O que é Parosmia?

Parosmia é uma condição em que o seu sentido de olfacto é distorcido.

Isto acontece quando as células receptoras do cheiro no seu nariz, chamadas neurónios sensoriais olfactivos, não detectam os odores e traduzem-nos para o seu cérebro da forma que deveriam. Normalmente, o cheiro é mau ou mesmo revoltante. Por exemplo, se cheirar uma banana, em vez de algo frutado e agradável, o seu nariz pode apanhar um odor desagradável como a carne em decomposição. A parosmia é comum após uma infecção viral.

Parosmia Causas

Várias coisas podem causar parosmia. Podem incluir:

  • Infecções respiratórias superiores como constipações

  • Lesão na cabeça

  • Infecções sinusais

  • Certas toxinas e drogas

  • Apreensões em parte do cérebro chamadas lobo temporal

  • Tumores cerebrais

  • COVID-19

  • Boca seca constante

COVID-19 e Parosmia

A perda total do olfacto e do gosto são sintomas marcantes da COVID-19. Um estudo diz que isto acontece a pelo menos 25% das pessoas que apanham SRA-CoV-2, o coronavírus que causa a COVID-19. Alguns relatórios também ligaram as infecções por COVID-19 à parosmia.

A maioria das pessoas com uma perda completa do olfacto (chamada anosmia) da COVID-19 descobre que os seus sentidos voltam ao normal ao longo do tempo. Mas os problemas podem permanecer em poucas pessoas, ou podem ter um sentido de paladar e olfacto alterado durante semanas ou meses após a infecção.

Quase metade das pessoas com COVID-19 que participaram num estudo relataram parosmia cerca de 2,5 meses após a sua infecção inicial, e esta continuou durante pelo menos 6 meses. De acordo com alguns, o cheiro da COVID era sujo, rançoso, ou semelhante a carne em decomposição.

Outro estudo internacional descobriu que 7% das pessoas relataram um olfacto distorcido após a infecção pela COVID-19. Mas os peritos dizem que precisam de mais informação e estudos maiores para compreender melhor como a doença pode afectar o olfacto e o paladar.

Complicações de Parosmia

Os seus sentidos desempenham um grande papel na sua vida quotidiana. Os bons cheiros podem frequentemente elevar o seu estado de espírito e trazer alegria. No lado oposto, um olfacto distorcido pode ter um grande efeito na sua qualidade de vida. Pode levar a problemas como:

  • Perda de apetite

  • Perda de peso

  • Depressão

Quando o seu olfacto não é fiável, pode estar em risco de faltar coisas como comida estragada, fumo, ou uma fuga de gás. Se o seu olfacto for importante para o seu trabalho, como cozinheiros, perfumistas e bombeiros, a parosmia pode tornar difícil o seu trabalho.

Parosmia Diagnóstico e Tratamento

Se pensa que pode ter parosmia, fale com o seu médico. Não há um teste padrão para a doença. Poderá utilizar os Sniffin' Sticks para verificar quão bem detecta os cheiros do dia-a-dia para ver se o seu sistema olfactivo, os órgãos por detrás do seu olfacto, estão a funcionar como deveriam.

O seu médico também fará um exame físico e perguntará sobre o seu historial médico para verificar se existem problemas graves subjacentes como tumores cerebrais.

Podem tentar excluir uma condição semelhante chamada fantosmia. Ao contrário da parosmia, em que o seu nariz ainda é capaz de cheirar algo, a fantomia é quando os seus receptores olfactivos alucinam e detectam odores que aí se manifestam. Os odores podem variar de bons a desagradáveis. A fantomia não é constante; pode ir e vir.

O seu médico pode também recomendar-lhe que consulte um especialista para excluir danos nos nervos ou ferimentos na cabeça. Isto pode incluir:

  • Otorrinolaringologistas, especializados em condições de ouvido, nariz e garganta

  • Neurologistas, que se concentram em condições relacionadas com o cérebro e o sistema nervoso

  • Alergista, que lidam com alergias e questões relacionadas

O seu médico poderia prescrever medicação para tratar a parosmia. Os estudos descobriram que estes fármacos podem aliviar os sintomas:

  • Clonazepam (Klonopin)

  • Fenitoína (Dilantin, Phenytek, Phenytoin Infatabs)

  • Topiramato (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)

  • Ácido valpróico

Se os fármacos não funcionarem, poderá ser operado para remover os receptores sensoriais danificados (mucosa olfactiva) na sua cavidade nasal. Mas como se trata de um procedimento complexo com grandes riscos, os médicos só recomendam a cirurgia se for necessária.

Não há tratamento para a parosmia que acontece devido a uma infecção viral como a COVID-19 ou a uma lesão na cabeça. Os nervos danificados no seu nariz e cavidade nasal podem voltar a crescer, pelo que o seu olfacto pode voltar parcial ou totalmente sem tratamento.

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