Ver a mecânica, efeitos secundários, e taxas de falha para métodos de controlo de natalidade comuns neste slideshow ilustrado dos editores médicos. Retirada, hormonas, o DIU, e muitos mais são explicados com imagens.
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Comece com algumas perguntas: Como irá proteger-se contra as DST? Quão importantes são a conveniência e o custo? E quanto ao seu funcionamento? Só a abstinência é 100% eficaz, mas há métodos que se aproximam se os utilizar correctamente.
Espermicida
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Trata-se de uma espuma, geleia, creme, ou filme que entra na vagina antes do sexo que contém um químico que mata os espermatozóides. Alguns tipos devem ser colocados 30 minutos antes do tempo. Se o utilizar frequentemente, pode irritar a vagina, tornando as infecções e as DSTs mais prováveis. As pessoas usam normalmente outros tipos de contraceptivos com ela.
Prós: Fácil de usar, barato.
Contras: Pode tornar as DST mais prováveis, e 29% engravidam durante o primeiro ano de utilização.
Phexxi
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Este novo gel anticoncepcional não-hormonal pode ser utilizado no lugar de espermicida. Uma vagina saudável é ácida, mas o sémen (o fluido que contém esperma) torna-o mais alcalino para que os espermatozóides tenham mais hipóteses de sobreviver. O Phexxi enfraquece o esperma, ajudando a manter os níveis de pH baixos. Vem em 12 aplicadores pré-cheios. Pode colocá-lo na sua vagina até 1 hora antes do sexo.
Prós: É fácil de usar e é tão eficaz como os preservativos, e pode usá-lo com preservativos para maior protecção. Também pode utilizá-lo com toucas cervicais e diafragmas.
Contras: Não protege contra as DST e pode irritar algumas pessoas. O seu seguro pode não o cobrir. O custo sem seguro é de cerca de $250-$275 por 12 doses.
Camisinha masculina
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O preservativo de látex bloqueia a entrada de esperma no corpo da mulher, o que protege contra a gravidez e algumas DSTs. Dos casais que dependem apenas de preservativos masculinos, 15% engravidam num ano.
Prós: Amplamente disponível, protege contra algumas doenças sexualmente transmissíveis, de baixo custo.
Contras: Eficaz apenas se usado correctamente todas as vezes. Não pode ser reutilizado.
Camisinha Feminina
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Esta é uma fina bolsa de plástico que forra a vagina. Uma mulher pode colocá-la no lugar até 8 horas antes do sexo. Para o fazer, pegariam num anel de plástico flexível na extremidade fechada e guiá-lo-iam para a sua posição. Não funciona tão bem como o preservativo masculino.
Prós: Amplamente disponível, oferece alguma protecção contra as DST.
Contras: Pode ser ruidoso, 21% dos utilizadores engravidam, e não é reutilizável. Não deve ser usado com um preservativo masculino para evitar a quebra.
Diafragma
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Esta é uma cúpula de borracha que as mulheres colocam por cima do colo do útero antes do sexo. Também se deve utilizar um espermicida. De 100 mulheres que o utilizam, 16 engravidam num ano típico.
Prós: Barato (um dispositivo de $15-$75 dura 2 anos).
Contras: Deve ser instalado por um médico. Sem protecção contra DST. Não pode ser usado durante o período devido a um risco de síndrome de choque tóxico.
Tampa cervical
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Este dispositivo, também chamado FemCap, é semelhante a um diafragma, mas mais pequeno. Desliza no lugar sobre o colo do útero. Utiliza-o com espermicida. Cerca de 15% das mulheres que nunca tiveram filhos engravidam ao usar a tampa cervical. Cerca de 30% das mulheres que tiveram filhos engravidam.
Prós: Pode permanecer no lugar durante 48 horas, a baixo custo.
Contras: Tem de ser instalada por um médico. Sem protecção contra as DST. Não pode ser usada durante o período.
Esponja de controlo de natalidade
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É feito de espuma e contém espermicida. As mulheres podem colocá-lo contra o seu colo do útero até 24 horas antes do sexo. Previne a gravidez, bem como o capuz cervical. Mas ao contrário desse produto ou do diafragma, não precisa de ser colocado por um médico.
Prós: Sem receita médica, com efeito imediato.
Contras: Pode ser difícil de colocar. Sem protecção contra DST. Não pode ser usada durante o período.
Pílula Anticoncepcional
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O tipo mais comum utiliza estrogénio e progestina para prevenir a ovulação. É muito eficaz se tomado correctamente. Cerca de 8% das mulheres que o utilizam engravidam. Vai precisar de uma receita médica para isso.
Prós: Mais leve, períodos mais regulares ou sem períodos, dependendo do tipo. Menos cãibras.
Contras: Custo ($0-$50 por mês). Sem protecção de DST. Pode causar sensibilidade mamária, manchas, coágulos sanguíneos, e aumento da pressão arterial. Algumas mulheres não a devem usar devido a riscos para a saúde.
Patch de Controlo de Nascimento
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As mulheres que se esquecem de tomar os comprimidos diários podem querer o adesivo Ortha Evra, Twirla ou Xulane. Usam-no na pele e mudam-no uma vez por semana durante 3 semanas, depois passam uma semana sem ele. Liberta as mesmas hormonas nas pílulas anticoncepcionais e funciona igualmente bem.
Prós: Mais leve, períodos mais regulares com menos cãibras. Não há necessidade de se lembrar de uma pílula diária.
Contras: Custo ($0-$50 por mês). Pode causar irritação da pele ou outros efeitos secundários semelhantes aos das pílulas anticoncepcionais. Sem protecção contra DST.
Anel Vaginal
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O anel vaginal é um anel de plástico macio que vai para dentro da vagina. Liberta as mesmas hormonas que a pílula e o adesivo, e funciona igualmente bem para prevenir a gravidez. Existem dois tipos de anel vaginal: Annovera e NuvaRing. Annovera pode ser reutilizada após um intervalo de 1 semana por mês. O NuvaRing é substituído todos os meses.
Prós: Mais leve, períodos mais regulares. Substituição menos frequente.
Cons: Custo ($30-$50 por mês). Pode causar irritação vaginal ou outros efeitos secundários semelhantes aos comprimidos e ao adesivo. Não protege contra as DST.
Tiro de controlo de natalidade
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Chama-se Depo-Provera, e é uma injecção hormonal que protege contra a gravidez durante 3 meses. Para o casal típico, funciona melhor do que a pílula anticoncepcional. Apenas 3% dos utilizadores engravidam num ano.
Prós: Injectada apenas 4 vezes por ano, altamente eficaz.
Contras: Custo (cerca de 240 dólares por ano). Pode causar manchas e outros efeitos secundários. Não protege contra as DST.
Implante para controlo de natalidade
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Nexplanon é uma haste do tamanho de um fósforo que um médico coloca debaixo da pele do antebraço de uma mulher. Liberta a mesma hormona que se encontra na vacina contraceptiva. A taxa de falha é inferior a 1%.
Prós: Protege contra a gravidez durante 3 anos e depois deve ser removida. Altamente eficaz.
Contras: Mais caro adiantado ($400-$800 para exame, implante, e inserção). Pode causar efeitos secundários, incluindo hemorragias irregulares. Não protege contra as DST.
DIU
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Isto significa dispositivo intra-uterino. É colocado dentro do útero de uma mulher. O DIU de cobre não-hormonal, ParaGard, funciona durante até 10 anos. O DIU hormonal deve ser substituído após 3-5 anos. Ambos os tipos tornam mais difícil para os espermatozóides fertilizar o óvulo. Menos de 8 em cada 1.000 mulheres engravidam.
Prós: Longa duração, baixa manutenção. Os DIUs hormonais podem tornar os períodos mais curtos e leves.
Contras: Períodos irregulares ou mais pesados. Os DIUs de cobre podem tornar as menstruações mais dolorosas. Mais caros à partida, podem escorregar para fora, podem causar efeitos secundários.
Ligação tubária
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Se tiver a certeza de que não vai querer engravidar, pode estar pronto para um controlo de natalidade permanente. A operação para mulheres chama-se ligação das trompas, ou "ter as suas trompas atadas". Um cirurgião fecha as trompas de Falópio. Isto impede que os óvulos saiam dos ovários. (O método de ligadura é mostrado aqui).
Prós: Permanente, quase 100% eficaz.
Contras: Requer cirurgia, pode não ser reversível, caro. Não protege contra as DST.
Vasectomia
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Para além dos preservativos, uma vasectomia é a única opção contraceptiva para os homens. Um médico fecha cirurgicamente o vaso deferente, o tubo que transporta o esperma de um testículo. Isto impede a libertação do esperma, mas não afecta a ejaculação.
Prós: Permanente, mais barato do que a ligação das trompas, quase 100% eficaz.
Cons: Requer cirurgia, não eficaz de imediato, pode não ser reversível. Não previne as DSTs.
Contracepção de emergência
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Este método funciona depois do sexo para ajudar a evitar a gravidez. Esta é uma opção se não tiver usado contracepção ou se uma mulher suspeitar que o seu método habitual falhou. Há muitos tipos à escolha, incluindo pílulas de marca ou versões genéricas. Pode obter alguns deles no balcão.
Opções para Mulheres Idosas
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Se tiver mais de 35 anos e fumar ou for obeso, não se recomenda a pílula anticoncepcional combinada, o remendo, e o anel. Pergunte ao seu médico sobre alternativas seguras. Se estiver perto da menopausa, a pílula anticoncepcional tem um benefício adicional: pode aliviar alguns dos sintomas da perimenopausa.
Retirada
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"Arrancar" é o método antigo que depende de o homem retirar o seu pénis da vagina antes da ejaculação. Se for feito sempre correctamente, cerca de 4% dos utilizadores ficam grávidas num ano. Mas com uma utilização mais típica, cerca de 18% engravidam.
Prós: Grátis, sem necessidade de aparelhos ou hormonas.
Contras: Pode ser difícil de fazer correctamente. Sem protecção contra as DST.
Kits de Predição da Ovulação
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Muitas mulheres que querem engravidar usam-nas para descobrir quando são mais férteis. O kit vem com um teste de urina que verifica a quantidade de hormona luteinizante (LH) que se tem. O LH aumenta 24 a 38 horas antes de ovular, que é quando é mais provável que engravide. Para tentar evitar a gravidez, não faça sexo quando estiver a ovular.
Prós: Sem drogas, baratas.
Contras: Limites de sexo espontâneo, e as probabilidades de engravidar são altas.
Métodos Menos Eficazes
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Sem utilizar qualquer forma de contracepção, 85% dos casais sexualmente activos engravidarão dentro de um ano. Mesmo as opções de contracepção menos eficazes baixam muito esse número.
Métodos Mais Eficazes
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Se não quiser engravidar, é realmente importante que use correctamente o seu método de contracepção. Os tipos mais eficazes são aqueles em que não tem de pensar...
