O médico explica como os DIUs - também chamados dispositivos intra-uterinos - funcionam para prevenir a gravidez. O seu médico tem de inserir e remover este tipo de contraceptivos de longa duração.
O que é um DIU?
"DIU" significa "dispositivo intra-uterino". Em forma de "T" e um pouco maior do que um quarto, um DIU cabe dentro do seu útero. Impede a gravidez ao impedir que os espermatozóides alcancem e fertilizem os óvulos.
Há cinco tipos de DIU disponíveis nos Estados Unidos da América.
Quatro -- Liletta, Kyleena, Mirena, e Skyla -- libertam pequenas quantidades da hormona progestina (levonorgestrel) no seu corpo. É a mesma hormona utilizada em muitas pílulas anticoncepcionais. Estes tipos de DIUs tendem a tornar o seu período mais leve e podem ser uma boa opção se tiver períodos pesados.
O quinto é o ParaGard, também chamado o DIU T de cobre. É isento de hormonas. O cobre desencadeia o seu sistema imunitário para prevenir a gravidez. Pode fazer com que a menstruação seja mais pesada, especialmente no início. Mas o ParaGard dura mais tempo do que os DIUs hormonais. Veja um vídeo sobre os princípios básicos de um DIU.
Quão eficazes são os DIUs?
Se usar um DIU correctamente, a sua hipótese de engravidar é inferior a 1%.
Quais são os benefícios dos DIUs?
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Duram muito tempo.
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São na sua maioria sem complicações. Uma vez inserido, não tem de pensar nisso, nem o seu parceiro.
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O seu custo único, adiantado.
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São seguros de utilizar se estiver a amamentar.
Leia mais sobre outros benefícios do controlo da natalidade para além da prevenção da gravidez.
Quem pode utilizá-los?
A maioria das mulheres saudáveis pode usar um DIU. São especialmente adequadas para mulheres com um só parceiro e com baixo risco de contrair uma DST. Os DIUs não protegem contra as DSTs. Não devem usar um se:
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Tem uma DST ou teve uma infecção pélvica recente.
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Está grávida.
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Tem cancro do colo do útero ou do útero.
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Tem uma hemorragia vaginal inexplicável.
Não se pode usar o DIU de cobre se tiver uma alergia ao cobre ou se tiver a doença de Wilson, que provoca que o seu corpo contenha demasiado cobre.
Os DIUs hormonais são considerados seguros, a menos que tenha doença hepática, cancro da mama, ou que esteja em alto risco de cancro da mama.
Em casos raros, o tamanho ou forma do seu útero pode tornar difícil a colocação de um DIU. Veja um vídeo sobre a verdade sobre o DIU e a sua segurança.
Como é inserido um DIU?
O seu médico irá inserir o DIU durante uma visita ao consultório. Eles podem sugerir-lhe que tome medicamentos para as dores, como o ibuprofeno, algumas horas antes do procedimento para compensar as cólicas.
O procedimento começa de forma semelhante a um esfregaço de Papanicolaou... Colocará os seus pés em estribos... O médico colocará então um espéculo na vagina para manter a vagina aberta. O médico colocará o DIU num pequeno tubo que eles introduzirão na sua vagina. Eles moverão o tubo para cima através do colo do útero e para dentro do útero. Depois empurrarão o DIU para fora do tubo e puxarão o tubo para fora. Cordas presas ao DIU pendurarão 1-2 polegadas dentro da vagina.
O procedimento é desconfortável, e pode ter cólicas e hemorragias, mas tendem a desaparecer em poucos dias. Algumas mulheres podem também sentir-se tontas com a dor.
Pode ter a maioria dos DIUs colocados em qualquer altura do seu ciclo. Mas pode ser mais confortável ter um inserido enquanto se tem o período. Isto é quando o seu colo do útero está mais aberto. Saiba mais sobre o que esperar com a inserção do DIU.
Quando é que os DIUs começam a funcionar?
O ParaGard não-hormonal é eficaz assim que é inserido.
Se for colocado durante o seu período, os DIUs hormonais começam a funcionar imediatamente. Caso contrário, este tipo pode demorar até 7 dias a ser eficaz.
Quanto tempo dura uma pessoa?
Isto depende do tipo de DIU que se obtém.
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3 anos para a Skyla
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5 anos para Kyleena
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6 anos para?Liletta?e Mirena
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10 anos para ParaGard
Saiba mais sobre os tipos de DIUs e qual é o mais adequado para si.
Os meus períodos vão mudar?
Com DIUs hormonais, muitas mulheres têm menos cãibras. Durante os primeiros meses, algumas mulheres têm manchas irregulares. Eventualmente, a maioria das mulheres têm períodos ligeiros ou não têm qualquer período. As gravidezes raramente acontecem com DIUs, mas se não tiver um período menstrual vai fazer com que se preocupe constantemente por estar grávida, talvez queira considerar o DIU de cobre em vez disso.
O ParaGard de cobre pode tornar as menstruações mais pesadas e cólicas mais graves. Isto pode desaparecer ao fim de alguns meses. Leia mais sobre como usar o controlo de natalidade para parar a menstruação.
O meu parceiro consegue senti-lo?
O seu parceiro não deve ser capaz de sentir nada, mas se sentir, será apenas um contacto menor com as cordas do DIU. Isto não deve causar qualquer desconforto. As cordas amolecem quanto mais tempo tiver o DIU e podem ser aparadas mais curtas.
Existem efeitos secundários?
Os DIUs são seguros. Algumas mulheres têm efeitos secundários, mas a maioria é suave. Os problemas graves com elas são raros.
Algumas mulheres sentem-se tontas logo após o seu médico ter inserido o DIU, mas a sensação deve passar após alguns minutos. Nos primeiros dias após a inserção, pode-se esperar ter cãibras periódicas.
É muito pouco provável que fique grávida enquanto tiver um DIU. Mas se isso acontecer, aumenta o risco de aborto, infecção, e parto e parto prematuro. Também o coloca em risco de uma gravidez ectópica, quando um óvulo fertilizado implanta fora do seu útero. Informe o seu médico se pensa que pode estar grávida ou se tem dores de barriga ou hemorragia vaginal.
Cerca de 1 em cada 10 mulheres obtêm cistos ovarianos no primeiro ano após terem obtido um DIU. São geralmente inofensivas e vão embora por conta própria dentro de 3 meses. Mas algumas podem causar inchaço, inchaço, ou dor na zona inferior da barriga. Se um quisto se romper, causará dores fortes. Consulte o seu médico se tiver estes sintomas.
Um DIU aumenta ligeiramente as suas probabilidades de doença inflamatória pélvica (DIP), que é uma infecção do útero, das trompas de Falópio, ou dos ovários. Os sinais incluem dor de barriga, dor durante o sexo, corrimento vaginal malcheiroso, hemorragia intensa, calafrios e febre. Informe de imediato o seu médico sobre estes sintomas. É importante tratar o PID rapidamente para prevenir problemas mais graves.
É raro, mas um DIU pode atravessar a parede do seu útero como o seu médico o coloca. Chama-se perfuração. Se isso acontecer, o seu médico terá de remover o dispositivo. Saiba mais sobre os efeitos secundários de um DIU.
O meu DIU pode cair?
O seu médico irá verificar o seu aparelho durante as suas visitas regulares ao consultório. O seu colo do útero deve manter o DIU no lugar, mas em casos raros, ele pode cair até ao fim ou parte do caminho de saída.
Isto é mais provável se:
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Não tem filhos.
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Tem menos de 20 anos de idade.
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Mandou colocar o DIU logo após ter um bebé ou após um aborto de segundo trimestre.
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Tem fibróides no seu útero.
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O seu útero tem um tamanho ou forma invulgar.
É mais provável que os DIUs saiam durante o seu período. Pode ver o dispositivo numa almofada ou tampão. Verifique periodicamente para se certificar de que consegue sentir as cordas. Se sentirem mais curto ou mais longo, ou se sentirem o próprio DIU a empurrar contra o colo do útero, este pode ter-se movido. Se isto acontecer, contacte o seu médico.
E se eu quiser ter filhos no futuro?
A utilização de um DIU não deve afectar a sua capacidade de ter filhos mais tarde. Se quiser engravidar, peça ao seu médico que lhe tire o DIU. O seu ciclo deve voltar ao normal assim que o DIU for removido. Obtenha mais informações sobre a gravidez e o DIU.
Como é que um DIU é removido?
O seu médico irá retirar o DIU no seu consultório. Deverá demorar apenas alguns minutos. Colocará os seus pés em estribos e o médico usará fórceps para puxar lentamente o DIU para fora. Poderá ter algumas cólicas e hemorragias, mas isto deverá desaparecer dentro de 1-2 dias. Saiba mais sobre o que esperar com a remoção do DIU.
