Hiperplasia Estromal Pseudoangiomatosa (PASH): Causas e Tratamentos

A hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma é um tipo não canceroso de lesão mamária. Saiba mais sobre o que a causa, o que esperar, e muito mais.

Uma hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma (PASH) é uma lesão benigna (inofensiva) encontrada no tecido mamário. Na sua maioria feita de colagénio, também conhecido como células do estroma, um PASH pode muitas vezes ser sentido como um caroço durante um exame mamário de rotina. O primeiro caso documentado de um PASH foi em 1986.

O PASH é encontrado em 23% de todo o tecido mamário. Estas lesões não cancerosas são comuns e a maioria das mulheres tem uma em algum momento da sua vida.?

Porque é que o PASH está errado em relação ao cancro?

Por vezes, a hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma é confundida com um angiossarcoma, uma forma rara de cancro que pode desenvolver-se nos vasos sanguíneos, incluindo os da mama. Mas as lesões benignas de PASH não são susceptíveis de se tornarem cancerosas e não são consistentemente encontradas juntamente com os tumores do cancro da mama.

O seu médico precisa de ser capaz de distinguir entre o PASH e o cancro. Uma vez que a sua mamografia ou radiografia de mama tenha mostrado algo que se pareça com PASH, o seu médico deve ter a certeza absoluta do diagnóstico antes de lhe dizer que não tem cancro...

Quem obtém o PASH?

A hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma é mais frequentemente encontrada em mulheres entre os 30 e 50 anos de idade. Mas tem havido casos de PASH entre raparigas com apenas 14 anos de idade e mulheres entre 51 e 67 anos. ?

O PASH também pode ser encontrado em homens, embora isto seja mais frequentemente em homens com ginecomastia, uma condição que aumenta o tecido mamário, principalmente em rapazes pubescentes.

Qual é a causa do PASH?

Embora as causas da hiperplasia pseudoangiomatosa do estroma não sejam bem compreendidas, algumas evidências sugerem que a formação de PASH está ligada a hormonas. As lesões mamárias podem crescer em coordenação com o seu ciclo menstrual, e só ocorrem em homens com ginecomastia, que é uma condição hormonal. Há também um número limitado de casos que ligam a formação de PASH ao uso de contraceptivos orais e à terapia de reposição hormonal.

É necessária mais investigação para se descobrir exactamente o que causa o PASH.

Quais são os Sintomas do PASH?

O tipo de lesão mais comum de PASH é microscópica e geralmente sem sintomas, pelo que não se conhece a sua existência. As maiores, que têm geralmente entre um centímetro a 12 centímetros de tamanho, são massas redondas ou ovais que se sentirão como um caroço quando as tocar. As lesões PASH são principalmente detectáveis durante as mamografias de rotina.

Lesões maiores de PASH podem mudar de tamanho, por vezes muito rapidamente. São capazes de se deslocar no tecido mamário, pelo que nem sempre as encontrará no mesmo local.

A? A lesão PASH não lhe deve causar qualquer dor ou desconforto, mas pode causar se se tornarem demasiado grandes. No entanto, esta mudança de tamanho não é fatal.?

Como é diagnosticado o PASH?

O seu médico pode diagnosticar adequadamente uma lesão mamária com:?

  • Uma mamografia ou ressonância magnética (MRI). Estas ferramentas visuais são utilizadas para examinar o tecido mamário.

  • Um ultra-som. O tecido mamário é examinado utilizando ondas sonoras.

  • Uma biópsia do núcleo. Uma agulha oca é utilizada para remover uma amostra de tecido mamário e examiná-la sob um microscópio.

  • Remoção cirúrgica. Uma lesão inteira pode ser removida? se for demasiado difícil determinar se se trata de um PASH.

O que é o tratamento para o PASH?

Na maioria das vezes, não necessitará de mais tratamento depois de ter sido diagnosticado com PASH. O seu médico vai querer simplesmente fazer um seguimento durante a sua mamografia anual?

Em casos raros, poderá querer ser operado para remover a lesão. Poderá decidir fazer esta cirurgia porque o seu PASH se tornou demasiado grande e está a sentir desconforto devido ao seu tamanho. O seu médico pode também precisar de remover a lesão se não houver outra forma de ter a certeza de que o seu PASH.

?Durante este procedimento simples, as células que compõem a lesão são removidas juntamente com uma porção do tecido circundante para evitar que a lesão volte a crescer. Há apenas uma probabilidade de 15% a 22% de que uma lesão de PASH regresse após a cirurgia.

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