Quando o cancro da mama volta, pode assumir muitas formas, o que determina o tratamento, o resultado, e o prognóstico. Saiba mais sobre as opções aqui.
O que é a recorrência do cancro da mama?
É quando o seu cancro regressa após o tratamento. Pode acontecer um ano depois de terminar o tratamento do cancro da mama, ou 5, 10, ou mesmo 20 anos mais tarde. Encontra-se outro caroço, ou aparece uma sombra na sua mamografia. O cancro está de volta?
Todas as pessoas que tiveram cancro da mama?sabem que a recorrência é possível?por vezes -- tal como nas visitas de acompanhamento com o oncologista --?pode estar particularmente na sua mente. Ajuda saber exactamente o que uma recidiva pode envolver. E se os seus pensamentos sobre a recidiva começam a tornar-se uma preocupação, é uma boa ideia conversar sobre isso com o seu médico, terapeuta ou grupo de apoio.
O que significa exactamente a recorrência?
Em termos simples, significa o regresso do mesmo cancro.
Pode também significar que o cancro se espalhou para outras partes do corpo. Os médicos chamam a isto recorrência metastática... Isto é geralmente mais grave do que um simples retorno das células cancerosas à própria mama, que é também uma recidiva.
Embora algumas pessoas utilizem a recorrência e a metástase para significar a mesma coisa, elas são diferentes. A recidiva é mais geral. Significa simplesmente que o cancro devolveu C como metástase ou à mama original. A metástase é um tipo específico de recidiva. Significa que o seu cancro original alastrou a outras partes do seu corpo.?
Por vezes, o cancro novo aparece na mama oposta e em mais lado nenhum. Os médicos consideram isto um novo diagnóstico de cancro, não uma recidiva.
Como é que a recorrência afecta o tratamento?
É normalmente melhor se uma recidiva permanecer na mama (cancro da mama não-metastático). Mas a gravidade depende em parte de quanto tempo se passou desde o cancro original. Se passaram 7 anos, a sua equipa médica pode aproximar-se do novo crescimento tal como faria uma nova apresentação do cancro da mama. As novas células cancerígenas podem ser as mesmas de antes ou podem ser um novo tipo. Seja como for, se já passou algum tempo desde o primeiro cancro, a sua equipa médica tratará muitas vezes o mesmo tipo de cancro que tratou o primeiro. Isto começa frequentemente com a remoção cirúrgica do tumor.
Se tiver cirurgia, é provável que o seu médico queira seguir com algum tipo de outra terapia. Embora a radioterapia siga frequentemente a cirurgia, poderá não conseguir obtê-la se a mama receber tratamento de radiação após uma cirurgia anterior ao cancro da mama.
Mas há outras opções que o seu médico provavelmente irá considerar:
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Terapia hormonal
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Terapia orientada
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Imunoterapia
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Quimioterapia
Se o tempo desde o seu último cancro for muito mais curto, digamos 6 meses, a sua equipa pode assumir que o tumor se pode espalhar em breve (metastisize). Isto pode alterar a sua abordagem para incluir mais quimioterapia ou outras abordagens farmacêuticas.
Mas pode não estar preparado para a quimioterapia agressiva se tiver passado recentemente por uma ronda. Por isso, a sua equipa médica terá de trabalhar em torno disso.
E o tipo de quimioterapia também é importante. Por exemplo, se, numa ronda anterior de quimioterapia, tivesse doxorubicina ou outro medicamento contra o cancro conhecido por enfraquecer o coração, pode não ser possível obtê-lo novamente.
Quão Grave é a Sua Recorrência?
Quanto mais o seu cancro se espalhar a partir do tumor original, mais grave é a probabilidade de ser. O seu cancro pode ser local, regional, ou distante:
Local: O cancro volta à mesma mama que o tumor original.
Regional: Aqui, o cancro volta à mesma área que o tumor original, mas num sentido mais alargado que inclui a axila ou os gânglios linfáticos da clavícula?
Distante: Isto é o que os médicos chamam cancro metastásico ou cancro da mama em fase IV. Aqui, o cancro aparece longe do tumor original em locais como os ossos, pulmões, cérebro, ou outras áreas.??
O seu cancro da mama irá recuperar?
O cancro da mama pode repetir-se em qualquer pessoa que tenha tido cancro da mama. É altamente improvável que seja o resultado de algo que tenha feito ou não tenha feito.
Há, contudo, algumas coisas que parecem aumentar o seu risco de recidiva. Estas incluem:
Etapa: Os cientistas usam várias coisas para chegar à fase do seu cancro da mama (fases I a IV). Eles olham para o grau do tumor. Esta é uma medida do aspecto anormal das células em comparação com células não cancerosas semelhantes. Depois disso, olham para o tamanho do tumor e para a distância que as células cancerosas se espalharam do local original para outras partes do corpo. Quanto maior for a fase do seu tumor original, maior é a probabilidade de voltar a ocorrer...
Idade: se for mulher e tiver cancro da mama antes dos 35 anos de idade, é mais provável que as mulheres mais velhas o tenham de novo...
Tipo de tumor: Alguns tipos de cancro da mama são mais agressivos e, portanto, mais propensos a regressar e a alastrar-se a outras partes do seu corpo. Estes incluem o cancro da mama inflamatório e o cancro da mama tri-negativo. Isto inclui também os tipos hormonais receptores. Não só estes são mais susceptíveis de voltar, como também são mais difíceis de tratar.
Determinado comportamento das células cancerígenas: Células cancerígenas receptivas ao hormônio que não respondem à terapia hormonal ou células cancerígenas que não respondem a tratamentos específicos para o gene HER2 podem ser um sinal de maior probabilidade de recidiva.
IMC elevado: Muita gordura corporal (obesidade) medida pelo índice de massa corporal, ou IMC, pode aumentar o risco de recidiva do cancro da mama.
Quanto tempo até que a recorrência esteja fora da mesa?
A recorrência é um risco de até 32 anos após um primeiro diagnóstico de cancro da mama, de acordo com um estudo recente. O seu risco de recidiva após 10 anos de remissão depende de uma série de coisas como:
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O tamanho do tumor
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O número de gânglios linfáticos com cancro
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Se o cancro é receptor de estrogénio-positivo
Em geral, uma vez que tenha um diagnóstico de cancro da mama, mesmo que esteja há anos em remissão, é uma boa ideia estar atento e consultar o seu médico para exames mamários regulares e outros exames que ele considere apropriados. A detecção precoce é a melhor forma de obter o melhor resultado do tratamento. Fale com o seu médico sobre o melhor horário de exames para si.