Descubra o que seu médico pode recomendar para tratar a policitemia vera e quais são os efeitos colaterais.
A policitemia vera (PV) faz com que sua medula óssea produza demasiados glóbulos vermelhos. Você precisa dessas células para transportar oxigênio ao redor de seu corpo, mas muitas delas podem fazer seu sangue engrossar e formar coágulos. Às vezes os coágulos de sangue levam a um ataque cardíaco ou derrame.
Os tratamentos reduzem o número de glóbulos vermelhos e previnem coágulos sanguíneos. Eles também aliviam outros sintomas, como dores de cabeça e problemas de visão. Com o tratamento correto, você pode se manter saudável - e se sentir melhor.
Flebotomia
Este é o principal tratamento PV. Ele remove parte de seu sangue para se livrar de hemácias extras. Ele também reduz seu número de glóbulos vermelhos, de modo que sua espessura do sangue começa a ficar mais próxima do normal.
Você pode fazer uma flebotomia quando seu médico lhe disser pela primeira vez que você tem FV. É muito parecido com doar sangue. O médico ou a enfermeira colocará uma agulha em uma veia do seu braço e removerá uma pequena quantidade de sangue do seu corpo.
O objetivo é baixar seu nível de hematócrito. Hematócrito é a porcentagem de hemácias em relação à quantidade total de sangue.
Você receberá este tratamento uma vez por semana ou mês até que seu hematócrito desça para cerca de 45%. Uma vez que seu nível de eritrócitos tenha caído, você fará uma flebotomia com menos freqüência.
Medicamentos
Depois que seu nível de eritrócitos cair, você tomará um desses medicamentos prescritos para retardar a produção de novos eritrócitos em sua medula óssea.
A hidroxiureia é um medicamento contra o câncer que retarda o crescimento de novas células em seu corpo. Em PV, diminui o número de glóbulos vermelhos e plaquetas, que são células que ajudam a coagular o sangue. Se você tomar este medicamento, pode não precisar de flebotomia. A hidroxiureia também pode prevenir ou tratar um baço aumentado - uma complicação da PV.
A hidroxiureia vem em uma cápsula que você toma por via oral. Ela pode causar efeitos colaterais, como por exemplo:
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Náusea
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Vomitando
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Obstipação
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Diarréia
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Rash
É muito improvável, mas pode fazer com que as células se tornem cancerosas. Embora o risco seja muito baixo, seu médico deve examiná-lo para detectar câncer enquanto você toma hidroxiureia.
A Interferon-alfa (Intron A) funciona em seu sistema imunológico. Ele visa a rápida divisão dos glóbulos vermelhos para retardar sua produção.
Você toma interferon-alfa como um tiro logo abaixo de sua pele. Alguns possíveis efeitos colaterais do interferon-alfa são:
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Sintomas semelhantes aos da gripe -- febre, calafrios e dores musculares
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Cansaço
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Náuseas, vômitos
Uma versão de longa ação, chamada peginterferon alfa (Pegasys), tem menos efeitos colaterais.
Ropeginterferon alfa-2b-njft (Besremi) é?a primeira terapia de interferon especificamente aprovada para a policitemia vera. Ela se liga aos receptores de interferon alfa/beta (IFNAR), desencadeando?várias reações que fazem com que a medula óssea produza menos células vermelhas do sangue. Administrado por injeção, ele é administrado a cada duas semanas.
Alguns efeitos colaterais possíveis incluem:
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Dor nas articulações
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Sintomas semelhantes aos da gripe?
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Fadiga
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Coceira
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Infecção do trato urinário
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Depressão
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Ataques isquêmicos transitórios (ataques de tipo AVC)...
Aspirina dilui seu sangue e previne coágulos. Também alivia sintomas como queimadura nas mãos e nos pés, coceira e dores nos ossos. Seu médico pode recomendar que você tome uma dose baixa de aspirina todos os dias.
O uso diário de aspirina tem alguns riscos. Pode tornar o sangramento mais provável, especialmente no estômago e em outras partes do seu sistema digestivo. Fale com seu médico sobre estes e outros riscos antes de começar a tomar aspirina regularmente.
Seu médico também pode considerar outros?tratamentos como anagrelide, busulfan (Myleran), imatinib (Gleevec) e ruxolitinib (Jakafi). Estes medicamentos ajudam certos tipos de células sanguíneas a funcionar melhor, de modo que seu fluxo sanguíneo melhora e é menos espesso. Eles podem ser uma opção se outros tratamentos não funcionarem ou se você não puder tomar medicamentos como hidroxiureia e interferon-alfa. Cada medicamento é diferente, portanto seu médico falará com você sobre os efeitos colaterais e o que as últimas pesquisas mostram.
Terapia por Radiação
Este tratamento retarda a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea, o que afina seu sangue e o ajuda a fluir mais facilmente. No entanto, os médicos não usam muito a radioterapia para PV porque ela também pode tornar mais provável o câncer de sangue (leucemia).
Para se sentir melhor durante o tratamento
Além de seu plano médico, use estas dicas de autocuidado para ajudá-lo a se sentir melhor:
Exercício diário. Manter-se ativo ajudará a manter seu sangue fluindo e evitar coágulos. Também se estique regularmente -- especialmente suas pernas e tornozelos -- para melhorar o fluxo sanguíneo.
Tome banhos frios para evitar irritação da pele. Depois disso, dê um tapinha delicadamente seca - não esfregue sua pele.
Mantenha-se quente. O PV afeta seu fluxo sanguíneo, o que pode fazer com que você perca calor em suas mãos e pés. Use luvas e meias quando estiver frio lá fora.
Beba muita água. Líquidos extras ajudarão a evitar que seu sangue fique muito espesso.
Tente não machucar seus pés. Use sapatos para proteger contra danos na pele. Verifique seus pés com freqüência para verificar se há cortes ou feridas.
Tratar a pele com coceira. Hidratar ou usar um anti-histamínico de venda livre.
Proteja sua pele do sol. Aplique um protetor solar FPS 30 ou superior cada vez que sair. Use também roupas protetoras contra o sol, incluindo um chapéu de abas largas.
É normal ter uma mistura de emoções quando se tem uma condição séria. Se suas preocupações começarem a preocupá-lo ou deixá-lo em baixo, fale com seu médico, um terapeuta ou conselheiro, ou um grupo de apoio. Deixe que amigos próximos ou familiares saibam o que você está passando e como eles podem ajudar.
