Se o descanso, o calor e o gelo não forem suficientes para aliviar as suas dores nas articulações SI, o médico explica outras formas de encontrar tratamentos que possam ajudar.
O seu médico vai querer experimentar primeiro tratamentos simples. Se estes não funcionarem, poderá falar sobre outras opções que possam ajudar.
Medicamentos
Há duas razões para usar medicação para disfunção sacroilíaca das articulações. A primeira é para diminuir o inchaço e a irritação, chamada inflamação, na articulação. A segunda é para controlar a dor.
Tome a sua medicação da forma que o seu médico lhe disser, mesmo que se comece a sentir melhor. Se parar de tomar demasiado cedo, a inflamação pode ficar e impedir a cura da sua articulação. Isso significa que a dor pode voltar.
Para começar, o seu médico pode sugerir que experimente medicamentos de venda livre chamados anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno.
Se estes não funcionarem, poderá passar aos medicamentos prescritos, como os AINEs mais fortes ou outros medicamentos, incluindo:
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Celecoxib (Celebrex)
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Ketorolac (Toradol)
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Naproxen (Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
Se tomar AINEs durante muito tempo, eles podem perturbar o seu estômago, aumentar a sua pressão arterial, e ser duro para os seus rins. Se não os puder tomar, o seu médico poderá dizer-lhe para experimentar o acetaminofeno.
Os relaxantes musculares prescritos podem aliviar a dor ao afrouxar os músculos. Estes incluem carisoprodol (Soma), ciclobenzaprina (Flexeril), e metaxalona (Skelaxin). No entanto, podem fazer com que se sinta sonolento ou doente do estômago.
Fisioterapia
À medida que a medicação alivia a dor e acalma uma articulação SI inflamada, a fisioterapia pode ajudar a área a tornar-se mais flexível. Um terapeuta pode ensinar-lhe exercícios que lhe darão força e tornarão a sua articulação sacroilíaca (SI) mais móvel. Também aprenderá formas de se movimentar que irão doer menos. Terá provavelmente sessões duas a três vezes por semana, mas poderá continuar os movimentos por si próprio em casa.
O seu médico ou fisioterapeuta pode sugerir a utilização temporária de um cinto especial para estabilizar as suas costas e articulação sacroilíaca (SI) durante as suas actividades diárias. Se os seus problemas de articulação sacroilíaca (SI) se devem ao facto de uma das suas pernas ser mais comprida do que a outra, poderá também receber inserções especiais ou elevações para os seus sapatos.?
Injecções
Se os comprimidos e a fisioterapia sozinhos não se livrarem da sua dor em poucas semanas, o seu médico poderá tentar uma injecção dentro da articulação com um medicamento para entorpecer a dor e um esteróide para diminuir a inflamação.
Tem de ir ao hospital ou a uma clínica ambulatorial para receber a injecção. Demora cerca de 15 a 30 minutos. Primeiro, o médico dar-lhe-á uma injecção diferente para entorpecer a área para onde a agulha irá. Em seguida, utilizarão um raio-X ou ultra-som para orientar a agulha para o local certo na sua articulação para lhe dar o esteróide.
Posteriormente, poderá sentir alguma dormência ou fraqueza nas pernas e nos pés. Deverá desaparecer dentro de 6 horas. Precisará de descansar durante 24 horas.
As injecções de esteróides na articulação sacroilíaca (SI) normalmente começam a funcionar em 3 a 7 dias. A maioria das pessoas sente-se muito melhor e pode movimentar-se muito mais facilmente depois de receber uma. Pode ter alguns efeitos secundários, como por exemplo:
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Ansiedade
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Elevado nível de açúcar no sangue, se tiver diabetes
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Para as mulheres, mudanças no seu período
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Pele quente e vermelha, chamada ruborização
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Dormir com problemas
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Bloqueio
Os efeitos secundários desaparecem normalmente em poucos dias.
Muitas pessoas obtêm alívio após a injecção, mas a dor regressa frequentemente. O seu médico irá provavelmente esperar 2 a 4 meses antes de lhe darem outra.
Se a dor continuar a voltar durante alguns anos, poderá necessitar de cirurgia para a curar.
