Adquirir um sono adequado se tiver uma doença bipolar pode ser um desafio. o médico oferece dicas para o ajudar a obter o descanso de que necessita.
Alterações no sono que duram mais de duas semanas ou interferem com a sua vida podem apontar para uma condição subjacente. É claro que muitas coisas podem contribuir para problemas de sono. Eis o que precisa de saber sobre as muitas ligações entre a desordem bipolar e o sono e o que pode fazer para melhorar o seu sono.
Como a Desordem Bipolar Afecta o Sono
A desordem bipolar pode afectar o sono de muitas maneiras. Por exemplo, pode levar a:
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Insónia, a incapacidade de adormecer ou permanecer a dormir o tempo suficiente para se sentir descansado (resultando em sentir-se cansado no dia seguinte).
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Hipersónia, ou sono excessivo, que por vezes é ainda mais comum do que a insónia durante os períodos de depressão na desordem bipolar.
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Diminuição da necessidade de dormir, em que (ao contrário da insónia) alguém pode passar com pouco ou nenhum sono e não se sentir cansado como resultado no dia seguinte.
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Síndrome da fase atrasada do sono, um distúrbio do sono circadiano que resulta em insónia e sonolência diurna.
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REM (movimento rápido dos olhos) anomalias do sono, que podem tornar os sonhos muito vívidos ou bizarros.
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Horários irregulares de sono-despertar, que por vezes resultam de um estilo de vida que envolve uma actividade excessiva à noite.
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Toxicodependências co-ocorrentes, que podem perturbar o sono e intensificar os sintomas pré-existentes de desordem bipolar.
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Apneia do sono co-ocorrente, que pode afectar até um terço das pessoas com doença bipolar, o que pode causar sonolência e fadiga excessivas durante o dia.
Durante os altos da desordem bipolar (períodos de mania), pode ficar tão excitado que pode passar dias sem dormir sem se sentir cansado no dia seguinte. Para três em cada quatro pessoas com transtorno bipolar, os problemas de sono são o sinal mais comum de que um período de mania está prestes a ocorrer. A privação do sono, bem como o jet lag, também podem desencadear episódios maníacos ou hipomaníacos para algumas pessoas com transtorno bipolar.
Quando o sono é escasso, alguém com transtorno bipolar pode não sentir a falta dele da mesma forma que outras pessoas sentiriam. Mas mesmo que pareça sobreviver com tão pouco sono, a falta de sono pode ter um grande impacto. Por exemplo, pode:
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Ser extremamente temperamental
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Sentir-se doente, cansado, deprimido, ou preocupado
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Ter problemas de concentração ou de tomada de decisões
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Estar em maior risco de morte acidental
Talvez já saiba os altos e baixos de como a desordem bipolar afecta o sono. Mas mesmo entre episódios agudos de distúrbio bipolar, o sono pode ainda ser afectado. Pode ser que o tenha feito:
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Ansiedade acrescida
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Preocupações em não dormir bem
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Insuficiência durante o dia
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Tendência a ter percepções erradas sobre o sono
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Adormecer melhor com a desordem bipolar
O sono perturbado pode realmente agravar uma perturbação do humor. Um primeiro passo pode ser descobrir todos os factores que podem estar a afectar o sono e discuti-los com o seu médico. Manter um diário de sono pode ajudar. Incluir informação sobre:
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Quanto tempo demora a adormecer
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Quantas vezes se acorda durante a noite
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Quanto tempo dorme toda a noite
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Quando se toma medicamentos ou se usa cafeína, álcool ou nicotina
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Quando se exercita e por quanto tempo
Certos medicamentos bipolares podem também afectar o sono como efeito secundário. Por exemplo, podem perturbar o ciclo sono-vigília. Uma forma de abordar esta questão é mover a hora de dormir e de acordar mais tarde e mais tarde todos os dias até atingir o objectivo desejado. Duas outras formas de lidar com esta situação são a terapia com luz brilhante de manhã e a utilização da hormona melatonina na hora de dormir, bem como evitar luz brilhante ou actividade sobre-estimulante perto da hora de dormir. Isto pode incluir exercício e televisão, telefone, e ecrãs de computador.
Naturalmente, o seu médico pode recomendar uma mudança na medicação, se necessário. Não se esqueça de discutir quaisquer outros medicamentos ou condições médicas que possam estar a afectar o seu sono, tais como artrite, enxaquecas, ou uma lesão nas costas.
Restaurar um horário regular de actividades diárias e de sono - talvez com a ajuda de terapia cognitiva comportamental - pode contribuir muito para ajudar a restaurar mais uniformemente os estados de espírito.
Passos como estes também podem ajudar a restaurar o sono:
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Eliminar o álcool e a cafeína no final do dia.
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Manter o quarto o mais escuro e silencioso possível e manter uma temperatura que não seja demasiado quente ou fria. Usar ventiladores, aquecedores, persianas, tampões para os ouvidos, ou máscaras de dormir, conforme necessário.
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Fale com o seu parceiro sobre formas de minimizar o ronco ou outros hábitos de sono que possam estar a afectar o seu sono.
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Exercício, mas não demasiado tarde no dia.
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Experimente a visualização e outras técnicas de relaxamento.
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Tente desligar-se da TV, laptop ou do seu telefone mais cedo.
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