Diagnóstico das Desordens Bipolares: Sintomas semelhantes a TDAH, Depressão e Mais

A doença bipolar pode ser difícil de diagnosticar, mas estas dicas do médico podem ajudá-lo a reconhecer os sintomas.

Existem muitos sintomas de mania e depressão na desordem bipolar. Muitos destes podem aplicar-se a qualquer pessoa, dependendo se estamos a ter um dia de subida ou de descida. No entanto, com a doença bipolar ocorrem mais sintomas diariamente durante semanas ou meses, ou mesmo anos. As mudanças entre depressão e mania envolvem humor, energia, e capacidade de funcionar.

"A doença bipolar confunde-se frequentemente com a TDAH em crianças", diz Michael Aronson, MD, psiquiatra clínico e consultor para o médico. "Há sintomas muito semelhantes, a distractibilidade, os períodos de depressão".

A infância ou distúrbio bipolar adolescente é muitas vezes o diagnóstico mais difícil de fazer, diz Aronson ao médico. "Pode ser difícil distinguir se se trata de alterações de humor normais, distúrbio bipolar, ou TDAH". Além disso, na adolescência, a depressão manifesta-se de forma diferente do que nos adultos. Há raiva, irritabilidade e comportamento rebelde. Para melhor diferenciar as explosões de raiva recorrentes da desordem bipolar em crianças e adolescentes, foi criada uma nova categoria de diagnóstico chamada Desordem Desreguladora da Disregulação do Humor (DMDD).

Nos adultos, outros problemas acompanham frequentemente a desordem bipolar. As mulheres com desordem bipolar são mais propensas a ter quatro ou mais episódios num período de um ano -- chamado "ciclismo rápido". São também mais propensas a ter mania e sintomas depressivos no mesmo episódio -- chamado de "episódio com características mistas". Além disso, até cerca de 60% de todas as pessoas com transtorno bipolar têm dependência de drogas ou álcool, depressão sazonal, ou certos transtornos de ansiedade, como o transtorno de stress pós-traumático (TEPT). Os efeitos das drogas de rua podem por vezes causar depressão ou imitar os sintomas de mania, fazendo diagnósticos especialmente desafiantes em toxicodependentes e nem sempre simples.

Sinais de mania: aumento da actividade; menor necessidade de dormir; humor excessivamente eufórico ou irritável; comportamentos arriscados ou impulsivos; pensamentos de corrida; discurso enérgico e rápido.

Sinais de depressão: humor triste ou ansioso; sentimentos excessivos de culpa ou inutilidade; perda de interesse em actividades agradáveis (como sexo); dificuldade de concentração; perturbação do sono, pensamentos suicidas.

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