Descubra o que precisa de saber sobre as shunts VP e descubra os seus riscos e benefícios, como funcionam, e como é a cirurgia.
O fluido cerebrospinal (LCR) protege o seu cérebro, actuando como um amortecedor de choques. É também um sistema de transporte para transportar a alimentação para o cérebro e retirar os resíduos de produtos do cérebro. No entanto, se houver demasiado líquido cefalorraquidiano, este pode exercer pressão sobre o cérebro e causar problemas.
O que é que um VP Shunt Treat?
Uma acumulação de excesso de líquido cefalorraquidiano (LCR) é chamada hidrocefalia. O fluido extra pode acumular-se porque o corpo ou está a fazer demasiado dele ou não o está a drenar correctamente. Os sintomas de hidrocefalia incluem:
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Dores de cabeça
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Náuseas e vómitos
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Fadiga
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Confusão
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Problemas de equilíbrio e marcha
Como funciona um VP Shunt?
?Uma derivação ventriculoperitoneal tem uma válvula de sentido único, um dispositivo que só permite que o fluido se afaste do cérebro. A válvula tem um ajuste de pressão. Quando há demasiado fluido cerebrospinal e a pressão começa a acumular-se, a válvula abre-se e permite que o liquor drene até que a pressão seja restaurada à regulação escolhida pelo seu médico.
Qual é a diferença entre as manobras fixas e programáveis?
?As válvulas fixas têm três a cinco ajustes de pressão. Uma regulação de pressão mais alta normalmente drena menos CSF, e uma regulação de pressão mais baixa normalmente drena mais fluido.
A regulação de uma válvula fixa é escolhida antes de ser colocada a derivação. Não pode ser alterada sem nova cirurgia. Em ensaios clínicos, as válvulas fixas e programáveis têm funcionado igualmente bem. As diferentes marcas de válvulas também tendem a funcionar mais ou menos da mesma maneira nestes ensaios.
As válvulas programáveis, também chamadas válvulas ajustáveis, podem ser ajustadas sem mais cirurgias. O seu médico pode alterar o ajuste de pressão desta válvula durante uma visita ao consultório, usando um íman especial. Os cirurgiões tendem a escolher válvulas programáveis para a maioria das colocações de derivação.
Como é que o VP Shunts é colocado?
?A operação para colocar o shunt demora cerca de uma hora. Não pode ter um visitante consigo na sala de operações, mas um membro da família ou amigo pode estar por perto numa sala de espera. Além disso, irá:?
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Ser-lhe-á dada anestesia, medicamento para o pôr a dormir para que não sinta qualquer dor. Um pequeno pedaço de cabelo pode ser rapado.
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O cirurgião fará um pequeno corte no seu couro cabeludo e depois uma pequena abertura no crânio. Colocarão a ponta do shunt num ventrículo, um espaço cheio de fluido no seu cérebro.
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O cirurgião fará então outra incisão no abdómen e fará o shunt por baixo da sua pele até ao seu abdómen. Fecharão as incisões com pontos ou agrafos e cobri-los-ão com ligaduras.
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Após a cirurgia, uma enfermeira irá observá-lo cuidadosamente numa sala de recuperação. Quando acordar, irá provavelmente sentir-se fraco e cansado. O seu abdómen pode estar um pouco dorido. Em breve poderá mudar-se para uma sala de hospital normal, onde poderá descansar e recuperar.
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Ao começar a sentir-se melhor, poderá levantar-se e andar sem ajuda e recomeçar a comer alimentos sólidos. Poderá ir para casa assim que o seu cirurgião sentir que está pronto. Isto é frequentemente apenas um ou dois dias após a sua cirurgia.
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Em casa, terá de continuar a descansar. Pode demorar algumas semanas até estar suficientemente forte para regressar ao seu trabalho regular ou à sua rotina escolar.
A derivação em si não será visível. No entanto, poderá conseguir sentir o tubo de plástico debaixo da pele do pescoço.
Como se preocupa com um VP Shunt?
?O seu cirurgião irá fornecer-lhe instruções de cuidados específicos. Geralmente, não há necessidade de cuidados diários para um shunt. É importante assistir a todas as visitas de acompanhamento com o seu cirurgião. Elas verificarão o seu ajuste de pressão e certificar-se-ão de que o seu shunt continua a funcionar correctamente.
Provavelmente também precisará de o fazer:
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Informe o seu cirurgião se alguma vez precisar de cirurgia abdominal para que possam falar com a sua equipa cirúrgica sobre quaisquer precauções especiais.
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?informe o seu cirurgião se alguma vez teve uma infecção abdominal tal como apendicite ou diverticulite.
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?Se tiver uma válvula programável e tiver de fazer uma ressonância magnética, marque uma consulta para que a regulação da pressão seja ajustada no mesmo dia.
Se tiver uma válvula programável, marque uma consulta para que a regulação da pressão seja verificada se tiver algum dos seguintes sintomas
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Dores de cabeça persistentes
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?Náuseas e vómitos
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Mais sonolência do que o habitual
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Fraqueza
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Apreensões
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Discurso arrastado
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Problemas de equilíbrio
Quais são os riscos do VP Shunts?
As manobras são geralmente seguras mas podem ser infectadas, o que é uma emergência médica. O seu cirurgião dar-lhe-á uma lista de sintomas de infecção por shunt e explicar-lhe-á o que fazer se tiver esses sintomas. É importante seguir cuidadosamente as suas instruções.
As shunts tendem a precisar de ser substituídas ou ajustadas de tempos a tempos. Isto requer outra cirurgia. Os sinais de que o shunt já não funciona correctamente são geralmente os mesmos sintomas que tinha com hidrocefalia antes de o shunt ser colocado. O seu cirurgião dar-lhe-á uma lista de sinais que precisa de chamar para uma consulta.
Quais são os benefícios do VP Shunts?
Os shunts normalmente aliviam os sintomas de hidrocefalia, muitas vezes dentro de dias após a sua colocação. A recuperação total pode demorar semanas ou meses. O shunt terá de permanecer no seu lugar, mesmo depois de se sentir melhor.
Mais importante ainda, os shunts VP tratam bem a hidrocefalia. Eles aliviam a pressão sobre o cérebro, reduzindo o risco de danos causados pela pressão.
