o médico analisa as causas, sintomas e tratamento da doença de Huntington, uma doença hereditária e progressiva do cérebro.
A doença de Huntington (HD) é uma doença hereditária e mortal que causa células nervosas no cérebro a
avariar. Isto provoca o enfraquecimento das capacidades físicas e mentais, e estas vão-se agravando com o tempo. Não há cura. Se começar cedo na vida, a sua chamada doença de Huntingtons juvenil.
Um diagnóstico da doença de?Huntington?pode vir como um choque e tanto. Há muito para absorver.
Mas a utilização de um sistema de apoio, como assistente social, terapeuta, ou grupo de apoio, pode tornar a viagem um pouco menos assustadora. Com a ajuda de uma?equipa de cuidados de saúde, as pessoas com Huntington's podem viver de forma independente durante muitos anos.
Sintomas da doença de Huntington
Embora os sintomas possam aparecer primeiro a meio da vida, a Huntington pode atingir qualquer pessoa desde a infância até à idade avançada. Os sintomas aparecem frequentemente pela primeira vez quando as pessoas estão na casa dos 30 ou 40 anos. Ao longo de 10 a 25 anos, a doença mata gradualmente células nervosas no?cérebro. Isto afecta o corpo, a mente, e as emoções. Se os sintomas começam antes dos 20 anos de idade, a sua chamada doença de Huntingtons juvenil e pode piorar mais rapidamente.
Os sintomas podem variar muito de pessoa para pessoa. E o stress ou a excitação podem agravar os sintomas.
Alguns sintomas são mais fáceis de detectar do que outros. Os movimentos anormais podem ser a primeira coisa que se nota... A perda de peso... pode ser uma preocupação em todas as fases.
Os sintomas da doença de Huntington tendem a desenvolver-se em fases.
Sintomas da fase inicial
As alterações podem ser bastante subtis nas fases iniciais, tornando possível continuar a conduzir e a trabalhar. Poderá apenas necessitar de um pouco mais de ajuda.
Os sintomas iniciais comuns incluem:
-
Problemas na aprendizagem de coisas novas
-
Tomada de decisões problemáticas
-
Desaparecimentos de memória
-
Mudanças de humor
-
A falta de jeito
-
Movimentos oculares lentos ou anormais
-
Problemas musculares (distonia)
-
Dormir com problemas (insónia)
-
Perda de energia e fadiga
?
Sintomas da fase intermédia
Com o tempo, os sintomas começam a interferir mais com a sua vida quotidiana. Por exemplo, pode começar a largar coisas ou a cair. Ou pode ter dificuldade em falar ou engolir.
Manter-se organizado pode ser difícil. E as mudanças emocionais podem exercer pressão sobre?as relações.
Os sintomas comuns da fase intermédia incluem:
-
Movimentos incontrolados de contracção (coréia)
-
Problemas ao andar
-
Confusão
-
Perda de memória
-
Mudanças de personalidade
-
Mudanças de discurso
-
Declínio na capacidade de pensar
-
Problemas de deglutição
-
Problemas respiratórios
-
Pensamentos de morte, morte, ou suicídio
-
Perda de peso
-
Desenvolvimento de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), transtorno bipolar, ou mania?
?
Sintomas de fases tardias
Nesta fase, as pessoas com Huntington devem depender de outros para os seus cuidados. Caminhar e falar não são possíveis O mais provável é que ainda esteja ciente dos entes queridos que o rodeiam. Os movimentos de nervosismo podem tornar-se severos, ou podem diminuir.
Sintomas da doença de Huntingtons Juvenis
Em crianças ou?adolescentes, a Huntington pode progredir mais rapidamente e causar sintomas como:
-
Caminhada rígida ou incómoda
-
Aumento da falta de jeito
-
Mudanças na fala
-
Problema em prestar atenção
-
Súbita queda no desempenho escolar
-
Problemas de comportamento
-
Tremors
-
Apreensões
?
Diagnosticar a doença de Huntington
A história familiar desempenha um papel importante num diagnóstico. O seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre os seus antecedentes médicos e fazer-lhe um exame físico. Se você e o seu médico suspeitarem da doença de Huntingtons, um neurologista efectuará mais exames.
Um neurologista pode testar:
-
Reflexos
-
Força muscular
-
Balanço
-
Sentido de toque
-
Visão
-
Audição
-
Humor e estado mental
-
Memória
-
Raciocínio
-
Capacidade de raciocínio
-
Discurso
Tratamento e remédios caseiros para a doença de Huntington
Por agora, o tratamento da Huntington envolve a gestão dos sintomas:
-
Os medicamentos?podem ajudar a controlar os movimentos de fidgety. O seu médico pode trabalhar em estreita colaboração consigo para gerir quaisquer efeitos secundários e para mudar os medicamentos, se necessário.
-
Alguns medicamentos antipsicóticos têm um efeito secundário que controla o movimento e têm sido úteis para algumas pessoas.
-
Os antidepressivos também podem ajudar na desordem obsessivo-compulsiva.
-
Os medicamentos estabilizadores do humor podem aliviar os sintomas de perturbações do humor, mas podem causar outros efeitos secundários.
-
A terapia da fala ou da linguagem?pode ser útil para quaisquer problemas com a fala ou a deglutição.
-
A ergoterapia ou fisioterapia?pode ajudá-lo a aprender a controlar melhor os movimentos. E dispositivos de assistência, tais como corrimões, podem ajudá-lo a gerir as suas capacidades físicas em mudança.
-
O apoio nutricional?vai desde a utilização de utensílios especiais à concentração em alimentos densos em nutrientes até à complementação com alimentação por sonda em fases posteriores.
-
O exercício?pode ser muito útil. As pessoas com Huntington que se mantêm em forma e activas como podem parecer fazer melhor do que as que não o fazem.
-
A psicoterapia pode ensinar-lhe formas de gerir as mudanças nas suas emoções e como pensa... Estratégias como a divisão de tarefas em passos mais simples podem ir muito longe para tornar estas mudanças um pouco mais fáceis para si e para a sua família.
Os membros da família podem ajudar, fazendo algumas mudanças em casa:
-
Servir refeições extra e adicionar suplementos de alto teor calórico para ajudar a manter um peso saudável.
-
Limitar as distracções durante a hora das refeições.?
-
Escolher alimentos que sejam mais fáceis de mastigar e engolir.
-
Utilizar garfos e outros utensílios feitos para pessoas com capacidades motoras limitadas.
-
Utilizar copos cobertos com palhinhas ou bicos para beber.
-
Manter uma rotina regular.
-
Utilizar lembretes telefónicos ou informáticos para tarefas.
-
Manter a vida o mais calma, simples e de baixo stress possível.
-
Para as crianças, trabalhar com o conselheiro escolar para fazer um plano de educação.
-
Ver amigos e manter as interacções sociais tanto quanto possível.
-
Acrescentar rampas para cadeiras de rodas e elevadores à casa, se possível.
-
Adicionar barras de segurança nas casas de banho, ao lado da cama, e nas escadas.
-
Usar luzes controladas por voz e outras características da casa inteligente.
-
Utilizar programas de fala electrónicos ou gráficos de imagem para ajudar a comunicação.
Causas da doença de Huntington
Em 1993, os investigadores encontraram o gene que causa a doença de Huntington. Toda a gente tem o gene HD, mas em algumas famílias uma cópia anormal do gene é transmitida de pais para filhos. Se tiver um progenitor com a doença de Huntington, tem 50% de hipóteses de ter o gene e de desenvolver a doença.
Também:
-
Homens e mulheres são igualmente susceptíveis de herdar o gene anormal.
-
Se não tiver o gene anormal, não pode ter Huntington ou transmiti-lo aos seus filhos.
-
A doença não salta gerações.
Se você ou membros da sua família planearem ser testados para a Huntington, é uma boa ideia obter primeiro aconselhamento genético profissional. Os conselheiros podem ajudar a explicar o que esperar dos resultados dos testes.
Com conhecimentos sobre o gene HD, os cientistas puderam aprender muito sobre como a doença afecta o?cérebro. Mais importante ainda, esta descoberta pode ajudar a preparar o caminho para o tratamento futuro.