Síndrome de Parsonage-Turner: O que precisa de saber

A síndrome de Parsonage-Turner (PTS) é uma condição que provoca dores súbitas e graves no ombro e antebraço. Eis o que precisa de saber.

É uma desordem neurológica, o que significa que afecta o seu sistema nervoso. Pode também ouvir o seu médico chamar PTS por outros nomes, como neurite braquial ou amiotrófica neurológica.

PTS envolve danos a uma rede de nervos chamada plexo braquial. Isto controla o movimento e a sensação nos seus ombros e braços, com os nervos a correr da coluna vertebral através do pescoço, para ambas as axilas, e para baixo dos braços.

Eis o que precisa de saber sobre os sintomas de Parsonage-Turner, tratamentos, as condições ligadas às vacinas, e muito mais.

O que a causa?

Os peritos não têm a certeza de qual é a causa exacta. Mas eles detectaram algumas coisas que parecem desencadear os sintomas, como por exemplo:

  • Infecções virais ou bacterianas (incluindo relatos raros de pessoas que apanham PTS depois de apanharem a COVID-19)

  • Cirurgia

  • Parto

  • Procedimentos como uma punção lombar

  • Testes de imagem que utilizam uma pequena quantidade de corante radioactivo

  • Exercício difícil

  • Uma lesão

  • Células cancerosas

  • Condições auto-imunes e perturbações do tecido conjuntivo

  • Utilização de heroína

  • Vacinação (isto é menos comum)

Muitas das vezes, os médicos não conseguem descobrir o que desencadeou o PTS.

Vacinas, incluindo algumas para a gripe e COVID-19, foram ligadas a alguns casos de síndrome de Parsonage-Turner. Uma agência de saúde em França diz que um pequeno número de casos de PTS foram relatados após as pessoas terem obtido as vacinas Pfizer ou Moderna para prevenir a COVID-19. Não é claro se a vacina COVID-19 causa a PTS. É necessária mais investigação. Se existe uma ligação, é bastante rara, tal como quaisquer outros efeitos secundários graves. Os benefícios da vacina compensam de longe quaisquer riscos.

Quão comum é o PTS?

É raro. Cerca de 1 em cada 1.000 pessoas podem estar a viver com a síndrome de Parsonage-Turner. Mas pode haver várias pessoas por aí que não tenham sido diagnosticadas.

É mais comum os homens receberem o STP do que as mulheres.

Quais são os Sintomas?

Os sintomas do PTS podem ser diferentes para si do que para outra pessoa. Onde a dor inicial ataca, quão grave é, e quanto tempo a dor e a fraqueza duram podem variar de pessoa para pessoa.

O PTS começa normalmente com dor súbita e grave no ombro e antebraço. Pode sentir-se aguçado, dorido, ardor, apunhalamento, ou latejante. É raro senti-la em ambos os ombros ou braços. Para algumas pessoas, a dor também vai para o pescoço, braço inferior, ou mão. É comum sentir um desconforto constante que pode piorar quando se mexe. Esta fase de dor intensa pode durar horas, dias, ou semanas, antes de começar a aliviar. Mas pode ter uma dor leve que se prolonga por um ano ou mais.

À medida que a dor diminui, a fraqueza muscular tende a instalar-se, e pode variar de suave a grave (quase paralisante). Os seus músculos afectados podem desperdiçar-se (atrofia), os seus reflexos podem abrandar, ou pode perder alguma sensibilidade.

Alguns outros sintomas possíveis são:

  • Ombro parcialmente deslocado

  • Músculos ou tendões ficam mais curtos

  • Raramente, falta de ar

  • Suar muito

  • A pele das mãos fica vermelha, púrpura ou manchada

  • Inchaço

Por vezes o PTS ataca os nervos e músculos das pernas ou do diafragma, causando também sintomas nessas áreas.

Como É Diagnosticado?

O seu médico irá perguntar-lhe sobre os seus sintomas e fazer-lhe um exame físico. Eles provavelmente verificarão a força, os reflexos e a sensação no seu ombro e braço afectados.

Poderão recomendar-lhe testes como:

Estudos de condução nervosa. Estes ajudam o médico a descobrir quão bem um determinado nervo pode sentir uma mensagem no seu cérebro.

Electromiografia. Este teste envolve a inserção de uma agulha fina no seu músculo para verificar a sua actividade eléctrica. Os resultados irão informar o seu médico sobre a saúde do músculo e os nervos que o controlam.

MRI (ressonância magnética). Este exame sem dor utiliza ímanes poderosos e ondas de rádio para tirar fotografias do interior do seu corpo.

Raio-x. Este teste de imagem sem dor utiliza pequenas quantidades de radiação para tirar fotografias do interior do seu corpo, geralmente dos seus ossos.

O que são os Tratamentos?

Se lhe for diagnosticada a síndrome de Parsonage-Turner, trabalhe com o seu médico para se encarregar dos seus sintomas. Alguns tratamentos para PTS são:

  • Medicamentos para aliviar a dor inicial

  • Almofadas térmicas ou embalagens frias para acalmar as partes do corpo afectadas

  • Fisioterapia e terapia ocupacional para melhorar a sua amplitude de movimento e força

  • TENS (transcutaneous electrical nerve stimulation), um procedimento não cirúrgico que pode ajudar a aliviar a dor nervosa através da utilização de impulsos eléctricos de baixa tensão

  • Cirurgia se tiver um nervo comprimido ou danificado ou um tendão danificado

O PTS fica melhor?

O tratamento pode ajudá-lo a melhorar, mas pode demorar algum tempo a sentir-se novamente como o seu antigo eu. A maioria das pessoas recupera a força do seu braço e funciona durante 2 a 3 anos. A obtenção de tratamento num centro de reabilitação pode melhorar os sintomas que ficam por aí.

Ainda assim, algumas pessoas livram-se da sua dor e recuperam as suas forças sem qualquer tratamento para o PTS.

O PTS pode voltar?

Sim. Mesmo que algumas pessoas melhorem após um único surto de dor, outras têm vários episódios de PTS ao longo dos anos.

Pode ser Fatal?

Não, mas há uma hipótese de que o PTS lhe possa levar a ter uma deficiência.

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