Testes de laboratório e de imagem para tumores neuroendócrinos

Descubra os tipos de exames ou exames de sangue que os médicos usam para diagnosticar tumores neuroendócrinos (NETs).

Os tumores neuroendócrinos (NETs) parecem e agem de forma diferente de muitos outros tumores. Isso pode torná-los mais difíceis de serem detectados. Seu médico pode pedir que você faça vários testes diferentes para ajudá-los a fazer um diagnóstico.

Muitos destes tumores crescem muito lentamente. Por causa disso, você pode não notar nenhum sintoma no início.

Às vezes os médicos descobrem as redes acidentalmente, enquanto fazem testes para procurar outras doenças. Mas se você tiver sintomas, como diarréia, fadiga, ou vermelhidão e calor no rosto, avise seu médico imediatamente. Testes laboratoriais e de imagem podem encontrar a causa - e o tratamento correto.

O exame

Para começar, seu médico fará um exame físico e fará perguntas como:

  • Que tipo de sintomas você já teve?

  • Quando eles começaram?

  • Com que freqüência você os tem?

Testes de laboratório

Uma maneira de seu médico verificar se você tem uma NET é aproveitar o fato de que alguns tumores liberam hormônios e proteínas. Eles podem fazer testes que encontram essas substâncias em seu sangue e urina.

Os testes de sangue e urina podem encontrar níveis mais altos que o normal desses produtos químicos, ou substâncias que são feitas quando eles se decompõem:

  • Gastrin

  • Glucagon

  • Insulina

  • Serotonina

  • Somatostatin

  • Polipéptido intestinal vasoativo

Outro exame de sangue verifica se há cromogranina A (CgA), uma proteína que a NET libera. Cerca de 60%-80% dos tumores NET no pâncreas e no sistema digestivo elevam os níveis de CgA em seu sangue.

Seu médico também pode testar sua urina para detectar níveis elevados de uma substância chamada 5-HIAA, que vem da quebra da serotonina. Para este teste, você precisa de uma amostra de urina de 24 horas. Isso significa que você coleta toda sua urina durante um dia e a leva ao seu médico para ser testada.

Testes de imagem

Enquanto os testes de laboratório verificam se o tumor é liberado, os testes de imagem permitem que seu médico olhe dentro do seu corpo e veja o tumor. Desta forma, eles podem saber mais sobre sua localização e tamanho. Os testes que seu médico utiliza dependem de seus sintomas.

A TC (tomografia computadorizada)? utiliza um poderoso raio X para fazer imagens detalhadas dentro de seu corpo. Ela pode encontrar tumores e mostrar se eles se espalham para outros órgãos, como seu fígado.

A RM (ressonância magnética)?é outro teste que utiliza ímãs poderosos e ondas de rádio para fazer imagens de órgãos e estruturas dentro de seu corpo.

Para estes dois testes, você se deita sobre uma mesa que desliza na abertura de uma grande ?máquina de varredura. O técnico vai pedir que você fique parado durante a varredura. Você poderá falar com o técnico através de um alto-falante. Durante uma ressonância magnética, você poderá ouvir ruídos altos que soam como batidas ou batidas. Você pode usar tampões para os ouvidos ou fones de ouvido se isto o incomodar.

Antes de qualquer uma dessas varreduras, seu médico pode injetar-lhe um corante especial para ajudá-los a ver mais claramente o interior de seu corpo. Você pode não ter nada para comer ou beber por algumas horas antes.

Testes de medicina nuclear

Enquanto os testes de imagem mostram ao seu médico onde está o tumor e como ele é, os testes de medicina nuclear vão um passo além. Eles podem dar ao seu médico uma idéia de como o tumor funciona. Juntos, estes dois tipos de testes dão aos médicos um quadro completo.

Você pode obter um dos dois tipos de testes de medicina nuclear:

Octreotide scan (octreoscan)... Ajuda seu médico a encontrar redes em qualquer parte do seu corpo. Funciona porque a maioria das redes contém certas proteínas chamadas receptores de somatostatina.

Um técnico de laboratório injeta uma pequena quantidade de uma substância radioativa chamada marcador em uma veia em seu braço ou mão. O traçador se liga às células tumorais que têm o receptor de somatostatina em suas superfícies.

Em seguida, uma câmera especial vai encontrar onde o rastreador foi coletado. Você terá varreduras 4, 24, e possivelmente 48 horas após a coleta do rastreador.

Se um tumor tiver o receptor, ele aparecerá na varredura.

PET, ou tomografia por emissão de pósitrons... Também faz imagens dentro do seu corpo. Assim como com uma tomografia de octreotídeo, um técnico coloca um pouco de algo que é radioativo em uma de suas veias. As células cancerígenas captam esta substância, o que as torna mais fáceis de ver.

Uma varredura PET cria uma imagem mais clara que um octreoscano. Outra vantagem: leva menos tempo - apenas 2 horas. ?

Biópsia

Seu médico retira algumas células do tumor. Eles podem retirá-lo com uma agulha que eles colocam através de sua pele. Uma tomografia computadorizada ou outro teste de imagem pode ajudá-los a encontrar o ponto certo.

Para sua biópsia, seu médico também pode procurar dentro de seu trato digestivo com um tubo fino, flexível e iluminado com uma câmera na extremidade. Isto é chamado de endoscópio. Um tipo tem um ultra-som na ponta -- um dispositivo que faz uma imagem com ondas sonoras.

Você receberá um remédio para relaxá-lo antes da endoscopia. Você pode precisar de jejum durante a noite antes do procedimento. E você precisará evitar medicamentos que possam diluir seu sangue, como a aspirina.

Depois que as células são removidas, um especialista as verifica sob um microscópio para ver se são câncer. A biópsia também permite que o especialista analise suas características e preveja como sua doença pode agir em seguida.

Sua amostra da biópsia também pode ser testada para ver se ela contém certos genes ou proteínas. Se contém, seu médico pode sugerir tratamentos que visem essas substâncias...

Após os Testes

Se os resultados mostrarem que você tem uma rede cancerosa, seu médico dará uma nota e um estágio à sua doença. Estes descrevem o tamanho de seu câncer, como ele se apresenta sob um microscópio, e se ele cresceu e se espalhou. Estas informações ajudarão seu médico a decidir sobre o melhor tratamento para você.

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