"Melhor controlo de natalidade" não significa a mesma coisa para todos. E as suas necessidades podem mudar com o tempo. Saiba mais sobre os diferentes tipos de contracepção, como são eficazes, e como funcionam.
A melhor contracepção é a que mais eficazmente previne a gravidez e se adapta ao seu estilo de vida. Geralmente, um preservativo masculino mais outra forma de contracepção é a forma mais eficaz de prevenir a gravidez.
O que é "melhor" entre?os métodos anticoncepcionais?difere de pessoa para pessoa. O que é certo para si pode não ser certo para todos. E as suas necessidades podem mudar com o tempo.
Eis o que pensar ao escolher um tipo de contracepção:
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Até que ponto precisa que o seu plano de protecção seja à prova de falhas?
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Quanto é que o custo importa?
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Quão importante é a sua privacidade?
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Tem um parceiro regular cujas necessidades lhe são importantes?
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Precisa de protecção contra?doenças sexualmente transmissíveis?(DST)?
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Quanto esforço deseja fazer para evitar uma?gravidez?
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Se é mulher, importa se o seu período é afectado?
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Um dia vai querer ter um filho?
Como funciona o controlo de natalidade
Pode comparar factos sobre?métodos de controlo de natalidade?nas secções abaixo, incluindo as formas básicas de funcionamento. Os tipos de métodos são:
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Comportamento?isto é algo que você e o seu parceiro decidem fazer para evitar a gravidez. Por exemplo, poderia proibir completamente as relações sexuais (abstinência), ou evitá-lo em pontos do ciclo feminino quando é provável que ela engravide (consciência de fertilidade), ou remover o pénis da vagina antes da ejaculação (abstinência).
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Barreira... Este tipo continua ou no seu corpo antes de ter?sexo?para bloquear?o?esperma?de chegar ao óvulo.
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Hormonal... Este tipo muda a química corporal de uma mulher. (Dependendo das hormonas, impede que os ovários libertem óvulos, engrossa o muco à volta do colo do útero?para impedir que os espermatozóides alcancem o óvulo, ou afina o revestimento do útero).
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Médico... Este é um procedimento que muda o seu corpo.
Eficácia do controlo de natalidade
Quando os médicos falam de quão eficaz é o método contraceptivo, há diferentes taxas quando é usado "idealmente" (exactamente como foi concebido) ou tipicamente (pela pessoa média na vida real). A utilização "típica" tem em conta que as pessoas não podem ou nem sempre utilizam?o método contraceptivo?de forma correcta ou consistente.
Tenha em mente que, de cada 100 mulheres que não utilizam?qualquer contracepção, cerca de 85 irão?engravidar?no espaço de um ano.
Métodos de controlo de natalidade
Os vários tipos de contraceptivos, desde os mais eficazes aos menos eficazes, são:
Abstinência
Tipo:?Comportamento
Como funciona:?Algumas pessoas consideram a abstinência como significando o contacto sexual zero (abstinência total). Outros dizem que é quando o?pénis?não tem contacto com a?vagina?(abstinência contraceptiva).
Número de gravidezes por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 0
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Utilização típica = desconhecida
Quanto tempo dura:?desde que se abstenha
Protecção das DST??sim, quando se pratica abstinência total; não, se se pratica apenas abstinência contraceptiva.
Precisa de consultar um médico??Não
Prós:?Altamente eficaz quando usado correctamente. Sem efeitos secundários. Sem custos.
Contras:?desistir?sexo?durante muito tempo pode ser muito difícil. Pode também ter dificuldade em dizer "não" ou "parar" enquanto se diverte com outras brincadeiras sexuais.
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Cirurgia de esterilização para mulheres
Tipo:?médico
Como funciona:?um médico bloqueia, amarra, prende, sela, ou corta as duas trompas de falópio que ligam os ovários e o útero de uma mulher. É também conhecido como uma ligação de trompas ou "amarrar as suas?trompas".
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
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Utilização típica = menos de 1
Quanto tempo dura:?Permanente
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?é um procedimento único.
Cons:?terá de ir ao hospital, e necessitará de anestesia geral para a cirurgia. Riscos de dor, hemorragia, infecção e gravidez ectópica... depois. Não se destina a ser invertido.
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Cirurgia de esterilização para homens
Tipo:?médico
Como funciona:?os tubos dos testículos para outras glândulas são bloqueados para que o sémen já não tenha esperma.
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
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Utilização típica = menos de 1
Quanto tempo dura:?em curso
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?procedimento único. Necessita apenas de anestesia local.
Cons:?Riscos de dor, hemorragia e infecção. Período de espera antes de ser eficaz. Não se destina a ser invertido.
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Implante anticoncepcional
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?usando uma agulha, um médico coloca uma vara do tamanho de um fósforo com progestina debaixo da?pele?no seu braço.
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
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Utilização típica = menos de 1
Quanto tempo dura:?até 3 anos
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?protecção a longo prazo contra a gravidez. Pode ser revertida facilmente se se quiser engravidar.
Contras:?Pode causar aumento de peso e alterações no seu padrão de hemorragia. Possível?dor de peito?e?de estômago.
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DIU de progestina (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla)
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?um pequeno dispositivo em forma de T que tem progestina vai para o seu útero.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = menos de 1
Quanto tempo dura:?até 3-5 anos
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. Uma vez retirado, pode engravidar. Pode ser usada durante a amamentação. Pode causar períodos mais leves ou sem períodos.
Contras:?pode causar?períodos irregulares, dores, ou?quistos ovarianos. Em alguns casos invulgares, pode piorar as infecções pélvicas.?Raramente, o DIU pode ficar preso dentro ou sobre o útero ou causar uma infecção grave.
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DIU de cobre
Tipo:?médico
Como funciona:?um pequeno dispositivo em forma de T com cobre vai para o seu útero. Impede os espermatozóides de alcançar ou fertilizar o óvulo. Pode impedir que o óvulo se agarre ao revestimento do seu útero.
Gestações por 100 mulheres:
-
Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = menos de 1
Quanto tempo dura:?até 10 anos
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. Uma vez removido, é possível conceber. Pode ser utilizado durante?a amamentação.
Contras:?pode causar?cãibras?ou hemorragias. Em alguns casos invulgares, pode piorar as infecções pélvicas. Raramente, o DIU pode ficar preso dentro ou sobre o seu útero ou causar uma infecção grave.
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Injecção anticoncepcional (Depo-Provera)
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?o seu médico dá-lhe uma injecção de progestina.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = 6
Quanto tempo dura:?3 meses
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?não há nada a fazer bem antes de ter sexo. A protecção contra a natalidade começa com o primeiro tiro. Reversível. Pode ser utilizado durante a amamentação.
Cons:?Tem de receber injecções repetidas a tempo. Pode perder a densidade óssea quando recebe injecções durante mais de 2 anos seguidos. Pode causar hemorragias entre períodos,?dores de cabeça, aumento de peso, nervosismo, ou desconforto na barriga. Não pode ovular durante até um ano após uma injecção.
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Anel vaginal (NuvaRing)
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?coloca um anel de plástico flexível na sua vagina. Liberta progestina e ?estrogénio.
Gestações por 100 mulheres:
-
Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = 9
Quanto tempo dura:?1 mês para cada anel
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?fácil de usar. Nada a fazer bem antes de ter sexo.
Cons:?Deve manter o anel no lugar, e mudá-lo a tempo. Pode causar?corrimento vaginal e desconforto ligeiro. Maior risco de?ataque cardíaco?e?AVC. Pode sair do lugar.
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Gel Vaginal (Phexxi)
Tipo: Não-Hormonal
Como funciona:?insere-se o gel na vagina através do aplicador imediatamente antes ou até uma hora antes?do sexo.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 10
-
Utilização típica = 16
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??sim
Hormonas??Não
Prós:?fácil de inserir. Lubrifica a vagina.
Cons:?Deve ser colocado dentro da vagina imediatamente antes ou até uma hora? de sexo. Se tiver sexo mais de uma vez dentro de uma hora, deve usar outro aplicador. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções.
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Pensos anticoncepcionais
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?enfia-se uma mancha quadrada de cerca de 2 polegadas de diâmetro no abdómen, nádegas, braço, ou costas. A sua pele absorve?estrogénio?e progestina a partir dele. Use-o durante 3 semanas, e depois salte uma semana para ter um período.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
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Utilização típica = 9
Quanto tempo dura:?1 semana por penso
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?fácil de usar. Nada a fazer bem antes do sexo.
Cons:?Deve ser alterado a tempo. Pode causar uma reacção cutânea. Aumenta o risco de?coágulos?de sangue?e derrames.
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Pílula anticoncepcional de uso prolongado ou contínuo
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina e estrogénio todos os dias.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
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Utilização típica = 9
Quanto tempo dura:?3 meses ou 1 ano, dependendo da sua prescrição
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Menos ou nenhum período. Torna as cãibras menstruais?e?acne?menos graves.
Contras:?deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar mais manchas entre períodos do que com pílulas anticoncepcionais regulares. Menos ou nenhuma menstruação torna mais difícil saber se está grávida. Pode causar alterações na menstruação,?náuseas,?sensibilidade mamária,?dores de cabeça,?riscos de tensão arterial elevada,?maior probabilidade de coágulos sanguíneos,?ataques cardíacos,?AVC.
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pílula anticoncepcional
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina e estrogénio todos os dias.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = 9
Quanto tempo dura:?1 mês por pacote
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Torna os períodos mais regulares e leves. Torna?as cólicas menstruais?e?acne?menos severas.
Contras:?deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar alterações na menstruação, náuseas, sensibilidade mamária, ou dores de cabeça. Pode ter?tensão arterial elevada. Traz maiores riscos de coágulos sanguíneos,?ataques cardíacos e?AVC.
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Mini-pílula anticoncepcional
Tipo:?Hormonal
Como funciona:?toma-se um comprimido com progestina todos os dias.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = menos de 1
-
Utilização típica = 9
Quanto tempo dura:?1 mês por pacote
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?nada a fazer bem antes do sexo. Pode ser usado durante a amamentação. Torna os períodos mais leves. Torna as cólicas menstruais menos severas. Pode ser usado se não se puder tomar a pílula anticoncepcional normal devido?à tensão arterial elevada, coágulos,?enxaquecas,?e?fumar?acima dos 35 anos de idade.
Cons:?Deve tomar um comprimido à mesma hora todos os dias. Pode causar hemorragias irregulares, dores de cabeça, sensibilidade mamária, náuseas, e?vertigens.
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Diafragma com espermicida
Tipo:?Barreira
Como funciona:?Carrega-se um disco em forma de cúpula com geleia para matar esperma (nonoxynol-9) e coloca-se na vagina para cobrir o colo do útero.
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 6
-
Utilização típica = 12
Quanto tempo dura:?até 2 horas
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?funciona imediatamente. Nem você nem o seu parceiro o podem sentir. Pode ser utilizado durante a amamentação. Sem alterações hormonais. Pode ser inserido horas antes de ter relações sexuais. Pode ser deixado dentro da vagina por até 24 horas, desde que se adicione espermicida cada vez que se faz sexo e depois de 2 em 2 horas.
Contras:?Deve ser adaptado ao seu tamanho e reequipado frequentemente. Pode causar irritação, reacções alérgicas, ou infecções. Os espermicidas com nonoxinol-9 podem aumentar os riscos de?VIH. Deve deixar o diafragma dentro durante pelo menos 6 horas após a relação sexual. Mais de 24 horas de utilização aumentam os riscos de?síndrome do choque tóxico.
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Camisinha masculina
Tipo:?Barreira
Como funciona:?Coloca-se uma bainha fina sobre o pénis erecto?mesmo antes do sexo e tira-se antes que o pénis fique mole.
Gravidez por cada 100 mulheres:
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Utilização ideal = 2
-
Utilização típica = 18
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Sim
Necessidade de consultar um médico??Não
Prós:?Amplamente disponível, fácil de transportar e descartável. Os preservativos de látex?são a melhor protecção contra as doenças sexualmente transmissíveis, para além da abstinência.
Cons:?Devem ser usados sempre que se tem relações sexuais. Torna o sexo menos espontâneo, uma vez que precisa de colocar o?preservativo?no caminho certo. Pode causar irritação ou reacções alérgicas.
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Preservativo feminino
Tipo:?Barreira
Como funciona:?pões uma bolsa fina na tua vagina antes do sexo.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 5
-
Utilização típica = 21
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Sim
Necessidade de consultar um médico??Não
Prós:?Pode ser inserido antes do sexo. Menos diminuição da sensação para os homens do que com um preservativo masculino. Mais forte do que látex.
Contras:?Pode escorregar durante a utilização. Pode ser difícil de inserir ou remover. Não é fácil de encontrar. Custa mais do que preservativos masculinos.
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Retirada:?Pode escorregar
Tipo:?Comportamento
Como funciona:?os homens tiram o pénis da vagina antes de ejacularem.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 4
-
Utilização típica = 22
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Não
Prós:?grátis. Pode ser usado com outras formas de contracepção.
Contras:?O homem não pode sair a tempo. O pré-ejaculado ainda pode conter esperma.
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Consciência da fertilidade
Tipo:?Comportamento
Como funciona:?as mulheres rastreiam a sua?fertilidade?para descobrir quais os dias para se absterem de sexo ou usarem um método de barreira.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = até 5
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Utilização típica = 24
Quanto tempo dura:?desde que seja praticada
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Não
Prós:?pode estar bem para algumas práticas religiosas. Barato. Ajuda-o a compreender melhor o seu corpo.
Cons:?requer cuidadosa manutenção de registos. Não se pode ser sexualmente espontâneo durante períodos férteis. Não é útil se o seu ciclo menstrual durar menos de 26 ou mais de 32 dias.
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Esponja com espermicida
Tipo:?Barreira
Como funciona:?Coloca-se um disco com geleia para matar esperma (nãooxinol-9) na vagina antes de se ter sexo.
Gravidez por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 9-12 (A gravidez é mais provável se já tiver tido um bebé).
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Utilização típica = 20-24
Quanto tempo dura:?até 24 horas
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Não
Prós:?funciona imediatamente. Pode fazer sexo mais de uma vez enquanto está inserido, sem necessidade de adicionar mais espermicida.
Contras:?pode não se adaptar bem a mulheres que tenham tido um bebé. Pode causar irritação ou reacções alérgicas ou ser difícil de remover da vagina. Os espermicidas com não-oxinol-9 podem aumentar os riscos de?VIH. Deve deixar a esponja dentro durante pelo menos 6 horas após o sexo. Mais de 24 a 30 horas de utilização aumentam o risco de síndrome do choque tóxico.
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Tampa cervical com espermicida
Tipo:?Barreira
Como funciona:?Coloca-se um copo macio carregado de geleia para matar o esperma (nonoxynol-9) dentro da vagina para caber confortavelmente sobre o colo do útero.
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 14
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Utilização típica = 17-23
Quanto tempo dura:?até 42 horas
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Hormonas??Não
Prós:?mais pequeno e utiliza menos espermicida do que um diafragma. Reutilizável. Pode ser colocado até 6 horas antes do sexo. Pode ter sexo mais de uma vez enquanto está dentro, sem necessidade de adicionar mais espermicida.
Cons:?pode não se adaptar bem a mulheres que tenham tido um bebé. Pode ter de ser redimensionado. Pode causar irritação, reacções alérgicas, ou Papanicolau invulgar. Os espermicidas com nonoxinol-9 podem aumentar os riscos de VIH. Devem ser deixados dentro durante pelo menos 6 horas após o sexo. Mais de 48 horas de utilização aumentam os riscos de síndrome do choque tóxico.
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Espermicidas
Tipo:?Barreira
Como funciona:?as mulheres colocam uma espuma, creme, geleia, película, ou comprimido contendo nonoxinol-9, que mata o esperma, na sua vagina.
Gestações por 100 mulheres:
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Utilização ideal = 18
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Utilização típica = 28
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Não
Hormonas??Não
Prós:?Fácil de inserir. Lubrifica a vagina.
Cons:?Deve ser colocada 5 a 90 minutos antes do sexo e deixada lá dentro durante pelo menos 6 a 8 horas depois. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções. Pode aumentar os riscos de VIH.
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Gel Vaginal (Phexxi)
Tipo: Não-Hormonal
Como funciona:?introduz o gel na sua vagina através do aplicador?imediatamente antes ou até 1 hora antes do sexo.
Gravidez por 100 mulheres:
-
Utilização ideal = 10
-
Utilização típica = 16
Quanto tempo dura:?um acto de relação
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??sim
Hormonas??Não
Prós:?Fácil de inserir. Lubrifica a vagina.
Cons:?Deve ser colocado dentro da vagina 15-60 minutos antes do sexo. Se tiver sexo mais de uma vez dentro de uma hora, deve usar outro aplicador. Pode causar irritação, reacções alérgicas, e infecções.
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Pílula do dia seguinte (Próxima escolha, Plano B, Plano B de uma etapa)
Tipo:?hormonal de emergência
Como funciona:?Impede um óvulo de sair do ovário. Pode também impedir que um óvulo seja fertilizado ou fixado ao revestimento do útero.
Eficácia:?Impede a gravidez em 7 das 8 mulheres que, de outra forma, teriam engravidado.
Quando funciona:?até 3 dias após ter tido sexo desprotegido ou falha no controlo de natalidade
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Não, se tiver 18 ou mais anos; talvez, se não tiver
Prós:?Pode comprar?Plan B?One-Step sem receita médica. A Próxima Escolha e o Plano B estão disponíveis no balcão se tiver 17 ou mais anos.
Contras:?Não se destina a contracepção regular. Se tiver menos de 17 anos, pode precisar de uma receita médica. Pode causar náuseas, vómitos, dores de barriga,?fadiga, e dores de cabeça.
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Ella (acetato ulipristal)
Tipo:?hormonal de emergência
Como funciona:?Bloqueia uma hormona para parar ou atrasar os ovários de libertar um óvulo. Pode também impedir o óvulo de se fixar ao revestimento do útero.
Eficácia:?Impede a gravidez em 6 ou 7 de cada 10 mulheres que de outra forma engravidariam.
Quando funciona:?Dentro de 5 dias após ter tido sexo desprotegido ou falha no controlo de natalidade
Protecção das DST??Não
Necessidade de consultar um médico??Sim
Prós:?pode ser tomada mais tarde que outras formas de?contracepção de emergência. Pode ser mais eficaz do que outras formas de contracepção de emergência, se estiver?acima do peso.
Contras:?não se destina a contracepção regular. Requer uma receita médica. Pode causar dores de cabeça, náuseas, dores de barriga, cólicas menstruais,?fadiga, ou tonturas. Usar apenas métodos contraceptivos sem hormonas durante os próximos 5 dias.
