Atrofia Muscular Espinhal: Complicações Possíveis

Uma vez que a AME destrói os neurónios motores e enfraquece os seus músculos, as pessoas com AME podem ter complicações. Aprenda o que são.

Uma vez que a AME destrói os neurónios motores e enfraquece os seus músculos, as pessoas com AME podem ter problemas de respiração, movimento e deglutição.

O quão severas estas são depende de muitas coisas.

Existem cinco tipos diferentes de SMA. Baseiam-se no momento em que os sintomas apareceram pela primeira vez e nos marcos físicos mais elevados a que chegou quando eles apareceram.

A forma mais grave, conhecida como tipo 0, é rara, e geralmente fatal, quer antes do nascimento da criança, quer pouco tempo depois.

O tipo 1 é o mais comum e é diagnosticado à nascença até aos 6 meses de idade. É também uma forma severa de SMA. Por outro lado, o tipo 4, diagnosticado em adultos, é o menos comum e é o menos severo.

Os sintomas podem sobrepor-se, mas em geral, quanto mais cedo se apanha AME, mais graves podem ser as suas complicações.

É importante lembrar que não há dois casos iguais, e todas as pessoas com AME passam por coisas diferentes.

Tipo 1

Respiração:

Os bebés com esta forma da doença podem ter sérias complicações respiratórias. Isto porque os músculos que controlam a respiração e a sucção são severamente afectados pela doença.

Algumas complicações podem incluir:

  • Respiração ruidosa

  • Um grito fraco

  • Pneumonia e outras infecções torácicas

Algumas crianças com tipo 1 podem ter dificuldade em respirar que se instala de repente. Isto porque o músculo que separa o abdómen das crianças do seu diafragma fica paralisado em algum momento entre as 6 semanas e os 6 meses de idade. Isso pode exigir uma assistência respiratória vitalícia com um ventilador.

Movimento:

Os bebés com SMA tipo 1 também têm muitos problemas de movimento, graças a menos tónus muscular e menos reflexos.

Os fetos têm movimentos limitados. Podem nascer com contraturas. São basicamente músculos rígidos, tendões, e ligamentos que não apresentam elasticidade.

Outras complicações que afectam o movimento incluem:

  • Fasciculações (contracções musculares)

  • Escoliose, também chamada curvatura da coluna vertebral. Isto também pode tornar difícil sentar-se e ficar de pé.

Complicações alimentares:

Como os músculos controlam a forma como mastigamos e engolimos, o seu filho pode ter problemas ligados à alimentação.

Uma deglutição fraca pode levar à aspiração (inalação) de alimentos. Isso pode causar asfixia e infecções respiratórias.

Porque comer requer muito esforço, o seu filho pode usar muita energia simplesmente para tentar respirar e alimentar-se sozinho. Isto pode levá-los a não ganhar peso suficiente, ou a perder peso.

O seu filho pode também ter dificuldade em abrir a boca. A comida também pode ficar presa nas suas bochechas.

Tipo 2

Esta forma de SMA é intermédia. Os sintomas aparecem pela primeira vez entre os 6 e 18 meses de idade. Mas algumas crianças podem mostrar os sintomas mais cedo. As crianças com este tipo de AME podem sentar-se sem ajuda, mas não podem ficar de pé ou andar sem assistência.

Elas podem ter algo chamado hipoventilação enquanto dormem. A sua respiração é demasiado superficial e demasiado lenta. Conduz a uma acumulação de dióxido de carbono no sangue, o que pode causar fadiga.

É também provável que tenham escoliose.

Tipo 3

Os sintomas desta forma geralmente não começam até o seu filho ter 18 meses de idade ou mais. A sua equipa médica pode chamar-lhe doença de Kugelberg-Welander. O seu filho pode andar sem ajuda, mas pode ter dificuldade em correr, subir escadas, ou levantar-se de uma cadeira. Outras complicações incluem:

  • Tremores de mão

  • Escoliose

  • Infecções respiratórias

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Tipo 4

Esta categoria rara acontece normalmente após os 21 anos de idade. Os sintomas são geralmente leves a moderados. As pessoas com isto?podem andar durante a idade adulta, mas podem ter fraqueza muscular que se agrava com o tempo.

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