O verdadeiro câncer ósseo é incomum, mas o câncer também pode se espalhar para os ossos de outras partes do corpo. Aprenda a diferença e como o câncer ósseo é diagnosticado e tratado.
O verdadeiro câncer ósseo é incomum, mas o câncer também pode se espalhar para os ossos de outras partes do corpo. Christian Ogilvie, MD, professor associado do Departamento de Cirurgia Ortopédica da Faculdade de Medicina da Universidade de Minnesota, explica a diferença e como o câncer ósseo é diagnosticado e tratado.
Como o câncer ósseo e a metastática diferem?
Geralmente quando dizemos câncer ósseo, nos referimos ao câncer que começa no osso. A isso se chama câncer ósseo primário. O câncer metástático começa em outro lugar do corpo e viaja até o osso. Ele mantém o nome do câncer original - por exemplo, câncer de próstata metastático. O câncer que se propaga para o osso é muito mais comum do que o câncer que começa no osso.
Como o câncer se espalha até os ossos?
Uma maneira de se espalhar é através do sistema venoso. Do pescoço até os quadris, você tem redes de veias conectadas. O sangue pode viajar de uma veia para outra. Uma vez que o câncer entra em seu sangue, ele pode ir de seus ombros para os quadris, se as condições estiverem corretas. O câncer pode se espalhar de órgãos para os ossos, ou de osso para osso desta forma. A coluna vertebral tem um grande sistema de veias, e seus ossos são mais susceptíveis de serem afetados pelo câncer.
O que causa o câncer ósseo?
A radiação de alta dose é um fator de risco. Algumas condições herdadas causam câncer ósseo, mas são raras. Uma delas é a doença de Pagets. Ela envolve um alto grau de atividade óssea, onde o osso está sendo destruído e refeito em um ritmo muito rápido. A divisão celular rápida aumenta o risco de um erro onde o câncer pode aparecer.
Quais são os sintomas?
O principal sintoma é a dor. Um sintoma posterior seria o inchaço à medida que o tumor cresce. A dor no osso que não tem outra boa explicação precisa ser verificada.
Como é diagnosticado o câncer ósseo?
Testes de imagem, como raios X, procuram anormalidades no osso. Se o raio X encontrar alguma coisa, precisamos fazer uma biópsia. As biópsias com agulha são feitas quando possível. Em alguns casos, temos que fazer uma biópsia cirúrgica para obter tecido suficiente.
Como é tratada?
A maioria dos cânceres ósseos primários são tratados primeiro com quimioterapia. Em seguida, retiramos o tumor cirurgicamente, o que também pode envolver a reconstrução do osso. É típico ter mais quimioterapia após a cirurgia, para tratar pequenas quantidades do tumor que já se espalharam.
Para o câncer metastático, há uma estratégia dupla. A radiação de baixa dose impedirá o crescimento do tumor e também ajudará com a dor. Também usamos tratamentos para todo o corpo, tais como quimioterapia ou terapia hormonal. Se o osso suporta muito peso, como as pernas, podemos precisar reforçá-lo com uma haste, placa ou cimento para fixar uma ruptura ou evitar que se quebre.
Qual é a perspectiva para as pessoas diagnosticadas com câncer ósseo?
As perspectivas melhoraram muito desde a introdução da quimioterapia. As taxas de cura para alguns cânceres ósseos primários como o osteossarcoma são de 70%. Os pesquisadores estão procurando novos tratamentos que irão melhorar ainda mais o resultado.
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