A PSTD é comum entre os que sofrem de distúrbios alimentares em excesso. Saiba como as duas condições estão ligadas e como são tratadas.
É normal que as experiências passadas afectem a forma como se age ou sente. O que fez, viu, ou viveu pode até afectar os seus hábitos alimentares - tanto nas boas como nas más maneiras. Por exemplo, pode ser felizmente anfitrião de um jantar semanal de domingo, porque foi isso que a sua mãe fez. Ou, pode muitas vezes comer demais porque cresceu a ver outros membros da família a fazê-lo.
Por vezes, um evento passado muito mau (traumático) faz com que uma pessoa tenha um distúrbio alimentar, como o binge eating. Durante anos, os cientistas têm vindo a relatar uma ligação entre o bingeing e o transtorno de stress pós-traumático (PTSD), que pode acontecer depois de ter visto ou passado por um evento violento ou com risco de vida. Exemplos disso são:
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Abuso ou agressão física ou sexual
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Acidente com risco de vida
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Morte violenta ou acidental de um ente querido
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Terrorismo ou guerra
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Ver um crime grave, como um assassinato ou uma violação
Cerca de 1 em cada 4 pessoas que se alimentam de PTSD têm PTSD.
"As pessoas com PTSD têm tanta dificuldade em concentrar-se no presente e no futuro porque estão preocupadas com memórias traumáticas ou a tentar evitar lembretes traumáticos", diz Rachel Yehuda, PhD. É a directora da divisão de estudos de stress traumático da Icahn School of Medicine no Monte Sinai, em Nova Iorque. "Por vezes isso significa que não planeiam bem as refeições futuras, e [como resultado], podem ficar com muita fome e comer em excesso ou comer em excesso compulsivamente".
Como o PTSD afecta as dobradiças
Os cientistas ainda não sabem exactamente como o PTSD e o binge eating estão ligados no corpo. No entanto, ambas as condições estão relacionadas com problemas com hormonas de stress e substâncias químicas que estimulam o humor do cérebro, como o demonstra a investigação. Os seus genes também podem determinar se tem ou não estas duas doenças.
Na maioria das vezes, o trauma (que leva ao TEPT) vem primeiro e o binge eating vem depois. Os cientistas pensam que as pessoas que se alimentam de binge eat para escapar às memórias dolorosas relacionadas com o evento traumático.
"As pessoas com distúrbios alimentares em excesso muitas vezes não compreendem o que sentem ou porquê, diz Timothy Brewerton, MD. Ele é o director médico executivo do The Hearth Center for Eating Disorders in Columbia, S.C. Eles estão demasiado ocupados a tentar adormecer compulsivamente a dor com a comida".
Muitas pessoas que comem em excesso têm pensamentos negativos sobre os seus corpos. Esta pobre imagem corporal é pior se a pessoa também tiver TEPT, mostram as pesquisas. Por vezes, estes sentimentos são o resultado de um trauma, e provocam o distúrbio alimentar.
Por exemplo, as mulheres que foram abusadas sexualmente podem pensar que se ganharem?peso por comerem em excesso, os seus agressores não as magoarão no futuro. (A investigação mostra que 35% das mulheres com distúrbios alimentares em excesso foram violadas ou agredidas sexualmente).
Tratamentos
O consumo excessivo e o PTSD podem ser tratados, muitas vezes ao mesmo tempo. Informe os seus médicos sobre todos os seus sintomas, e informe-os se pensa que pode ter ambas as perturbações.
O principal objectivo do tratamento binge eating é descobrir porque é que come em excesso. Se os seus sintomas de comer em excesso forem devidos a um trauma passado, os seus médicos precisam de saber isso para o poderem ajudar a melhorar.
Os tratamentos que podem ajudar alguém com distúrbios alimentares em excesso e TEPT incluem:
Terapia cognitiva comportamental: A investigação mostra que este é um dos melhores tratamentos para o TEPT e o distúrbio alimentar binge quando acontecem separadamente. Pode ser uma boa opção para alguém que tenha ambos.
Um tipo específico deste tratamento, chamado terapia de exposição prolongada, envolve falar sobre as memórias assustadoras e aprender a enfrentar os seus medos. Funciona bem com TEPT, mas as suas dobradiças podem piorar antes de melhorarem.
"É possível que reviver eventos traumáticos possa aumentar temporariamente a necessidade de fazer binge", diz Yehuda. Os seus médicos podem ajudá-lo a combater esse impulso e eventualmente ultrapassá-lo - desde que lhes tenha dito que comia em demasia.
Dessensibilização e reprocessamento do movimento dos olhos (EMDR): Durante este tratamento, concentra-se em movimentos oculares ou torneiras de mãos enquanto pensa ou discute memórias dolorosas.
Os cientistas não têm a certeza de porque é que este método funciona, mas pensam que imita a forma como o cérebro age durante o sono. Isto poderia ajudar a remover um "bloqueio mental" que poderia impedir a cura, diz Morris Cohen, LCSW. Ele é um psicoterapeuta com sede em Nova Iorque.
EMDR não é um tratamento directo para a desordem alimentar, mas pode ajudar se as suas dobradiças forem provocadas por um trauma.
Medicamentos: Antidepressivos - especialmente um tipo deles chamados inibidores selectivos da recaptação de serotonina (SSRIs) - ajudam muitas pessoas com TEPT. Podem também ajudar a aliviar a ansiedade e a depressão que muitas vezes acompanham o distúrbio de alimentação excessiva.
