O distúrbio de alimentação excessiva (BED) é mais comum do que se possa pensar. Nem sempre é fácil de detectar. Aprenda sobre os sintomas, como o seu diagnóstico, e complicações.
A maioria das pessoas teve momentos em que comeu demais, especialmente durante uma ocasião especial ou férias. A desordem alimentar é diferente.
Sente-se que não consegue parar, mesmo que já esteja desconfortavelmente cheio. Pode comer muito, rapidamente, mesmo que não tenha fome. Sente-se envergonhado com isso. Ao contrário da bulimia, não se tenta vomitar, usar laxantes, ou fazer muito exercício depois de uma bebedeira.
Pode superar essa sensação de descontrolo com tratamento. Falar com um especialista (tal como um psiquiatra ou psicólogo) que trata pessoas com distúrbios alimentares é fundamental. Para algumas pessoas, tomar medicação também ajuda.
Também ajuda ter o apoio emocional da família e dos amigos. O seu apoio torna mais fácil mudar a forma de pensar sobre a alimentação.
Quão comum é o distúrbio do consumo excessivo de alimentos?
Um grande número de homens sofre de distúrbios alimentares, mas é ainda mais comum nas mulheres do que nos homens. Cerca de 3% de todos os adultos nos EUA (cerca de 4 milhões de pessoas) têm distúrbios alimentares em excesso.
As pessoas que são obesas correm um maior risco de contrair um distúrbio alimentar excessivo, embora as pessoas de peso normal também o possam contrair. Cerca de duas em cada três pessoas nos E.U.A. que têm a doença são obesas. E 10% a 15% das pessoas que são ligeiramente obesas e que tentam perder peso por si próprias ou através de programas comerciais de perda de peso, têm esta condição.
O que causa o distúrbio alimentar?
Não se sabe ao certo o que causa a desordem alimentar, mas pensa-se que várias coisas têm um papel a desempenhar. Os investigadores estão a estudar como o funcionamento anormal das áreas cerebrais que regulam a fome e a plenitude, ou o controlo do impulso, pode contribuir para o distúrbio alimentar binge eating.
Se tiver um distúrbio alimentar binge eating, poderá ter dificuldades em lidar com as suas emoções ou sentir-se fora de controlo de outras formas. Pode utilizar os alimentos como forma de se confortar ou recompensar a si próprio. Saltar refeições e outras dietas severas pode desencadear uma reacção negativa ao binge eating.
A desordem anda muitas vezes de mãos dadas com a depressão. Os investigadores estão a estudar se os químicos cerebrais ou o metabolismo (a forma como o seu corpo utiliza os alimentos) desempenham papéis.
O distúrbio também ocorre em algumas famílias. Além disso, as pessoas com transtorno alimentar vêm frequentemente de famílias que comem em excesso ou colocam uma ênfase não natural nos alimentos; por exemplo, usando-os como recompensa ou como uma forma de acalmar ou confortar.
As pessoas obesas com transtorno alimentar em excesso de peso tornam-se frequentemente mais jovens do que as que não têm o transtorno. Também podem perder e recuperar peso muitas vezes.
Algumas pessoas com transtorno alimentar excessivo sofreram abusos emocionais ou físicos, ou tiveram vícios, tais como o alcoolismo. Se isso soar a si, obter ajuda com esses problemas fará parte de melhorar.
Quais são os Sintomas de Distúrbio Alimentar Binge Eating Disorder?
Se tiver um distúrbio alimentar, você:
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Comam mais comida do que as outras pessoas na mesma situação.
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Sinta-se como se não conseguisse controlar a quantidade que come.
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Sinta-se chateado depois de ter bebido muito.
Pode também:
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Coma muito mais depressa do que o normal
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Coma o suficiente para estar desconfortavelmente cheio
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Mesmo quando não tens fome, comes muito
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Coma sozinho ?por constrangimento, para que ninguém veja quanta comida está a comer
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Sinta-se culpado, enojado ou deprimido pela sua alimentação
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Ter baixa auto-estima
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Dieta muito
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Perder o desejo de sexo
As pessoas com desordem alimentar não tentam vomitar depois de comerem em excesso. Também pode ter outros problemas de saúde relacionados com o ganho de peso ou alimentação pouco saudável, tais como diabetes tipo 2, tensão arterial elevada, ou doenças cardíacas.
Também pode ter problemas para dormir, dores musculares e articulares, e problemas digestivos. As mulheres podem ter períodos menstruais irregulares ou infrequentes.
Como é diagnosticada a desordem alimentar?
O seu médico pode fazer-lhe perguntas como, por exemplo:
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Depois de começar a comer, pode parar?
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Como se sente sobre o quanto come?
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Come muito depressa?
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Continua a comer mesmo depois de estar desconfortavelmente cheio?
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Já alguma vez mentiu a alguém sobre o quanto come?
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Quer comer sozinho? Porquê?
As pessoas com distúrbios alimentares tentam muitas vezes escondê-lo. No entanto, para serem diagnosticadas, precisam de estar abertas com o seu médico. Elas estão do seu lado.
O seu médico pode considerar a possibilidade de comer comedura ligeira se acontecer 1-3 vezes por semana, moderada se acontecer 4-7 vezes por semana, severa se acontecer 8-13 vezes por semana, ou extrema se acontecer 14 ou mais vezes por semana.
Perguntas para o seu Doutor
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Já trabalhou com muitas pessoas com desordem alimentar?
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Que tratamento recomenda? Quanto tempo irá durar?
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Tenho outras condições ou questões que precisam de ser tratadas?
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Como é que a minha família ou amigos me podem ajudar?
Quais são as Complicações do Distúrbio Alimentar Binge Eating Disorder?
Os maus hábitos alimentares que são comuns em pessoas com desordem alimentar podem levar a graves problemas de saúde. As principais complicações do distúrbio alimentar binge são as condições que muitas vezes resultam de ser obeso. Estas incluem:
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Desnutrição
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Depressão
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Diabetes
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Tensão arterial elevada
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Colesterol alto
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Doença da vesícula biliar
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Doença cardíaca
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Falta de ar
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Certos tipos de cancro
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Problemas menstruais
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Diminuição da mobilidade (incapacidade de se deslocar) e cansaço
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Problemas de sono
Além disso, as pessoas com desordem alimentar podem ficar extremamente angustiadas com a sua alimentação em excesso. E em alguns casos, as pessoas negligenciam o seu trabalho, escola, ou actividades sociais para comerem binge.
Como é tratado o Distúrbio Alimentar Binge Eating Disorder?
Vencer a desordem alimentar não é uma questão de força de vontade.
Por vezes, medicamentos como a lisdexamfetamina (Vyvanse) serão prescritos para suprimir o desejo de comer binge. É o primeiro fármaco aprovado pela FDA para tratar o binge eating moderado a severo através da redução dos episódios de binge eating. Também precisa da ajuda de um especialista, tal como um psiquiatra ou psicólogo.
Podem utilizar uma abordagem chamada terapia cognitiva comportamental, que se concentra no que se faz e como se sente. Pode ajudá-lo a mudar os seus pensamentos sobre comer e a compreender o que desencadeia as suas farras.
O seu terapeuta pode sugerir que inclua a sua família em aconselhamento para que eles possam aprender sobre o distúrbio, detectar fontes de stress em casa, e saber como o apoiar. O apoio da família é muito importante para o sucesso do tratamento. É importante que eles compreendam o distúrbio alimentar e reconheçam os seus sinais e sintomas.
Pergunte ao seu médico ou terapeuta sobre como encontrar um grupo de apoio na sua área. Pode ajudar a falar com outras pessoas que saibam o que está a passar.
Pode também precisar de ajuda com outras condições, tais como depressão ou ansiedade. Um médico pode prescrever um antidepressivo, um medicamento para ajudar a gerir a necessidade de binge (tal como o topiramato do medicamento anti-convulsivo), ou outros medicamentos. Um novo medicamento, naltrexone hcl/bupropion hcl (Contrave), ajuda na perda de peso.
Pode ser evitado o distúrbio do consumo excessivo de alimentos?
Embora possa não ser possível prevenir todos os casos de desordem alimentar, é útil começar o tratamento assim que os sintomas começam. Além disso, ensinar e encorajar hábitos alimentares saudáveis e atitudes realistas acerca dos alimentos e da imagem corporal pode ser útil para prevenir o desenvolvimento ou o agravamento dos distúrbios alimentares.
Como pode cuidar de si próprio?
Sentir-se stressado faz com que seja mais provável que se coma em demasia, pelo que será necessária uma forma positiva de o gerir. Yoga, meditação, exercício e massagem terapêutica podem ajudá-lo a sentir-se calmo. Algumas estratégias de auto-ajuda, como manter um diário e meditação, podem ajudá-lo a identificar e tolerar sentimentos difíceis que podem levar ao binge eating.
Peça ao seu médico ou terapeuta para recomendar um conselheiro nutricional que o possa ensinar sobre alimentação saudável. Se tiver diabetes tipo 2 ou colesterol elevado, poderá ter de limitar certos tipos de alimentos ou perder peso. Precisa dos conselhos do seu médico sobre como perder peso extra sem desencadear uma alimentação em excesso.
O objectivo é ficar mais saudável. Não se trata de números numa escala ou de tamanhos de porções. Trata-se também de como se relaciona com a comida e com o seu próprio corpo.
O que posso esperar em recuperação?
Se se sentir preso num ciclo de comer em binge, tenha coração: A maioria das pessoas pode ultrapassar esta desordem com tratamento. Também é possível para si.
O mais importante, seja paciente consigo mesmo. As pessoas com distúrbios alimentares em excesso muitas vezes culpam-se a si próprias. À medida que se trabalha para a recuperação, pode ter contratempos. Esses solavancos na estrada não são invulgares, uma vez que vai ganhando gradualmente mais controlo sobre a sua alimentação.
Como se pode obter apoio?
Pode encontrar grupos de apoio, referências médicas, e outras informações da Binge Eating Disorder Association, a National Eating Disorders Association (NEDA), e a National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD).
Se desejar falar com alguém, pode ligar para a linha de ajuda da NEDA (800) 931-2237 ou para a linha de ajuda da ANAD (630) 577-1330. Estão disponíveis de segunda a sexta-feira.