médico explica as causas, factores de risco, sintomas, e tratamento de uma hemorragia cerebral.
As hemorragias cerebrais são também chamadas hemorragias cerebrais, hemorragias intracranianas, ou hemorragias intracerebral. São responsáveis por cerca de 13% dos derrames cerebrais.
Uma vez que algumas hemorragias cerebrais podem ser incapacitantes ou potencialmente fatais, é importante obter ajuda médica rapidamente se se pensar que alguém está a ter um. Eis o que precisa de saber sobre as causas, sintomas, tratamentos, e muito mais.
O que acontece durante uma hemorragia cerebral?
Quando o sangue do trauma irrita os tecidos cerebrais, causa inchaço. Isto é conhecido como edema cerebral. O sangue acumulado acumula-se numa massa chamada hematoma. Estas condições aumentam a pressão sobre o tecido cerebral próximo, e isso reduz o fluxo sanguíneo vital e mata as células cerebrais.
A hemorragia pode ocorrer no interior do cérebro, entre o cérebro e as membranas que o cobrem, entre as camadas da cobertura do cérebro ou entre o crânio e a cobertura do cérebro.
O que causa a hemorragia no cérebro?
Há vários factores de risco e causas de hemorragias cerebrais. Os mais comuns incluem:
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Traumatismo craniano
. As lesões são a causa mais comum de hemorragia cerebral para as pessoas com menos de 50 anos de idade.
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Tensão arterial elevada
. Esta condição crónica pode, durante um longo período de tempo, enfraquecer as paredes dos vasos sanguíneos. A tensão arterial elevada não tratada é uma das principais causas evitáveis de hemorragias cerebrais.
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Aneurisma
. Isto é um enfraquecimento na parede de um vaso sanguíneo que incha. Pode rebentar e sangrar até ao cérebro, levando a um AVC.
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Anomalias dos vasos sanguíneos
. (Malformações arteriovenosas) As fraquezas nos vasos sanguíneos dentro e à volta do cérebro podem estar presentes à nascença e só ser diagnosticadas se os sintomas se desenvolverem...
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Angiopatia amilóide
. Esta é uma anormalidade das paredes dos vasos sanguíneos que por vezes ocorre com o envelhecimento e a tensão arterial elevada. Pode causar muitas hemorragias pequenas e despercebidas antes de causar uma grande.
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Perturbações sanguíneas ou hemorrágicas
. A hemofilia e a anemia falciforme podem ambas contribuir para a diminuição dos níveis de plaquetas sanguíneas e a coagulação. Os anticoagulantes sanguíneos são também um factor de risco...
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Doença hepática
. Esta condição está associada ao aumento da hemorragia em geral.
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Tumores cerebrais.
Quais são os Sintomas da Hemorragia Cerebral?
Os sintomas de uma hemorragia cerebral podem variar. Dependem da localização da hemorragia, da gravidade da hemorragia, e da quantidade de tecido afectado. Os sintomas tendem a desenvolver-se subitamente. Podem agravar-se progressivamente...
Se apresentar algum dos seguintes sintomas, poderá ter uma hemorragia cerebral. Esta é uma condição de risco de vida, e deverá ligar para o 911 ou dirigir-se imediatamente a uma sala de urgências. Os sintomas incluem:
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Uma dor de cabeça repentina e grave
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Apreensões sem antecedentes de apreensões
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Fraqueza num braço ou numa perna
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Náuseas ou vómitos
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Diminuição do estado de alerta; letargia
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Mudanças de visão
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Formigueiro ou entorpecimento
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Dificuldade em falar ou compreender o discurso
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Dificuldade em engolir
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Dificuldade de escrita ou leitura
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Perda de capacidades motoras finas, tais como tremores de mão
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Perda de coordenação
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Perda de equilíbrio
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Um sentido de paladar anormal
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Perda de consciência
Tenha em mente que muitos destes sintomas são frequentemente causados por outras condições que não hemorragias cerebrais.
Quais são os tipos de hemorragia cerebral?
As hemorragias podem acontecer dentro do tecido do seu cérebro ou fora dele.
Quando acontecem fora do tecido cerebral, envolvem uma ou mais das camadas protectoras (membranas) que cobrem o seu cérebro:
Hemorragia epidural.
Isto é quando o sangue se acumula entre o crânio e a espessa camada exterior, chamada dura-máter. Sem tratamento, pode fazer a sua pressão arterial subir, dar-lhe problemas respiratórios, causar danos cerebrais, ou levar à morte.
Uma hemorragia epidural acontece geralmente devido a uma lesão (frequentemente envolvendo uma fractura do crânio) que rasga um vaso sanguíneo subjacente.
Hemorragia subdural.
Isto é quando o sangue vaza entre a sua dura-máter e a camada fina por baixo dela, chamada dura-máter aracnóide. Existem dois tipos principais de hemorragias subdurais: O tipo agudo desenvolve-se rapidamente, e está ligado a uma taxa de mortalidade que varia de cerca de 37% a 90%. É comum que as pessoas que sobrevivem a uma tenham lesões cerebrais permanentes.
As hemorragias subdurais agudas podem ocorrer após uma pancada na cabeça de uma queda, acidente de carro, acidente desportivo, chicotada, ou outro tipo de trauma.
As hemorragias subdurais crónicas formam-se gradualmente e não são tão mortais - um tratamento rápido pode levar a uma melhor recuperação, também. São geralmente causadas por um ferimento menos grave da cabeça em alguém idoso, em medicamentos para diluição do sangue, ou tem encolhimento cerebral devido a demência ou a um distúrbio do uso de álcool.
Hemorragia subaracnoidea.
Isto é quando o sangue se recolhe por baixo do aracnoide e por cima da delicada camada interior por baixo dele, o pia mater? Sem tratamento, pode levar a lesões cerebrais permanentes e à morte.
Este tipo de hemorragia acontece geralmente devido a um aneurisma cerebral. Por vezes, um problema com vasos sanguíneos ou outros problemas de saúde pode causá-lo. O principal sinal de aviso para este tipo de hemorragia é uma dor de cabeça súbita e grave.
Hemorragia intracerebral.
Isto é quando o sangue se acumula no tecido do seu cérebro. É a segunda causa mais comum de AVC, bem como a mais mortal. É normalmente devido à tensão arterial elevada não tratada e de longa duração.
Como é tratada uma hemorragia cerebral?
Uma vez consultado um médico, eles podem determinar que parte do cérebro é afectada com base nos seus sintomas.
Os médicos podem realizar uma variedade de testes de imagem, tais como um TAC, que pode revelar hemorragia interna ou acumulação de sangue, ou uma ressonância magnética. Um exame neurológico ou exame ocular, que pode mostrar inchaço do nervo óptico, também pode ser realizado. Uma punção lombar (punção lombar) não é normalmente realizada, pois pode ser perigosa e piorar as coisas.
O tratamento de hemorragias no cérebro depende da localização, causa e extensão da hemorragia. A cirurgia pode ser necessária para aliviar o inchaço e prevenir a hemorragia. Alguns medicamentos também podem ser prescritos. Estes incluem analgésicos, corticosteróides, ou osmóticos para reduzir o inchaço, e anticonvulsivos para controlar as convulsões.
As pessoas podem recuperar de hemorragias cerebrais, e existem possíveis complicações?
A forma como um paciente responde a uma hemorragia cerebral depende do tamanho da hemorragia e da quantidade de inchaço.
Alguns pacientes recuperam completamente. As possíveis complicações incluem AVC, perda da função cerebral, convulsões, ou efeitos secundários de medicamentos ou tratamentos. A morte é possível, e pode ocorrer rapidamente apesar de um tratamento médico rápido.
Pode a Hemorragia Cerebral ser Prevenida?
Uma vez que a maioria das hemorragias cerebrais está associada a factores de risco específicos, pode minimizar o seu risco das seguintes formas:
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Tratar a tensão arterial elevada. Estudos mostram que 80% dos doentes com hemorragia cerebral têm um historial de hipertensão arterial. A coisa mais importante que se pode fazer é controlar a sua através de dieta, exercício e medicação.
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Não fumar.
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Não usar drogas. A cocaína, por exemplo, pode aumentar o risco de sangramento no cérebro.
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Conduza com cuidado, e use o seu cinto de segurança.
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Se andar de mota, bicicleta ou skate,?use sempre um capacete.
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Investigar a cirurgia correctiva. Se sofrer de anomalias, tais como aneurismas, a cirurgia pode ajudar a prevenir hemorragias futuras.
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Tenha cuidado com?warfarin?(Coumadin). Se tomar este medicamento para diluir o sangue?siga regularmente com o seu médico para se certificar de que os seus níveis sanguíneos estão no intervalo correcto.
