmente uma indicação de irritação ou dano nervoso e é clinicamente mais significativo do que a sua dor típica, diz o quiroprático de Nova Iorque Todd Sinett, autor de The Truth About Back Pain. Se essa sensação de pinos e agulhas não desaparecer, pode estar a experimentar uma de várias condições - como uma hérnia discal, estenose espinal - que podem causar pressão nervosa. Se não for tratada, a irritação e danos prolongados do nervo podem levar a incapacidades permanentes, diz Sinett.
O que esperar:
Seria inteligente consultar primeiro o seu médico de cuidados primários para uma avaliação. O tratamento variará em função do diagnóstico. Poderão ser encomendados testes adicionais para a imagem da coluna vertebral e verificação da condução nervosa.
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Perda da função do intestino ou da bexiga
As dores nas costas acompanhadas de uma perda de controlo do intestino ou da bexiga podem ser um sinal evidente de uma doença rara, mas grave, chamada síndrome cauda equina, na qual as raízes nervosas na extremidade inferior da medula espinal sofreram algum tipo de compressão e ficaram paralisadas. Isto pode acontecer como resultado de uma hérnia de disco, fractura, tumor, estenose espinal, ou trauma na coluna vertebral. Os sintomas podem desenvolver-se com o tempo e também incluir dormência e fraqueza das pernas. A síndrome de Cauda equina é uma emergência médica e requer atenção imediata.
O que esperar:
A fim de aliviar a pressão que está a danificar os nervos e preservar a função nervosa, "o seu médico irá realizar um procedimento chamado descompressão cirúrgica", diz Guyer.
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História médica de cancro, sistema imunitário suprimido, osteoporose, ou uso de esteróides crónicos
Um historial de cancro faria com que o seu médico quisesse excluir a propagação do cancro como uma possível causa das suas dores nas costas. A supressão imunitária poderia levar o seu médico a suspeitar de uma infecção como a causa das suas dores de costas. Um historial de osteoporose ou uso de esteróides crónicos poderia levar o seu médico a suspeitar de uma fractura como causa da sua dor.
O que esperar:
O seu médico de cuidados primários pode encomendar testes, tais como análises ao sangue ou uma ressonância magnética para verificar a existência de um tumor ou infecção ou raios-X para excluir fracturas. Pode tomar antibióticos para uma infecção. As fracturas podem ser tratadas com medicamentos, fisioterapia e, por vezes, cirurgia. O tratamento da dor para o cancro que se espalhou para a coluna vertebral pode incluir medicação e radioterapia.
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Queda de pés
Se, enquanto caminha, os seus dedos dos pés se arrastam pelo chão ou tem de levantar conscientemente o pé mais alto para compensar o arrastamento, pode estar a sentir uma queda do pé, uma condição que pode ser acompanhada por dores nas costas, diz Sinett. A queda do pé é geralmente um sintoma de um problema maior como um problema nervoso (o nervo que diz aos músculos para levantar o pé pode ser danificado), um problema muscular, ou um problema cerebral.
O que esperar:
A primeira coisa que o seu médico deve fazer é descobrir a causa subjacente da queda do pé. Por exemplo, se o seu médico suspeitar de uma hérnia discal, pode sugerir tratamentos como fisioterapia e injecções de esteróides.
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Dor nocturna
Tudo está bem durante o dia, mas assim que a cabeça bate na almofada as costas começam a doer, tornando o sono quase impossível. Soa como você? A dor que o acorda a meio da noite pode ser o sinal de degeneração discal ou uma entorse, ou algo mais grave como um cancro ou um tumor, diz Sinett. Resumindo: As dores nocturnas nas costas não devem ser ignoradas. Marque uma consulta médica o mais cedo possível.
O que esperar:
O seu médico de cuidados primários pode encomendar análises como análises ao sangue ou uma ressonância magnética para verificar se há infecção ou tumor.
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Perda de peso inexplicável
Quando tiver uma perda de peso inesperada e inexplicável, o seu médico pode querer excluir a infecção e os tumores como possíveis causas das suas dores nas costas.
O que esperar:
O seu médico de cuidados primários pode encomendar testes, tais como análises ao sangue ou uma ressonância magnética para verificar se há infecção ou tumor. Se estes testes forem negativos, poderá receber medicação para a dor e outros testes poderão ser realizados para ver se existe outra causa subjacente para a sua perda de peso. Pode também receber medicação para a dor e fisioterapia para as suas dores nas costas.
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Dores prolongadas (6+ semanas)
Como 90% dos casos de dor nas costas melhoram dentro de seis semanas, o seu médico vai querer investigar causas subjacentes mais graves se a sua dor ainda for grave depois de tanto tempo passar.
O que esperar:
Após uma avaliação dos seus sintomas e um exame físico, o seu médico de cuidados primários pode encomendar análises de sangue e testes de imagem para ajudar a determinar um diagnóstico.
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Idade avançada
Quando se tem mais de 70 anos, há um risco acrescido de infecção, tumores, e causas abdominais de dores nas costas.
O que esperar:
O seu médico pode efectuar testes de diagnóstico, incluindo análises ao sangue e imagens para excluir causas subjacentes à sua dor.
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IV Uso de drogas
As pessoas que têm o uso prolongado de drogas intravenosas são mais susceptíveis à infecção.
O que esperar:
É provável que o seu médico solicite sobretudo análises ao sangue para excluir infecção. Se for encontrada uma infecção, irá tomar antibióticos para além de medicamentos para a dor.
