O que é o Ependymoma: Sintomas, Causas, & Tratamento

Aprender sobre as causas, sintomas e tratamento dos ependymomas, um tipo de cancro da coluna vertebral e do cérebro que afecta crianças e adultos.

O que é um Ependymoma?

Os ependymomas são tumores cancerosos que crescem no seu cérebro ou qualquer parte da coluna vertebral, incluindo o pescoço e a parte superior e inferior das costas. Formam-se inicialmente nas suas células ependimicas no meio da sua medula espinal e nos espaços cheios de fluido no seu cérebro conhecidos como ventrículos.

Ao contrário de outros tipos de cancro, os ependromas normalmente não se espalham para outras partes do seu corpo. Mas podem alastrar-se a mais do que uma área do seu cérebro ou coluna vertebral. Em crianças, é provável que estes tumores voltem após o tratamento.

Se souber que você ou a sua criança tem um ependermoma, há muito para absorver. Terá muitas perguntas sobre como tratar a doença e gerir o turbilhão de emoções que possa sentir.

Dependendo da localização do cancro, o seu médico pode recomendar o tratamento com cirurgia, quimioterapia, ou radiação. Mas certifique-se também de que cuida da sua saúde mental. Dirija-se à família, amigos, e grupos de apoio para obter o apoio emocional de que necessita.

Sintomas do Ependymoma

A maioria dos ependymomas começa pequeno e cresce lentamente ao longo dos anos, pelo que pode não notar quaisquer problemas no início.

Quando os sintomas começam, a forma como se sente depende de onde se encontra o tumor?

Se o tumor estiver no seu cérebro:

• Pode ter convulsões ou dores de cabeça frequentes...

• Também pode sentir náuseas ou vomitar...

• Pode perder o seu equilíbrio?

• Poderia ter uma visão desfocada.

• Pode sentir-se confuso ou irritável.

Se está na sua coluna vertebral, pode ter:?

• Rigidez ou dor no pescoço ou nas costas.

• Fraqueza ou dormência nas pernas ou braços

• Uma dificuldade para urinar

• Problemas sexuais

Se o seu bebé tem um ependymoma, um dos primeiros sintomas que poderá notar é que tem uma cabeça maior do que o habitual.

Causas do Ependymoma

Os médicos não têm a certeza do que causa os ependymomas. Mas as suas hipóteses de contrair a doença aumentam se tiver uma condição genética chamada neurofibromatose tipo 2.

Os ependimomas afectaram homens e mulheres igualmente. Entre os adultos, é mais provável que os tumores se manifestem entre os 40 e 60 anos de idade. Para crianças, cerca de 30% dos casos de ependromatose ocorrem em crianças com menos de 3 anos.

Tipos de Ependymomas

Pode ouvir o seu médico falar sobre que tipo de ependymoma tem. O médico dir-lhe-á normalmente primeiro a nota e depois o subtipo dentro dessa nota. Existem quatro tipos, com base no local onde o seu cancro começa e na rapidez com que cresce.

Grau I (subependymomas). Estes geralmente aparecem perto de um ventrículo no cérebro e crescem lentamente. Normalmente afectam adultos e homens mais velhos.

Grau I (myxopapapillary ependymomas). Estes aparecem geralmente em cordões espinais de jovens adultos. Crescem lentamente.

Grau II (ependymomas). O tipo mais comum de ependymoma, este tumor é geralmente encontrado no cérebro.

Grau III (ependymomas anaplásicos). Estes quase sempre ocorrem no seu cérebro ou crânio e tipicamente crescem mais rapidamente do que outros tipos de ependymomas.

A maioria dos ependymomas em crianças pequenas cresce perto da base do cérebro. A maioria dos tumores espinais afecta as pessoas com mais de 12 anos de idade.

Diagnóstico do Ependymoma

O médico pode fazer estes testes para ver se tem um ependymoma:

• Exame físico. O médico verifica o seu corpo e pergunta sobre a sua saúde e história médica.

• Exame neurológico. O médico fará com que se movimente para ver como o seu cérebro, nervos, e medula espinal estão a funcionar.

• MRI (ressonância magnética). Este scan faz imagens detalhadas dos seus órgãos. É provável que obtenha uma imagem de um corante que se acumula à volta das células cancerosas, para que apareçam melhor nas imagens.

• Torneira espinhal. Deitar-se-á de lado e o médico usará uma agulha para recolher o líquido da sua coluna vertebral. Os técnicos de laboratório irão analisá-la para detectar sinais de tumores.

• Biopsia. A única maneira de ter a certeza se um tumor é um ependymoma é colocar uma pequena peça sob um microscópio para procurar células cancerígenas. Isto é feito durante a cirurgia. Também permite ao seu médico saber o tipo e grau do tumor.??

Tratamentos de Ependymoma

Vai trabalhar com uma equipa de médicos, incluindo um oncologista, neurocirurgião e neurologista, para decidir sobre o seu tratamento. Eles irão considerar muitas coisas, incluindo você ou os seus filhos, a localização do tumor e o grau, e possíveis efeitos secundários. As opções incluem:

• Observação. Porque muitos tumores de ependymoma crescem lentamente, se não tiver sintomas pode não ser tratado. Em vez disso, o médico pode observar os seus sintomas e fazer o acompanhamento com ressonâncias magnéticas anuais.

• Cirurgia. Se o seu tumor for maior ou causar sintomas, o médico pode sugerir a cirurgia com instrumentos pequenos. Para tumores da coluna vertebral, o cirurgião fará um pequeno corte na sua medula espinal para remover o tumor. Para tumores cerebrais, o cirurgião remove parte do seu crânio e corta um pequeno pedaço de tecido cerebral. Vão verificar as células ao microscópio. Se encontrarem células cancerosas, retirarão o máximo possível do tumor durante a mesma cirurgia. Na maioria das vezes, podem remover os tumores em segurança e não terá efeitos secundários da operação. Poderá sentir um pouco menos de sensação nas pernas após a cirurgia à medula espinal. Após a cirurgia, fará uma ressonância magnética para verificar se o cirurgião removeu o tumor inteiro. Se parte dele ainda estiver no seu corpo, poderá precisar de uma segunda operação para retirar o resto.

• Radiação ou quimioterapia. Mesmo que o seu cirurgião remova todo o tumor, é provável que sugiram quimioterapia ou radiação para matar quaisquer células cancerígenas remanescentes. A radiação é mais arriscada para crianças com menos de 3 anos porque aumenta as hipóteses de crescimento e problemas de desenvolvimento. Fale com o seu médico sobre a melhor opção para o seu filho mais novo.

• Terapia medicamentosa orientada. Alguns medicamentos estão a ser testados que atacam as células cancerígenas. Estes podem fazer menos mal às células saudáveis próximas do que outros tipos de tratamento.

À medida que você ou o seu filho passam por um tratamento, estenda a mão aos que lhe são próximos. O seu apoio e orientação podem ajudá-lo a gerir a montanha-russa emocional em que se pode encontrar. O seu médico pode também sugerir-lhe um conselheiro ou terapeuta com quem possa falar.

Perspectivas do Ependymoma

Você ou o seu filho podem ter efeitos secundários duradouros relacionados com o tratamento do tumor. Pode levar semanas ou meses para que apareçam. Os problemas podem ser físicos, como dores de cabeça e fadiga, ou emocionais, como a depressão. As crianças podem também ter atrasos de aprendizagem ou de crescimento.???

A maioria das pessoas tratadas para o ependymoma vivem durante 5 anos ou mais. A taxa é ligeiramente mais baixa para crianças com menos de 19 anos.

Não é raro que um ependymoma volte a crescer após o tratamento, especialmente em crianças. Se voltar, é normalmente no mesmo local que o tumor original. O seu filho precisará de exames regulares para se certificar de que permanece livre do cancro?