Aqui está tudo o que precisa de saber se você ou alguém que ama acabou de receber um diagnóstico de cancro da mama metastásico HER2-positivo.
O que é o Metastático HER2-Positivo Cancro da Mama?
O cancro da mama HER2 positivo acontece quando as células cancerosas têm um nível de proteína chamado receptor 2 do factor de crescimento epidérmico humano (HER2) superior ao normal. Esta proteína encontra-se também no tecido mamário de pessoas que não têm cancro da mama. O HER2 ajuda as células da mama a crescer e a multiplicar-se. Ajuda-as também a reparar danos.
Mas por vezes erros num gene celular levam o corpo a fazer demasiada HER2. Isto pode fazer com que as células mamárias cresçam mais rapidamente do que o normal. Isto pode levar ao cancro.
Cerca de 20% dos cancros mamários são HER2-positivos. Geralmente crescem mais rapidamente do que outros tipos de cancro.
O cancro da mama metástático HER2-positivo propagou-se para além da mama a outras partes do corpo.
Causas
Os médicos não sabem exactamente o que causa o cancro da mama HER2-positivo. Não sabem por que razão as células crescem mais rapidamente em algumas pessoas e não em outras. Eles pensam que o seu ambiente, estilo de vida e genes podem todos desempenhar um papel.
Eles sabem que não se pode obter uma cópia do gene HER2 dos seus pais e não se pode transmiti-lo aos seus filhos.
Sintomas
Como a maioria dos cancros da mama, o sintoma mais comum do cancro da mama HER2-positivo é um caroço pequeno e duro no peito.
Outros sinais da doença incluem:
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Inchaço ou maciez do peito
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Dor no seu peito ou mamilo
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Vermelhidão ou um espessamento no peito ou no mamilo
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Descarga incomum de mamilos
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Pele do peito irritada ou com covinhas
Obter um diagnóstico
Quando descobrir que tem cancro da mama pela primeira vez, o seu médico fará vários testes para saber mais sobre ele. Pelo menos um desses testes irá verificar se o seu cancro é HER2-positivo.
Esses testes podem incluir:
Teste de Imuno-histoquímica (IHC). Este mede quantas proteínas HER2 existem nas células cancerosas da mama.
Teste de hibridização fluorescente in situ (FISH). Procura cópias extra do gene HER2, que fazem a proteína HER2.
Ambos estes testes acontecem geralmente em tecidos colhidos durante uma biopsia.
Perguntas para o seu Doutor
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Como é que sabem que eu tenho metástase do cancro da mama HER2-positivo?
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Tem a certeza de que se espalhou?
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Onde se espalhou?
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Que testes devo ter?
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Quais são as minhas opções de tratamento?
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Qual o tratamento que considera melhor para mim?
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Que efeitos secundários posso esperar?
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Qual é a minha perspectiva?
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Existe algum ensaio clínico em que eu possa fazer parte?
Tratamento
Os médicos tratam o cancro da mama metástaseado HER2-positivo com várias terapias diferentes. O tratamento que receberá depende de qual:
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Onde se espalhou no corpo
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Os sintomas específicos que tem
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A sua saúde global
Os tratamentos podem incluir:
Cirurgia. Este pode ser um dos primeiros passos quando o seu médico encontra cancro. Podem realizar um procedimento chamado lumpectomia para se verem livres de cancro:
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O tumor
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Algum tecido circundante
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Gânglios linfáticos
Em alguns casos, o seu médico pode remover o peito inteiro. A isto chama-se uma mastectomia.
Terapia orientada. Utiliza um grupo de medicamentos feitos especificamente para o cancro da mama HER2-positivo. Visam tipos específicos de tecidos, genes, ou proteínas que desempenham um papel no crescimento do cancro. Existem diferentes tipos destes medicamentos que funcionam de formas diferentes. Quais os que o seu médico lhe dará dependem dos tratamentos que já experimentou.
Por exemplo, o tucatinibe (Tukysa) é para pessoas com cancro de mama HER2-positivo avançado. É muitas vezes tomado com o trastuzumab (Herceptina) e a capecitabina (Xeloda) quando o cancro se alastrou a outras partes do corpo.
O trastuzumabe acompanha frequentemente a quimioterapia ou terapia hormonal.
Quimioterapia. Dada por via intravenosa ou pílula, a quimioterapia mata as células cancerígenas em todo o corpo. É um tratamento comum para o cancro de mama positivo HER-2. Muitas vezes, os médicos dão-no antes da cirurgia, depois da cirurgia, ou ambos. As pessoas com cancro avançado tomam-no frequentemente durante 4 a 6 meses.
Radiação. Normalmente, este tratamento é administrado após a cirurgia para se livrar de quaisquer restos de células cancerígenas. Geralmente sob a forma de radiografias de alta energia. A radiação é também uma escolha popular quando o cancro se espalhou para o cérebro.
Terapia hormonal. Por vezes o cancro pode ser "receptor hormonal positivo", o que significa que necessita de estrogénio para crescer. Se for esse o caso do seu cancro, pode tomar medicamentos para baixar os seus níveis ou bloquear o funcionamento do estrogénio no seu corpo.
Ensaios clínicos. Estes são estudos que testam novas formas de tratar o cancro da mama HER2-positivo. Analisam a segurança dos tratamentos propostos e se estes funcionam. Muitas vezes, estes tratamentos são gratuitos. Pergunte ao seu médico se pode ser uma boa opção para um ensaio clínico.
Cuidar de Si Próprio
Pode ser muito stressante ter cancro. Pode ser mais fácil de lidar quando se cuida do corpo e da mente.
Há coisas diferentes que podem ajudar.
Comer de forma saudável e fazer exercício. Certifique-se que frutas e legumes têm um grande papel no seu menu. Também:
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Faça muito exercício.
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Reduzir o consumo de álcool.
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Chute o hábito se fumar.
Mantenha-se a par das suas visitas médicas. Não falte a nenhuma consulta, e contacte o seu médico sempre que tiver dúvidas.
O que esperar
Não há cura para o cancro metastásico. O seu cancro pode deixar de responder a um tratamento específico, pelo que não é invulgar ter de mudar e experimentar um diferente.
O modo como os tratamentos funcionam depende de quanto o cancro se espalhou e que outras terapias experimentou. O tratamento certo pode ajudar a dar-lhe uma boa qualidade de vida durante muitos meses ou anos.
Obter apoio
Se se sentir sobrecarregado com o seu diagnóstico ou tratamento, não se sinta tímido em pedir ajuda. Faça ao seu médico quaisquer perguntas que possa ter. A sua equipa médica pode ajudar a saber mais sobre o seu cancro.
Fale com a sua família e amigos e diga-lhes como se está a sentir. Peça ajuda quando precisar dela ou diga-lhes quando apenas quiser falar.
Se preferir falar com pessoas que estão a passar pelas mesmas coisas que você, encontre um grupo de apoio ao cancro. A Sociedade Americana contra o Cancro pode ajudá-lo.
