Desmaio e desmaio: Como se sente e o que o causa

Compreender as noções básicas de desmaio por parte dos especialistas em medicina.

O desmaio, também chamado síncope (pronuncia-se SIN-ko-pee), é uma súbita e breve perda de consciência e postura causada pela diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro.

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Muitas condições diferentes podem causar desmaios. Estas incluem problemas cardíacos como batimentos cardíacos irregulares, convulsões, baixo açúcar no sangue (hipoglicemia), anemia (uma deficiência nas células saudáveis portadoras de oxigénio), e problemas de como o sistema nervoso (o sistema nervoso do corpo) regula a pressão sanguínea. Alguns tipos de desmaios parecem ocorrer em famílias.

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Embora o desmaio possa indicar uma condição médica particular, por vezes pode ocorrer num indivíduo de outra forma saudável. O desmaio é um problema particular para os idosos que podem sofrer lesões graves devido a quedas quando desmaiam. A maioria dos episódios são muito breves. Na maioria dos casos, o indivíduo que desmaiou recupera a consciência completa em apenas alguns minutos.

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O desmaio é um problema comum, sendo responsável por 3% das visitas às urgências e 6% das admissões hospitalares. Pode acontecer em pessoas saudáveis de outro modo. Uma pessoa pode sentir-se desmaiada e tonta (pré-síncope) ou perder a consciência (síncope).

O que causa o desmaio?

O desmaio pode ter uma variedade de causas. Um episódio simples, também chamado ataque vasovagal ou síncope mediada neuralmente, é o tipo mais comum de desmaio. É mais comum em crianças e jovens adultos. Um ataque vasovagal acontece porque a pressão arterial baixa, reduzindo a circulação para o cérebro e causando a perda de consciência. Tipicamente um ataque ocorre em pé e é frequentemente precedido por uma sensação de calor, náuseas, tonturas e "grayout" visual. Se a síncope for prolongada, pode desencadear uma convulsão.

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Pode sofrer de um simples desmaio devido a ansiedade, medo, dor, stress emocional intenso, fome, ou uso de álcool ou drogas. A maioria das pessoas que sofrem de desmaios simples não têm qualquer problema subjacente cardíaco ou neurológico (nervo ou cérebro).

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Algumas pessoas têm um problema com a forma como o seu corpo regula a sua pressão arterial, particularmente quando se movem demasiado depressa de uma posição deitada ou sentada para uma posição de pé. Esta condição é chamada hipotensão postural e pode ser suficientemente grave para causar desmaios. Este tipo de desmaio é mais comum nos idosos, pessoas que recentemente tiveram uma doença prolongada que as manteve na cama e pessoas que têm um tónus muscular fraco.

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O que se segue também pode causar desmaios:

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  • Doenças do sistema nervoso autonómico

    . O seu sistema nervoso autónomo é a parte do sistema nervoso que controla funções vitais involuntárias, tais como o bater do seu coração, o grau de constrição dos seus vasos sanguíneos, e a respiração. Os problemas do sistema nervoso autónomo incluem disautonomia aguda ou subaguda, insuficiência autonómica crónica pós-ganglionar, e insuficiência autonómica crónica pré-ganglionar. Se tiver uma destas perturbações, é provável que tenha outros sintomas, tais como disfunção eréctil (incapacidade de ter ou manter uma erecção), perda de controlo da bexiga e do intestino, perda dos reflexos normais das pupilas, ou diminuição da sudorese, lacrimejamento e salivação.

  • Condições que interferem com as partes do sistema nervoso

    que regulam a tensão arterial e o ritmo cardíaco. Estas condições incluem diabetes, alcoolismo, desnutrição e amiloidose (em que a proteína cerosa se acumula nos tecidos e órgãos). Se tomar certos medicamentos para a tensão arterial elevada, que actuam nos vasos sanguíneos, é mais provável que sofra de desmaios. Se estiver desidratado, o que pode afectar a quantidade de sangue no seu corpo e, portanto, a sua tensão arterial, poderá ter mais probabilidades de desmaiar.

  • Problemas cardíacos ou de vasos sanguíneos

    que interferem com o fluxo de sangue para o cérebro. Estes podem incluir bloqueio cardíaco (um problema com os impulsos eléctricos que controlam o seu músculo cardíaco), problemas com o nó sinusal (uma área especializada do seu coração que o ajuda a bater), arritmia cardíaca (ritmo cardíaco irregular), um coágulo de sangue nos pulmões, uma válvula cardíaca aórtica anormalmente estreita, ou alguns outros problemas com a estrutura do seu coração.

  • Condições que podem causar padrões pouco usuais de estimulação

    a nervos particulares. Estes incluem a síncope de micção (desmaio durante ou após urinar), neuralgia glossofaríngea (desmaio devido a inflamação e dor num determinado nervo da boca); síncope de tosse (desmaio após tosse intensa), e síncope de estiramento (desmaio que ocorre ao esticar o pescoço e os braços).

  • Hiperventilação

    . Se ficar intensamente ansioso ou em pânico e respirar demasiado depressa, pode sentir-se desmaiado devido à hiperventilação (ingerindo demasiado oxigénio e livrando-se de demasiado dióxido de carbono demasiado depressa).

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