O que devo fazer se os meus medicamentos bipolares não funcionarem?

O que fazer se os seus medicamentos bipolares não parecem funcionar tão bem como costumavam funcionar.

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A medicação é uma parte fundamental da gestão da sua desordem bipolar. Se sente que não funciona tão bem como deveria, não ajuda em nada, ou tem efeitos secundários que são demasiados para si, não desista. Em vez disso, informe o seu médico.

Há muitas opções de tratamento para a doença bipolar, diz Megan Schabbing MD, psiquiatra da OhioHealth em Columbus, Ohio. O seu médico pode trabalhar consigo para encontrar um novo medicamento? ou uma combinação de tratamentos. E isso pode fazê-lo voltar a sentir-se melhor novamente.

Assina o seu tempo para uma troca

Se tiver doença bipolar, deve trabalhar em estreita colaboração com o seu psiquiatra e equipa médica. Eles podem ajudá-lo a controlar se o seu tratamento está no bom caminho.

É importante que também repare como está a fazer. Informe o seu médico se o tiver:

  • Ter muito mais energia do que o habitual

  • Estão com pouca energia ou sentem-se realmente tristes ou sem esperança

  • Repare que o seu estado de espírito muda rapidamente várias vezes num único dia. Pode passar de um momento feliz, energizado, ou de um momento de alegria a um momento de tristeza ou depressão no momento seguinte.

  • Pergunto-me se as pessoas estão de olho em si ou se estão a tentar apanhá-lo (por exemplo, mexericos sobre si ou roubar o seu dinheiro)

  • Sentir-se realmente culpado sem motivo real

  • Não adormecer, não adormecer, ou acordar muito cedo pela manhã

  • Estão sobrecarregados com novas ideias para grandes projectos, ou estão a fazer planos, mas têm dificuldade em cumprir os prazos ou em fazer o que disseram que fariam

  • Fazer coisas arriscadas (ter sexo sem protecção ou usar drogas, por exemplo) ou agir sem pensar

  • Tenha problemas com as suas relações com amigos, familiares ou colegas de trabalho. Por exemplo, poderá notar que está a discutir com outros muito mais do que o habitual.

  • Observe alterações físicas, tais como aumento de peso, dores de cabeça, batimentos cardíacos rápidos ou problemas com o seu açúcar no sangue. Estes podem ser sinais de que o seu medicamento está a causar problemas físicos e poderá ter de experimentar uma prescrição diferente.

  • Quando é tempo de uma Transição

    Se suspeita que a sua medicação não está a gerir a sua desordem bipolar da forma como costumava ser, ou se simplesmente não se sente bem, consulte imediatamente o seu médico, diz Michael F. Grunebaum, MD, psiquiatra investigador do Instituto Psiquiátrico do Estado de Nova Iorque, na cidade de Nova Iorque.

    Importante: Se suspeitar de algo realmente errado - por exemplo, se estiver a ouvir vozes, se quiser magoar-se, ou se tiver dores fortes na sua secção média (que podem ser um sinal de problemas renais ou hepáticos) - vá imediatamente a uma sala de urgências.

    O seu psiquiatra falará consigo e poderá recomendar certos testes, tais como análises ao sangue, para descobrir como os seus medicamentos o estão a afectar.

    As probabilidades são de que não se deixe logo de tomar a medicação.

    A investigação mostra que a forma mais segura de parar é gradualmente ao longo de várias semanas, ou mesmo meses, diz Grunebaum. A paragem abrupta da medicação bipolar pode causar um episódio de mau humor.

    E se tiver de parar de tomar medicação o mais rápido possível - porque causa problemas renais ou hepáticos, por exemplo? Existem medicamentos que podem ser utilizados a curto prazo para controlar os sintomas enquanto se espera que a medicação a longo prazo comece a funcionar, diz Schabbing.

    ECT pode ajudar

    O seu médico pode também recomendar a terapia electroconvulsiva (ECT). Com a ECT, um médico fornece uma pequena corrente eléctrica ao seu cérebro enquanto dorme sob anestesia. Causa efeitos cerebrais que podem melhorar condições como depressão e distúrbio bipolar.

    Ao contrário da maioria dos medicamentos, a ECT funciona frequentemente de forma bastante rápida, embora os seus efeitos sejam geralmente de longa duração. Para evitar recaídas, pode ser necessário tomar um medicamento ou então obter ECT a longo prazo para manutenção.

    Dicas para tornar a troca mais fácil

    É importante permanecer envolvido com a sua saúde enquanto troca de medicamentos ou tratamentos. Para tornar a transição mais suave:

    Consulte regularmente o seu psiquiatra. É importante encontrar um psiquiatra em quem possa confiar e sentir-se à vontade para ver com frequência, diz Schabbing. Quer vê-la quando estiver saudável e não sentir sintomas bipolares, para que ela saiba o que deve procurar com o tratamento.

    Considere a terapia da fala. A terapia cognitiva comportamental e outras formas de terapia da fala (também chamada psicoterapia) podem ajudá-lo a gerir o seu humor, tanto durante como após a transição. Se já tiver um conselheiro com quem se encontre, poderá ter de ir mais vezes durante a transição.

    Receba apoio. Os grupos de apoio também podem ser úteis - não só para si, mas também para os seus amigos e família. Os seus entes queridos podem não compreender que as mudanças de humor ou irritabilidade, por exemplo, não são escolhas; são sintomas de desordem bipolar, diz Schabbing. Um grupo de apoio pode ajudá-los a compreender o que está a passar, e deixá-los saber como o podem ajudar. Pode encontrar ambos os tipos de grupos através da Depressão e da Aliança de Apoio Bipolar (www.dbsalliance.org). Ou peça uma recomendação ao seu psiquiatra.

    Cuide de si. Acelere todos os hábitos que o ajudam a estar bem. É crucial para conseguir um bom sono, porque a falta de sono pode contribuir para sintomas maníacos e instabilidade do humor, diz Grunebaum. O exercício regular, uma dieta equilibrada, e a gestão do stress também são importantes. Embora não façam desaparecer o seu distúrbio bipolar, levar a sua vida mais saudável pode facilitar-lhe o acompanhamento do seu tratamento e manter-se bem.

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