Endometrial (Uterino) Câncer: Visão geral, Fatores de risco, Prevenção

O câncer endometrial, às vezes chamado de câncer uterino, afeta o revestimento do útero. Eis o que você precisa saber.

O câncer pode afetar o útero, o órgão oco, em forma de pêra, onde um bebê cresce. O útero é revestido por um tecido especial chamado endométrio. Quando o câncer cresce neste revestimento, ele é chamado de câncer endometrial. A maioria dos cânceres do útero são câncer de endométrio.

Se não for tratado, o câncer endometrial pode se espalhar para a bexiga ou reto, ou pode se espalhar para a vagina, trompas de falópio, ovários e órgãos mais distantes. Felizmente, o câncer endometrial cresce lentamente e, com controles regulares, geralmente é encontrado antes de se espalhar muito longe.

O que significa o tipo de câncer endometrial?

Se você for diagnosticado com câncer endometrial, seu médico poderá lhe dizer seu tipo 1 ou tipo 2.

Cerca de 80% dos cânceres endometriais são do tipo 1. Este tipo geralmente não se forma, cresce ou se espalha muito rapidamente.

Os especialistas acham que é causado por ter muito do estrogênio hormonal sexual. Às vezes ele se desenvolve a partir de uma condição chamada hiperplasia atípica, que é quando demasiadas células crescem no endométrio...

O prognóstico para pessoas com câncer endometrial tipo 1 geralmente é bom. O prognóstico é uma estimativa de como o curso da doença irá para você.

Até 20% do câncer de endométrio é do tipo 2. É mais provável que este tipo cresça e se propague fora de seu útero.

Os especialistas não acham que o excesso de estrogênio o causa.

O prognóstico (perspectiva) não é tão bom em comparação com o tipo 1. Os médicos geralmente precisam tratar o câncer endometrial do tipo 2 com tratamentos mais intensos...

Classificação do câncer endometrial

Se você obtiver um diagnóstico de câncer endometrial tipo 1 ou tipo 2, seu médico poderá falar com você sobre sua classificação. Para a maioria dos cânceres, a classificação (também chamada diferenciação) é um número que lhe diz como suas células cancerígenas parecem anormais sob um microscópio. Um número menor significa que as células cancerígenas têm aparência mais normal, e em geral isso significa que é mais provável que seu câncer tenha um crescimento lento.

Por exemplo, o adenocarcinoma endometrióide de grau 1 e 2 é considerado câncer endometrióide tipo 1. Seu médico pode chamar estes de grau inferior.

Os tumores endometrióides de grau 3 são considerados câncer endometrial do tipo 2. O médico pode chamá-lo de grau mais alto ou mal diferenciado.

Existem diferentes tipos de câncer endometrial?

Sim. Os médicos os dividem em diferentes categorias com base na aparência de suas células sob um microscópio. O tipo mais comum de câncer endometrial é um tipo de adenocarcinoma (câncer que se forma no tecido glandular) chamado câncer endometroideano.

O câncer endometrióide começa nas glândulas do endométrio (revestimento uterino) e, sob o microscópio, parece muito semelhante ao revestimento uterino normal (endométrio). Varia de pessoa para pessoa em termos de quão grave é.

Alguns outros tipos de câncer endometrial são:

Carcinoma seroso papilar uterino: Esta forma mais rara de câncer endometrial e uterino começa no revestimento do útero. Ele tende a voltar mesmo se seu médico o detectar precocemente.

Carcinoma celular uterino claro: Esta forma é ainda mais rara, respondendo por menos de 5% dos casos.

Carcinossarcoma uterino: Este tipo raro de câncer endometrial e uterino também representa menos de 5% dos casos, mas tende a ser agressivo. Isso significa que ele se forma, cresce ou se espalha rapidamente.

Quais são os fatores de risco para o câncer endometrial?

O câncer endometrial geralmente acontece em mulheres após a menopausa. Mais de 95% do câncer endometrial acontece em mulheres acima de 40 anos. Mulheres na pós-menopausa têm um alto risco de câncer de endométrio se elas:

  • Tiveram seu primeiro período mais cedo

  • Passou pela menopausa tarde

  • São obesos

  • Ter diabetes ou hipertensão arterial

  • Ter poucos ou nenhum filho

  • Ter histórico de infertilidade, períodos irregulares ou células anormais no endométrio (chamado de hiperplasia endometrial)

  • Ter um histórico familiar de câncer endometrial, colorretal ou de mama

As mulheres que tomam o medicamento tamoxifen para tratar ou prevenir o câncer de mama têm um risco ligeiramente maior de câncer endometrial. Mas as mulheres que tomaram pílulas anticoncepcionais têm apenas metade da probabilidade de ter câncer de endométrio após a menopausa.

As mulheres que tomam a terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio têm maior risco de desenvolver câncer de endométrio. Portanto, as mulheres que não fizeram uma histerectomia não devem tomar a terapia de reposição hormonal apenas com estrogênio.

Tumores ovarianos raros podem produzir estrogênio e aumentar a chance de as mulheres terem câncer de endométrio.

Dietas com alto teor de gordura, especialmente contendo carne vermelha, podem aumentar o risco de câncer, incluindo endometrial e câncer de cólon.

Quais são as taxas de sobrevivência para o câncer endometrial?

Depende de quão longe seu câncer se espalhou quando você for diagnosticado pela primeira vez com ele. Para mostrar as taxas de sobrevivência ao câncer endometrial, a American Cancer Society utiliza um banco de dados que agrupa este tipo de câncer em três estágios que descrevem até que ponto ele se espalhou:

Localizado significa que não há sinal de que seu câncer endometrial tenha se espalhado além do útero.

Regional significa que a doença se espalhou para áreas próximas ou gânglios linfáticos.

Distante significa que o câncer se alastrou para longe, para partes do corpo como seus pulmões, fígado ou ossos.

Se você tiver câncer endometrial localizado, a taxa de sobrevivência relativa de 5 anos é de 96%. Isso significa que as pessoas que têm seu tipo de câncer são cerca de 96% tão prováveis quanto as pessoas que não têm esse câncer para viver por pelo menos 5 anos, em média, depois de terem sido diagnosticadas.

A taxa de sobrevivência relativa de 5 anos para o câncer endometrial regional é de 71%. Para o câncer endometrial distante, é de 20%.

Tenha em mente que outras coisas afetam sua visão, como sua idade, saúde geral e como você responde bem ao tratamento.

E se você acabou de ser diagnosticado com câncer endometrial, você pode ter uma perspectiva melhor do que estes números sugerem. Isto porque os tratamentos melhoram com o tempo, e estes números são baseados em mulheres que foram diagnosticadas e tratadas pelo menos 5 anos antes.

O câncer endometrial pode ser evitado?

A maioria dos cânceres endometriais não pode ser prevenido. Mas há certas coisas que as mulheres podem fazer para diminuir seu?risco. Tomar anticoncepcionais diminui o risco, mas primeiro fale com um médico sobre possíveis prós e contras. Ser saudável, comer bem e observar seu peso pode ajudar a diminuir o risco.

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