Craniectomia: Cirurgia do Cérebro para Reduzir a Pressão

Incline-se sobre a craniectomia, um tipo de cirurgia cerebral que reduz a pressão sobre o cérebro.

As craniectomias só são realizadas quando uma pessoa se encontra em estado crítico. Podem reduzir o risco de danos cerebrais após uma lesão ou acidente vascular cerebral.

O que é a pressão sobre o cérebro?

O cérebro é um órgão delicado que tem múltiplas camadas de protecção. A camada mais óbvia é o seu crânio. Os ossos que compõem o seu crânio previnem a maioria das lesões no cérebro. Dentro do crânio, o cérebro é envolto num saco de tecido chamado meninges. Há fluido nas meninges chamado cerebrospinal build, que acrescenta uma camada final de protecção. ?

Se o cérebro inchar ou se houver um aumento do líquido dentro do crânio, a pressão intracraniana também aumenta. A pressão pode ferir o tecido do cérebro e causar danos cerebrais duradouros. Existem várias causas para o aumento da pressão sobre o cérebro, incluindo:

  • Demasiado líquido cerebrospinal

  • Hemorragia ou acumulação de sangue no cérebro

  • Lesão cerebral ou craniana que provoca inchaço

  • Tumor cerebral

  • Infecções do cérebro tais como encefalite ou meningite

  • Tensão arterial elevada

  • Stroke

  • Aneurisma?

Existem várias opções de tratamento diferentes para a pressão sobre o cérebro, incluindo medicação para reduzir o inchaço ou um procedimento para drenar o líquido. Em alguns casos, uma pessoa necessita de uma craniectomia para libertar a pressão e reduzir o risco de danos cerebrais.

Quais são os Sintomas de Pressão Intracraniana?

A pressão intracraniana é uma questão séria que necessita de atenção médica imediata. Há sintomas que o podem avisar sobre a pressão no cérebro. Muitos deles podem ser confundidos com outros problemas de saúde. Se tiver mais do que um destes sintomas, ou se os sintomas piorarem em vez de melhorarem, chame imediatamente o seu médico:

  • Dor de cabeça

  • Confusão

  • Visão desfocada

  • Náuseas e vómitos

  • Mudanças de comportamento inexplicáveis

  • Respiração superficial

  • Fraqueza inexplicável

  • Dificuldade em mover-se ou falar

  • Fadiga ou sonolência

Como é feita uma Craniectomia?

Antes de decidirem fazer uma craniectomia, os médicos irão encomendar uma ressonância magnética ou outras imagens para ter uma ideia do que está a acontecer dentro do crânio. Eles vão querer saber onde se encontram quaisquer lesões ou coágulos sanguíneos para que possam visar as áreas com maior pressão quando operam.

Estará sob anestesia geral durante a cirurgia. Os médicos precisam de cortar cuidadosamente a pele para expor o osso do seu crânio. Eles utilizarão uma broca especializada para fazer furos no crânio, para que possam fazer limites em torno da secção do osso que irão remover. Usarão uma serra de osso para cortar de buraco em buraco, e depois levantarão o segmento do crânio.

Uma vez que os médicos possam ver o cérebro, podem remover coágulos de sangue ou limpar qualquer excesso de líquido. Eles não substituem imediatamente o osso. Em vez disso, dar-lhe-ão um capacete especial para proteger o seu cérebro. O buraco no crânio permanecerá aberto até que o inchaço e a pressão tenham diminuído. Este procedimento é diferente de outra cirurgia chamada craniotomia. Para uma craniotomia, os médicos abrem o crânio da mesma maneira. No entanto, eles substituem o osso quando terminam a operação.

Como é a recuperação da Craniectomia?

Após uma cirurgia de craniectomia, terá de permanecer no hospital. Outras lesões ou doenças anteriores terão um efeito no tempo de recuperação. O tempo necessário para permanecer no hospital dependerá da sua saúde global.

Substituir o osso. Os médicos decidirão quando fechar a abertura no crânio com base na rapidez com que o inchaço no cérebro diminuirá. Podem decorrer vários meses até que estejam prontos para esta etapa. Os médicos preservam o osso que removeram na operação inicial, e tentarão usá-lo para fechar o buraco. Se não puderem usar o osso original, os médicos usarão o osso artificial para fechar o crânio...

Prognóstico após a cirurgia. Pode já ter havido alguns danos cerebrais antes da realização da craniectomia. Muitas pessoas necessitarão de serviços de reabilitação durante meses ou anos após a sua craniectomia. A terapia física, ocupacional e da fala pode ser útil para pessoas que se recuperam de lesões cerebrais.

Se você ou alguém que conhece precisar de uma craniectomia, pode falar com a equipa médica sobre os próximos passos para o tratamento. A recuperação de uma cirurgia cerebral pode ser complicada, pelo que é importante seguir as instruções do seu médico.

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