Descubra o que acontece quando se tem uma doença do sistema nervoso chamada atrofia do sistema múltiplo (MSA) e aprenda a gerir os sintomas.
A atrofia do sistema múltiplo (MSA) é uma doença do sistema nervoso que causa problemas na forma como o seu corpo funciona, tais como a forma como se move e mantém o seu equilíbrio. Não há cura, mas a medicina e as mudanças nos seus hábitos quotidianos podem ajudá-lo a gerir os sintomas.
Sintomas de MSA
Se obtiver MSA, normalmente começa a ver sintomas quando está na casa dos 50 ou 60 anos.
Os primeiros sinais que poderá notar são:
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Movimento lento, rigidez, e tremores (movimentos descontrolados e repetidos)
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A falta de jeito
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Problemas de fala, como uma voz trémula
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Desmaios ou tonturas quando se levanta
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Problemas de bexiga, como a súbita necessidade de urinar ou problemas para esvaziar a bexiga
Pode também ter problemas com algumas das acções básicas que o seu corpo faz. Por exemplo, pode descobrir que faz menos suor, lágrimas, e cuspo. Pode perder o controlo da bexiga e do intestino ou ficar constipado.
Alguns outros problemas que poderá notar são:
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Não consegue lidar bem com o calor
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Disfunção eréctil (DE)
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Apneia do sono
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Perturbações do sono, incluindo a realização de sonhos vívidos
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Respiração ruidosa
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Mãos e pés frios ou descoloridos?
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Dificilmente se consegue controlar as emoções
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Ansiedade ou depressão
Tipos de MSA
Existem dois tipos de MSA. O seu médico dir-lhe-á qual deles se baseia nos seus principais sintomas.
Parkinsonian ou MSA-P. Os principais sintomas parecem-se com a doença de Parkinson. Pode ter problemas como músculos rígidos, movimentos lentos, tremores, e problemas de equilíbrio. Este é o tipo mais comum de MSA.
Cerebelar ou MSA-C. Os principais sintomas que pode ter são perda de coordenação e problemas em manter o equilíbrio. Também pode ter problemas com a fala, dificuldade em engolir, e problemas oculares como visão desfocada ou dificuldade em concentrar-se.
Diagnóstico de MSA
O seu médico pode achar difícil, no início, diagnosticá-lo com MSA. Muitos dos sintomas iniciais parecem-se com a doença de Parkinson, o que é mais comum. Poderá precisar de consultar um neurologista, um médico especializado em perturbações do movimento.
Para ver se tem MSA, o seu médico irá examiná-lo, falar sobre os seus sintomas, e procurar alterações no seu cérebro e sistema nervoso. Para descobrir se tem MSA ou doença de Parkinson, pode precisar de fazer "testes autonómicos", um tipo de teste do sistema nervoso.
Poderá ter necessidade de fazer uma ressonância magnética do cérebro. O seu médico poderá também verificar a sua tensão arterial enquanto está sentado e de pé. Podem também testar a forma como o seu corpo transpira. E poderá precisar de um teste chamado electrocardiograma que analise os sinais eléctricos no seu coração.
Causas da MSA
Quando se tem MSA, uma proteína específica acumula-se nas células que suportam as células nervosas do cérebro. Isto provoca a quebra de partes do cérebro e da medula espinal. Os especialistas não sabem porque é que isto acontece.
Complicações da MSA
Para a maioria das pessoas, os sintomas tornam-se problemas graves ao longo de alguns anos. É provável que o tenha:
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Cada vez mais problemas com as actividades do dia-a-dia
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Problemas respiratórios, incluindo apneia do sono
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Cataratas
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Problemas em movimento, ao ponto de precisar de uma cadeira de rodas, e com o tempo não conseguir sair da cama
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Paralisia das cordas vocais
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Não conseguir engolir
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Pneumonia
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Infecções do tracto urinário
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Coágulos de sangue
As perspectivas para as pessoas com esta doença podem variar. É possível viver 15 anos ou mais com atrofia de múltiplos sistemas. A morte das pessoas que têm esta condição é frequentemente causada por problemas respiratórios.
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Tratamento MSA
A MSA não tem cura. O tratamento tem como objectivo gerir os sintomas.
A levodopa da droga Parkinson pode ajudar a gerir tremores, rigidez e movimentos lentos. O alongamento e o exercício podem manter os seus músculos fortes e flexíveis. Os terapeutas físicos, ocupacionais e da fala podem ajudar a caminhar e a falar.
Para controlar a sua tensão arterial, o seu médico pode prescrever-lhe medicamentos como droxidopa, fludrocortisona, ou midodrine. Pode precisar de um pacemaker para regular o seu coração e aumentar a sua tensão arterial.
Para o controlo da bexiga, drogas incluindo oxibutinina, mirabegron, tamsulosina, e tolterodina podem ajudar. Pode também usar um cateter, que pode aprender a usar por si próprio. Os cateteres ou medicamentos também podem ajudar se não conseguir esvaziar a sua bexiga.
Alimentos mais suaves podem ajudar na deglutição. Pode precisar de um tubo de respiração ou de alimentação para problemas mais graves.
Os medicamentos podem ajudar na disfunção eréctil, se isso se tornar um problema para si.
Os passos que pode dar para se tornar mais confortável incluem
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Coma mais sal, beba mais água, e tenha cafeína para aumentar a sua pressão arterial
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Usar meias de compressão?
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Evite levantar-se demasiado depressa
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Dorme com a cabeça da tua cama levantada
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Comer mais fibra, tomar amaciadores de fezes, ou experimentar enemas para a obstipação
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Não se deixe sobreaquecer
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Mova-se o mais que puder para evitar a formação de coágulos de sangue
