HER2-negativo e HER2-positivo são tipos de cancro da mama que partilham algumas coisas em comum, mas que também têm muitas diferenças. Que tipo de cancro pode afectar o tratamento que se recebe.
HER2-negativo e HER2-positivo são tipos de cancro da mama que partilham algumas coisas em comum, mas também têm muitas diferenças. Que tipo de cancro pode afectar o tratamento que se recebe.
O cancro é o crescimento incontrolado das células. O cancro da mama significa que estas células começaram na mama, embora possam alastrar a tecidos e órgãos próximos e eventualmente a qualquer parte do corpo.
HER2 significa receptor-2 do factor de crescimento epidérmico humano. É saudável em quantidades normais, mas demasiadas podem ser um sinal de um certo tipo de cancro da mama.
A maioria das pessoas com cancro da mama tem uma quantidade normal desta proteína, o que significa que é HER2-negativo. Mas cerca de 1 em cada 5 casos é HER2-positivo, o que significa que os seus níveis são invulgarmente elevados.
Se tiver cancro da mama, o seu médico irá provavelmente testar o seu HER2 para descobrir se é "negativo" ou "positivo".
O papel das proteínas HER2 no cancro da mama
As proteínas HER2 provêm do gene HER2. Estas proteínas desempenham um papel nas células mamárias saudáveis, controlando a rapidez com que se dividem, crescem, e se reparam.
Mas por vezes, o gene HER2 faz demasiadas cópias de si mesmo. Isto leva a demasiadas proteínas HER2 nas suas células mamárias, uma situação chamada "sobreexpressão de proteínas". O resultado são células mamárias que se dividem e crescem demasiado depressa.
Os testes especiais ajudam o seu médico a saber se o seu cancro da mama é HER2-positivo. Em comparação com os cancros mamários HER2-negativos, os cancros mamários HER2-positivos tendem a ser:
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Crescer mais rapidamente
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Espalhar-se mais facilmente
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Regresso mais frequente (chamado recurrence)
Mas também respondem bem a certos "medicamentos específicos".
O seu estatuto HER2 pode mudar à medida que o seu cancro cresce ou regressa. Ou seja, o cancro HER2-positivo pode tornar-se HER2-negativo e vice-versa. Você e o seu médico podem decidir fazer um novo teste para o HER2 ao longo do tempo ou se o seu cancro voltar após o tratamento.
Como o HER2 afecta o tratamento
O tratamento do cancro da mama depende em parte do estádio e do tipo e é diferente em cada caso, mas normalmente envolve alguma combinação de cirurgia, radiação, quimioterapia, ou outras terapias medicamentosas. Estas outras terapias medicamentosas dependem em parte de o seu cancro ser HER2-positivo. Se for, certos medicamentos podem funcionar bem, como por exemplo:
Anticorpos monoclonais. Estes são versões feitas em laboratório de substâncias do sistema imunitário concebidas para se ligarem à proteína HER2 nas células cancerosas da mama.
Anticorpos conjugados anti-corpos. Estes medicamentos visam a quimioterapia directamente à proteína HER2 nas células cancerígenas.
Inibidores da Kinase. Estes medicamentos impedem proteínas como a HER2 de enviar sinais.
Como o HER2 afecta a fase do cancro da mama
Há uma série de coisas que afectam a fase do seu cancro da mama. Quer seja HER2-positivo ou HER2-negativo é uma delas. Outras são:
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Tamanho do tumor e se este crescer em tecido à sua volta
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Se há cancro nos seus gânglios linfáticos
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Se o cancro se propagou para além da mama
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A classificação do tumor (uma classificação que mede o aspecto das células e a rapidez do seu crescimento)
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Se as células cancerígenas têm receptores para as hormonas estrogénio e progesterona
Pode ser difícil perceber o seu estágio devido ao número de factores que o seu médico deve considerar. Cada caso é diferente, mas existem directrizes gerais para cada etapa, e o seu estatuto HER2 pode fazer bastante diferença. Por exemplo, pode ter cancro da mama:
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Tumor que é de 2 a 5 centímetros
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Nenhuma célula cancerígena detectada nos gânglios linfáticos
Se for HER2-positivo, é provável que se encontre na fase IIA. Se for negativo, é provável que ainda esteja na fase I.
Fase IIB pode significar:
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Tumor que é de 2 a 5 centímetros
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Células cancerígenas ou tufos até 2 milímetros em um ou mais gânglios linfáticos
Mas mesmo com estes sinais, ainda pode estar na fase I se for HER2-positivo (e também positivo para estrogénio-receptor e progesterona-receptor)
Um tumor de fase III de crescimento rápido (grau 3) superior a 5 centímetros pode ainda estar na fase IIA se for positivo:
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HER2
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Estrogénio-receptor
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Progesterone-receptor