A sobrevivente do câncer de mama Zunilda Guzman fala sobre seu diagnóstico, cirurgia e tratamento do câncer de mama.
A escritora sênior Miranda Hitti entrevistou sobreviventes do câncer de mama como parte de uma série para o Mês de Conscientização sobre o Câncer de Mama. A série, chamada Me & the Girls, explora as histórias pessoais dessas mulheres depois que foram diagnosticadas com câncer de mama.
A sobrevivente do câncer de mama Zunilda Guzman, 39 anos, vive na área de Miami. Guzman notou um caroço em seu peito em abril de 2008 e pensou que poderia estar relacionado com seus implantes mamários. Ela pediu a seu ginecologista que agendasse uma mamografia, e a mamografia não mostrou nenhuma bandeira vermelha. Então seu médico a enviou ao cirurgião plástico que lhe havia feito os implantes, e ele fez uma biópsia.
"Ele me ligou no dia seguinte e me disse que era positivo, que era câncer", diz Guzman.
"Fiquei devastado. Eu queria que o mundo acabasse", diz ela. "Mas imediatamente, eu disse, 'tenho que lidar com isto. Eu tenho uma filha [Summer, então com 9 anos]. Ela precisa me ver muito forte porque Deus me ajude, isso não acontece com ela, [mas se acontecer] quero que ela olhe para trás e diga, se minha mãe fez isso, por que eu não posso fazer isso".
Guzman não tem nenhum histórico familiar de câncer de mama. Esse é o caso da maioria dos pacientes com câncer de mama - um histórico familiar da doença é um fator de risco, mas não ter um histórico familiar não exclui a possibilidade de que isso aconteça.
"Nunca pensei que isso pudesse acontecer comigo", diz Guzman, que na época era muito jovem para fazer mamografias de rotina. Se ela não tivesse agido, seu câncer poderia não ter sido encontrado.
Tomando medidas:
Depois de ter sido diagnosticado, Guzman deu um pontapé em alta velocidade. Ela fez ressonância magnética e PET, e soube que tinha um grande tumor - mais de 5 centímetros - que parecia uma aranha em seu peito esquerdo, e outro ponto suspeito em seu outro seio.
Quando seu médico no Sylvester Comprehensive Cancer Center da Faculdade de Medicina da Universidade de Miami Miller delineou suas opções cirúrgicas, Guzman não hesitou.
"Ele me disse, você tem a opção de apenas remover um seio e eu de apenas limpar o outro". E eu lhe disse: "Não. Para meu bem, quero que ambos sejam removidos". Eu nem sequer consultei meu marido. Eu, eu mesma, disse que era isto que eu queria fazer".
Guzman retirou ambos os seios cirurgicamente (uma mastectomia bilateral) em junho de 2009. Depois ela fez testes genéticos, que mostraram que ela tinha uma mutação do gene BRCA que significava que ela estava em alto risco não só de câncer de mama, mas também de câncer de ovário, que não tem testes de triagem.
Mais uma vez, Guzman optou rapidamente por um tratamento agressivo - fazendo uma cirurgia para remover seus ovários e útero.
"Eu não quero esperar", disse ela aos seus médicos. "Quero ter tudo feito para que eu possa começar minha quimioterapia e me livrar disso imediatamente". Ela teve seus ovários e útero removidos cirurgicamente um mês e meio após sua dupla mastectomia.
Seguiram-se quimioterapia e radioterapia. Guzman também tomou o medicamento Arimidex e o fará por cinco anos para ajudar a prevenir o retorno do câncer.
Rápidas recuperações:
Guzman diz que ela tirou quatro dias de folga após sua mastectomia e voltou ao trabalho no segundo dia depois que seus ovários e útero foram removidos.
"Eu também estava na academia", diz ela. "Eu sou uma corredora. Eu corria 5 milhas por dia.... Eu era muito ativo antes de tudo isso". Guzman diz.
Ela continuava fazendo exercícios através da quimioterapia. "Durante a quimioterapia, eu nunca parei de ir à academia", diz Guzman. Ela tirou alguns dias de folga após cada sessão de quimioterapia, e diz que o exercício a ajudou a aliviar o estresse e a se recuperar.
O marido de Guzman, que freqüentemente ia com ela à academia, a encorajava a permanecer ativa. "Meu marido nunca me disse: 'Babe, deite-se porque você se sente mal'. Não. 'Vamos dar a volta ao quarteirão e passear os cães'. Coisas como essa - sempre me mantiveram ativo. E eu sinto que isso ajuda muito. "Trabalhar, ser ativo enquanto você está passando por tudo isso é muito útil".
Reconstrução planejada:
Guzman pretende passar por uma reconstrução mamária. "Eu gosto de parecer bem", diz ela. "Eu gosto de usar clivagem, gosto de usar vestidos. Mas eu também sou como um garoto-tomem. Gosto de usar calções, sair para o pátio, jogar futebol, jogar beisebol", diz ela.
Há várias maneiras de se fazer a reconstrução dos seios. Uma maneira é os médicos inserirem expansores de tecido na área onde estavam os seios. Esses expansores esticam o tecido torácico e, durante vários meses, os médicos inserem líquido nos expansores, abrindo espaço para os implantes, que são trocados cirurgicamente pelos expansores uma vez que os expansores estejam do lado certo.
Esse é o tipo de reconstrução que Guzman diz querer. Mas ela tinha recebido radioterapia em um seio, e a radiação pode ter feito com que sua pele não fosse adequada para os expansores.
"Eles estão pensando que talvez a pele não vá dar tanto", diz Guzman. Se for esse o caso, ela terá outro tipo de reconstrução mamária em que os médicos transplantam tecido de outro lugar do corpo da paciente para a área da mama. Esse é um processo mais complicado.
O processo de reconstrução mamária muitas vezes começa ao mesmo tempo que a mastectomia, mas não é necessário. Pode ser feita meses ou até anos mais tarde.
Não é preciso ter pena:
Guzman deixou claro para sua família e amigos que ela não queria ter piedade. "Eu não queria, 'Oh, coitadinha'. Não. Eu não queria isso de jeito nenhum".
O que ela queria era um apoio positivo. Ela diz que seu irmão até disse às pessoas: "Se você vai entrar na casa dela para lhe dar piedade, eu não quero você naquela casa". A família e os amigos dela se reuniram. Seus primos a levaram ao shopping para ir às compras, seu marido foi passear com ela e seus cães. E quando ela foi demitida do trabalho há alguns meses, ela encontrou outro trabalho de contabilidade.
"A casa não é boa", diz ela. "Estar em casa e aquele sofá e apenas se sentir mal - não, isso não é bom". Saia. Saia. Por que você não pode fazer as coisas? Por que não pode? OK, você vai se sentir doente um dia por causa da quimioterapia. Tudo bem, mas levante-se, saia. Não importa".
No ginásio, ela ouviu pena de mulheres no vestiário que notaram sua condição. Guzman as endireita, dizendo: "Estou viva e isso é o que conta".
Mas é claro, ter câncer tem sido difícil. Muito difícil.
"Fica muito difícil", diz Guzman. "A quimioterapia é dura, e me olhar no espelho todos os dias é muito, muito dura, especialmente aquela cicatriz no peito e [ter] quase nenhum] cabelo".
"Mas sabe de uma coisa?" pergunta Guzman. "Eu olhei para o lado e vi minha família e vi minha filha -- minha número um". E quem quer que tenha filhos, isso não importa. Olhe que você tem vida. Você se levanta todas as manhãs e diz: "Eu tenho uma vida e hoje é um bom dia". E é isso que você tem que dar graças a Deus todos os dias por.... e ter muita fé em Deus, que Ele está sempre ouvindo".
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