Os seus músculos estão doridos, fracos, ou dormentes? Um EMG ou um estudo de condução nervosa pode ajudá-lo a descobrir porquê. o médico explica.
Um deles é a electromiografia (EMG). O outro é um estudo de condução nervosa (NCS). São frequentemente feitos ao mesmo tempo.
O seu médico pode utilizar os resultados destes testes para descobrir se tem um problema muscular ou um problema nervoso.
O que é o EMG?
Os seus músculos movem-se quando os sinais nervosos do cérebro lhes dizem para começarem a trabalhar. A electromiografia mede o quão bem os seus músculos respondem a esses sinais.
Se o teste detectar um problema, poderá ser-lhe diagnosticado o que se chama uma desordem neuromuscular.
O que é o NCS?
Os sinais nervosos são impulsos eléctricos que viajam rapidamente através do seu sistema nervoso. Por vezes, problemas com a actividade eléctrica nos seus nervos podem causar dor, formigueiro, ou fraqueza nos seus músculos.
O NCS mede a rapidez e a força da actividade eléctrica num nervo. O teste pode dizer se um nervo foi danificado.
Preciso de EMG ou NCS?
É natural ter dor ou entorpecimento num músculo de vez em quando. Pode, por exemplo, esticar um músculo do pulso levantando algo pesado.
Para muitas pessoas, porém, um pulso dorido é causado por um nervo ferido, e não por um músculo ferido. Quando não é claro por que razão tem problemas com o pulso, costas, pernas ou outra parte do corpo, um ou ambos estes testes podem ser úteis.
Os testes podem ser feitos a pessoas que tenham os seguintes sintomas que não desaparecem:
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Dor ou cólicas
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Formigueiro ou entorpecimento
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Fraqueza muscular
O que os Testes Revelam
Ambos os testes podem ajudar os médicos a diagnosticar o que há de errado consigo. Podem também ajudar a descartar condições que não tem. O EMG e o NCS são úteis no diagnóstico:
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Doenças neuromusculares, tais como a distrofia muscular
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Problemas de nervos na coluna, tais como uma hérnia de disco
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Problemas nervosos noutras partes do corpo, tais como a síndrome do túnel do carpo
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Problemas nervosos periféricos nos seus braços ou pernas
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Nervos beliscados
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Síndrome de Guillain-Barr, uma doença em que o seu sistema imunitário ataca os nervos das pernas e braços
NCS também pode ajudar o seu médico a ver como está a recuperar bem de uma lesão nervosa.
Como é que me preparo para os testes?
Não precisa de fazer nada de especial antes de qualquer um dos testes. Os médicos recomendam que, na manhã de um teste, faça:
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Tomar banho ou duche, mas não colocar quaisquer loções ou hidratantes
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Evitar cafeína e bebidas açucaradas durante pelo menos 2 ou 3 horas antes de um teste
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Não fumar antes de um teste
Também deve falar com o seu médico sobre a toma de medicamentos antes de um teste. Pode haver certos medicamentos que deve evitar tomar até depois do teste.
Se tiver um pacemaker, deve informar o seu médico antes de agendar o NCS ou EMG.
O que acontece durante os testes?
O EMG e o NCS são feitos num ambiente hospitalar ou de escritório. Podem ser procedimentos ambulatoriais, o que significa que não pernoita e espera ir para casa no mesmo dia, ou podem ser feitos durante uma estadia hospitalar.
Vários tipos de médicos podem supervisionar os procedimentos. Isto inclui neurologistas, que são médicos especializados no cérebro e no sistema nervoso. Um técnico hospitalar pode ser a pessoa que realmente faz o NCS ou EMG.
Estudo da condução nervosa: O técnico coloca manchas de eléctrodos na sua pele sobre o nervo que pode estar a causar os seus sintomas. Um eléctrodo estimulante envia um ligeiro impulso eléctrico para o nervo. Os outros eléctrodos registam a resposta dos nervos.
Se o sinal viaja a um ritmo mais lento do que deveria num nervo saudável, isso significa que o nervo é provavelmente danificado. Podem ser necessários mais testes para saber se o nervo pode voltar a ser saudável.
Por vezes, os nervos lesionados num acidente ou numa cirurgia só precisam de tempo para melhorar. Em outros casos, a cirurgia pode ser capaz de reparar um nervo lesionado.
O NCS é normalmente feito antes do EMG, se ambos os procedimentos forem feitos na mesma sessão.
Electromiografia: Isto está mais envolvido do que a NCS. Também pode ser um pouco mais desconfortável.
O EMG usa um eléctrodo na pele, também. Contudo, o teste utiliza uma agulha muito fina que penetra na pele e vai para os músculos.
Ser-lhe-á pedido para relaxar e contrair (ou flexionar) os seus músculos. Ser-lhe-ão dadas instruções sobre como e quando contrair o músculo que está a ser estudado.
Se o EMG mostrar que os seus músculos responderam bem aos sinais nervosos, o seu médico poderá procurar outras causas de dor ou fraqueza muscular.
Algumas causas comuns são:
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Falta de aptidão muscular
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Uma infecção (tal como a gripe)
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Problemas de circulação
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Uma doença como a diabetes ou a anemia
Após os Estudos
Nem o NCS nem o EMG devem conduzir a quaisquer complicações. Poderá ter alguma dor durante um dia ou dois em que as agulhas foram inseridas durante o EMG. Se notar qualquer inchaço ou sinais de infecção à volta das marcas das agulhas, informe o seu médico.
O neurologista que supervisionou um ou ambos os procedimentos irá rever os resultados e escrever um resumo para o seu médico.
Se os estudos sugerirem que tem uma desordem neuromuscular ou um nervo danificado, será provavelmente encaminhado para um especialista.
Poderão encomendar mais testes para saber mais sobre o seu estado. Em seguida, será elaborado um plano de tratamento. Pode incluir medicamentos, procedimentos cirúrgicos, ou mudanças de estilo de vida.
Nem o NCS nem o EMG resolverão os seus problemas musculares ou nervosos, mas darão aos médicos informações chave sobre como o ajudar a começar a sentir-se melhor em breve.
