Contracepção de emergência: O segredo mais bem guardado da América

Quase 3 milhões de gravidezes involuntárias acontecem todos os anos nos Estados Unidos. Leia aqui para saber mais sobre a contracepção de emergência.

Contracepção de emergência: O segredo mais bem guardado da América

Por Deb Levine, MA dos Arquivos Médicos

Vê o programa de televisão "ER"? Durante um episódio em 1997, a enfermeira Hathaway (Carol) ofereceu a opção de pílulas contraceptivas de emergência a uma jovem que tinha acabado de ser forçada a ter relações sexuais contra a sua vontade. É possível que entre 5 e 6 milhões de pessoas tenham tomado conhecimento da contracepção de emergência nesse dia.

De acordo com a Kaiser Family Foundation, quase 3 milhões de gravidezes não intencionais acontecem todos os anos nos Estados Unidos. Pode imaginar porquê - um preservativo rasga, um diafragma escorrega para fora de posição, uma mulher perde duas pílulas anticoncepcionais seguidas. Ou, um casal foi "varrido" no momento de fazer amor e negligenciou o uso de anticoncepcionais. Talvez tenha ocorrido um estupro. Sem tratamento, oito em cada 100 mulheres que tiveram um acto sexual desprotegido durante a segunda ou terceira semana do seu ciclo são susceptíveis de engravidar. Com a contracepção de emergência, apenas duas em cada 100 mulheres estariam na mesma situação.

O que é a contracepção de emergência?

Existem dois tipos de pílulas contraceptivas de emergência (PCEs). Uma é uma combinação de estrogénio e progestina, e a outra é uma pílula apenas de progestina. Dependendo de quando são tomadas durante o ciclo menstrual, as PCEs podem inibir ou atrasar a ovulação; inibir o transporte do óvulo ou esperma; ou alterar o revestimento do útero para evitar a implantação de um óvulo fertilizado.

Como é que funciona?

As PCEs, por vezes chamadas de pílula da manhã seguinte, devem ser tomadas dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida. As pílulas são mais eficazes quanto mais cedo uma mulher as toma dentro do período de 72 horas.

Os comprimidos são tomados em duas doses, sendo a segunda dose tomada 12 horas após a primeira. Cada dose é uma, duas, quatro ou cinco pílulas, dependendo da marca. É necessária uma receita médica para obter PCE, embora alguns fornecedores médicos estejam agora a passar receitas com antecedência.

O Preven (levonorgestrel/ethinyl estradiol) é embalado especialmente para uso contraceptivo de emergência. Contém ambas as hormonas, estrogénio e progestina, e reduz em 75% a hipótese de gravidez. Cerca de 50 por cento das mulheres que as tomam sentem náuseas e outros 20 por cento vomitam.

O Plano B (levonorgestrel) é apenas progestina e está no mercado desde Julho de 1999. É mais eficaz que o Preven e tem menos efeitos secundários associados a ele.

Porque não ouviu falar de PCEs?

Embora a Food and Drug Administration tenha declarado as PCEs como seguras e eficazes em 1997, apenas 10% dos profissionais de saúde discutem a contracepção de emergência numa base de rotina com os seus pacientes, de acordo com um inquérito realizado nesse mesmo ano pela Kaiser Family Foundation.

Quarenta e um por cento dos americanos ainda não têm conhecimento da existência de PCEs. De facto, apenas 11% das mulheres com idades compreendidas entre os 18 e os 44 anos já ouviram falar de PCE e sabem que os comprimidos precisam de ser tomados dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida.

Lembre-se de que todos nós cometemos erros. A gravidez indesejada atravessa todos os limites - idade, raça, etnia, classe social. Os especialistas estimam que até 1,7 milhões dos mais de 3 milhões de gravidezes involuntárias que ocorrem anualmente nos Estados Unidos poderiam ser potencialmente evitadas pelo uso de PCEs. Isto inclui cerca de 800.000 gravidezes que agora resultam em abortos. Não preferiria manter um fornecimento à mão, por via das dúvidas? Pergunte ao seu médico sobre contracepção de emergência na sua próxima visita.

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