Tomar decisões sobre a mudança dos métodos de controlo de natalidade

Poderá descobrir que a sua contracepção já não se enquadra no seu estilo de vida. É normal e completamente seguro mudar de método, desde que fale primeiro com o seu médico. Saiba mais sobre quando deve mudar o seu método, como fazer a transição, e que efeitos secundários podem acontecer depois de trocar os métodos contraceptivos.

Porque pode querer mudar os métodos de controlo de natalidade

Pode ser uma boa altura para considerar uma nova forma de contracepção se:

Se esquecer de tomar a sua pílula. Se se esquecer de tomar a sua pílula todos os dias à mesma hora, isso pode colocá-lo em maior risco de gravidez. Se o estabelecimento de alarmes ou a criação de lembretes ainda não a tiver ajudado a manter-se coerente com a pílula, poderá querer estudar métodos diferentes.

Alguns outros métodos a considerar incluem métodos de barreira como preservativos, preservativos internos, toucas cervicais, a esponja, ou o diafragma. Embora ainda precise de se lembrar de os usar antes de ter relações sexuais, não precisará de se lembrar de tomar uma pílula todos os dias.

Pode mudar para o implante (que pode ser eficaz até 4 anos), o DIU (que pode durar de 5-10 anos), o penso (só terá de o trocar uma vez por semana), ou o anel (que pode ser eficaz durante 3 semanas de cada vez).

Os efeitos secundários não lhe agradam. Pode ter alguns efeitos secundários quando inicia uma nova forma de contracepção. Dê ao seu corpo alguns meses para se ajustar ao novo método e depois ver se os efeitos secundários desaparecem. Fale com o seu médico se não estiver seguro do que é normal ou não.

Se decidir que os efeitos secundários do seu actual método contraceptivo não funcionam para si, é altura de estudar outros métodos. Cybill Esguerra, MD, professora assistente de ginecologia e obstetrícia na Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, descobre que ter efeitos secundários adversos é a razão mais comum para mudar de método contraceptivo.

Ou é uma hemorragia não programada ou dor. Por exemplo, no caso de um DIU, diz ela. Outras coisas que as pessoas discutem incluem o aumento de peso, mudanças de pele, ou alterações de humor.

Há vários tipos de efeitos secundários desagradáveis que podem acontecer devido ao controlo de natalidade. Mas só porque uma forma de controlo de natalidade hormonal não funcionou para si, não significa que outro tipo não funcione. Mas se preferir utilizar uma forma não hormonal de contracepção, pode também explorar os diferentes tipos de métodos de barreira.

Não lhe agrada ter um período anormal. Um efeito secundário específico da contracepção é ter alterações no seu período menstrual. Pode ter manchas, notar alterações nos seus ciclos, ou parar completamente o seu período menstrual ao usar contraceptivos. Um DIU de cobre (Parapente) pode tornar a sua menstruação mais pesada, enquanto os DIUs hormonais (Kyleena, Liletta, Mirena, e Skyla) podem parar a sua menstruação ou torná-la mais leve.

Períodos perdidos devido ao controlo de natalidade podem causar-lhe receio de estar grávida. Ou pode simplesmente estar farto de ter ciclos irregulares. Não importa qual seja a razão, pode ser uma boa ideia analisar como outras formas de contracepção podem afectar a sua menstruação. Dessa forma, pode procurar novas opções que possam funcionar para si.

Está preocupado com a protecção. Pode sentir que o seu tipo actual de contracepção não está a protegê-la da gravidez, tal como deseja que esteja. Se se sentir nervosa cada vez que fizer sexo ou tiver muita ansiedade se a sua menstruação for irregular, deverá fazer alguma pesquisa sobre a eficácia do controlo de natalidade. Procure saber quão eficaz é o seu tipo de contracepção e veja se existem formas de aumentar o seu sucesso (como usar um preservativo, bem como tomar a pílula anticoncepcional, por exemplo).

Mas se ainda achar que o seu método actual não é o que deseja, fale com o seu médico sobre a eficácia de outros métodos.

Se estiver preocupado em permanecer protegido de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), use preservativos ou preservativos internos em vez de, ou em adição ao seu método contraceptivo actual. Estes dois tipos de preservativos são as únicas formas de controlo de natalidade que podem prevenir as ISTs.

Como mudar com segurança os métodos de controlo de natalidade

Se decidir que quer mudar os métodos contraceptivos, é importante que o faça da forma correcta para garantir a sua protecção contra a gravidez.

Deve passar directamente de um método contraceptivo para o seguinte, sem fazer quaisquer pausas. Se estiver a tomar pílulas anticoncepcionais, não precisa de terminar a sua embalagem actual antes de iniciar um novo método anticoncepcional, a fim de ser protegido. Mas Esguerra recomenda que as pessoas terminem a sua embalagem original de controlo de natalidade antes de trocarem para que a transição seja o mais perfeita possível em termos de efeitos secundários.

Depois de mudar de método, poderá notar algumas mudanças no seu período. Mas isto é normal e não é algo com que se deva preocupar.

Dependendo do método contraceptivo em que se encontra e do tipo para o qual muda, poderá ter de os sobrepor. Isto significa que terá de iniciar o seu novo método contraceptivo antes de parar o antigo método contraceptivo. Cada tipo requer um tempo de sobreposição diferente, e alguns não requerem nenhum tempo de sobreposição. Pergunte ao seu médico se precisará de sobrepor com base no seu contraceptivo actual e novo.

Se não quiser sobrepor os seus anticoncepcionais, pode usar um método de salvaguarda. Isto significa ou usar um preservativo ou espermicida durante o tempo em que de outra forma estaria a sobrepor-se aos seus métodos contraceptivos.

Os métodos de contracepção de reserva podem proporcionar-lhe segurança extra ao mudar os métodos contraceptivos. Geralmente, sempre que se inicia um novo método, quer usar um método de cópia de segurança durante uma semana, diz Esguerra.

Efeitos secundários da mudança dos métodos de controlo de natalidade

Quando se muda para um novo tipo de contracepção, é comum ter hemorragias irregulares durante um par de meses. Se receber um DIU, pode também ter algum desconforto ou cãibras após a inserção. Mas ambos os efeitos secundários devem melhorar com o tempo.

Dependendo do método para o qual se muda, os métodos hormonais de controlo de natalidade podem também causar efeitos secundários indesejados. Mas estes devem desaparecer dentro de 3-5 meses após o uso continuado do seu novo método. Poderá reparar:

  • Acne (mais comum nos métodos só de progestina, menos comum nas pílulas combinadas e Nuvaring)

  • Amenorreia, ou perda do seu período (mais comum em Depo-Provera, Implanon, Mirena, comprimidos combinados de ciclo contínuo, Nuvaring, menos comum em comprimidos combinados ou pílulas apenas de progestina)

  • Ternura mamária (mais comum em Ortho Evra, menos comum em pílulas combinadas ou Nuvaring)

  • Baixa propulsão sexual

  • Humor deprimido (mais comum em Depo-Provera, menos comum em Nuvaring)

  • Dores de cabeça (comuns em todos os métodos hormonais)

  • Crescimento de cabelo indesejado (mais comum em métodos só de progestina, menos comum em pílulas combinadas)

  • Mais corrimento vaginal (mais comum em Nuvaring, menos comum em todos os outros métodos)

  • Náusea (mais comum em Ortho Evra, menos comum em Nuvaring)

  • Pele oleosa (mais comum nos métodos só de progestina, menos comum nas pílulas combinadas)

  • Aumento de peso (mais comum em Depo-Provera, menos comum em métodos hormonais combinados, Mirena, ou pílulas só de progestina)

Para aliviar qualquer dor durante o seu período de transição, Esguerra sugere que tome medicamentos analgésicos de venda livre como ibuprofeno ou naproxeno ou que utilize compressas quentes. Mas se a dor parecer piorar, especialmente após a inserção de um DIU, é melhor contactar o seu médico o mais rapidamente possível. Desta forma, podem certificar-se de que nada mais está errado.

Esguerra encoraja as pessoas a serem defensores do seu corpo e a fazerem perguntas quando se trata de mudar os métodos contraceptivos.

Penso que as mulheres deveriam sentir-se muito habilitadas a marcar uma consulta apenas para uma consulta de contracepção, diz ela. Não devem sentir que precisam de saber o que querem antes de marcar uma consulta com o seu ginecologista.

Como sempre, é melhor falar com o seu médico sobre os seus desejos e necessidades em termos de contracepção. Eles poderão guiá-lo a encontrar o melhor contraceptivo para o seu corpo.

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