Os contraceptivos: Porque é que não existe pílula anticoncepcional masculina?

A " pílula " é um contraceptivo popular para mulheres. Mas porque é que os homens não têm uma pílula anticoncepcional?

Ao longo da história, grande parte da responsabilidade pela contracepção e pelo controlo de natalidade recaiu sobre as mulheres. Hoje em dia, elas estão na frente e no centro de três das formas mais comuns de contracepção:

  • Esterilização (cirurgia)

  • "A pílula" (que contém hormonas que impedem a gravidez)

  • LARCs, ou contraceptivos reversíveis de acção prolongada, como um dispositivo intra-uterino (DIU).

Certamente, os homens desempenham algum papel na prevenção de gravidezes. Alguns usam preservativos (outro método popular de controlo de natalidade) ou fazem cirurgia de esterilização (chamada vasectomia).

Ainda assim, a procura da versão masculina há muito prometida da "pílula" continua.

Porquê?

O desafio de uma pílula anticoncepcional masculina

A investigação mostra que muitos homens apreciariam a escolha de uma pílula anticoncepcional masculina à base de hormonas. Dependendo de quem se pergunta, até 83% dizem que a usariam. Mas chegar a uma pílula anticoncepcional masculina segura, fiável e eficaz é um trabalho lento.

Porquê? Os investigadores estão atrás de muito numa pílula masculina ideal. É claro que deve ser eficaz, e também:

  • Barato

  • Fácil de usar

  • Livre de efeitos secundários graves

  • Facilmente disponível

  • Reversível

A ciência da contracepção masculina também é complicada. Para que uma pílula seja eficaz, os investigadores procuram-na para fazer pelo menos uma de poucas coisas:

  • Abrandar ou parar a criação e formação de esperma

  • Impedir o esperma de sair do corpo

  • Abrandar o esperma para os impedir de chegar ao seu destino

  • Evitar que os espermatozóides fertilizem o óvulo (possivelmente através de um medicamento não hormonal)

Até agora, a maioria das tentativas neste sentido têm sido injectáveis, e não comprimidos. Isso não é o ideal. Algumas pílulas feitas têm o potencial de criar problemas para o seu fígado. Teria de tomar outros mais do que uma vez por dia - mais uma vez, não é o ideal. E outros efeitos secundários - coisas como acne, aumento de peso, alteração do impulso sexual, e mudanças de humor - também podem acontecer.

O trabalho continua, no entanto. Muitos investigadores estão a usar testosterona, quer sozinhos quer com outras hormonas, nos seus potenciais contraceptivos. Estes podem estar mais próximos do mercado do que outras opções. Mas outros métodos, não hormonais, também estão na mistura.

Onde Estamos

Em 2012, um gel à base de hormonas que se esfrega uma vez por dia sobre a parte superior dos braços conta apenas com efeitos secundários mínimos. Os estudos sobre esta opção ainda estão em curso.

Um grande estudo de uma combinação hormonal injectável mostrou promessa em 2016. Mesmo com alguns efeitos secundários, 75% das pessoas entrevistadas após o estudo disseram que a utilizariam novamente.

Um procedimento chamado RISUG -- inibição reversível do esperma sob orientação -- tem estado em desenvolvimento há décadas na Índia. Com este tratamento, obteria uma injecção única de uma substância de acção prolongada. Entra no tubo que transporta o esperma para fora dos seus testículos (chamado vas deferens). Depois dessa injecção, os espermatozóides não podem sair do corpo. Se as circunstâncias mudarem, outra injecção pode eliminar o bloqueio e inverter o procedimento.

Mas uma pílula anticoncepcional masculina segura e eficaz ainda está a ser preparada.

Um estudo de 82 homens no início de 2019 determinou que uma pílula à base de hormonas chamada dimetandrolona undecanoato (DMAU) era segura quando usada todos os dias durante um mês. Também não teve efeitos secundários graves.

Outra pílula promissora, 11-MNTDC, foi anunciada em Março de 2019.

Os ensaios estão em curso para ambos.

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