Medicina de precisão: Como é diferente da Medicina Tradicional?

A medicina tradicional se concentra no tratamento de doenças em grandes grupos de pessoas. Aprenda como a medicina de precisão utiliza genes, hábitos de vida e outras coisas para direcionar com mais precisão o tratamento para cada pessoa.

Medicina Tradicional vs. Medicina de Precisão: Como eles diferem

Revisado medicamente por Sabrina Felson,?MD por Stephanie Watson

A medicina ocidental ou convencional e a medicina de precisão são duas abordagens que os médicos utilizam para tratar doenças. Eles trabalham de maneiras diferentes.

A medicina ocidental segue uma abordagem de tamanho único. Os medicamentos e outras terapias são projetados para tratar grandes grupos de pessoas com a mesma doença - como diabetes ou câncer. Eles podem ter em conta seu sexo, idade ou peso, mas em geral, os médicos baseiam seu tratamento no que é mais provável que funcione para todos com uma doença semelhante.

Mas nem todos respondem a um tratamento da mesma maneira. Alguns medicamentos funcionam muito bem para certas pessoas. Outros não ajudam em nada ou causam efeitos colaterais prejudiciais. Encontrar o medicamento exato que funciona para você pode envolver muita tentativa e erro.

A medicina de precisão leva as coisas um passo adiante. Os médicos examinam seus genes e consideram seu estilo de vida e ambiente, enquanto analisam?as características de sua doença para determinar o melhor?tratamento que provavelmente funcionaria para você. Por estar tão intimamente ligado a quem você é, a medicina de precisão é às vezes chamada de medicina personalizada.

Um uso atual para isso é uma terapia direcionada para tratar um tipo específico de célula cancerosa, como as do HER2-positivo do câncer de mama.

Como funciona a Medicina de Precisão?

Na medicina ocidental, os cientistas desenvolvem medicamentos para tratar os sintomas ou a própria doença. Eles testam os medicamentos em ensaios clínicos que envolvem grandes grupos de pessoas que têm essa doença. A FDA aprova um novo medicamento quando estudos mostram que seus benefícios superam seus riscos. Isso significa que as pessoas que o tomam farão melhor com ele e não serão prejudicadas por ele. No entanto, isso não significa que o remédio ajudará a todos que o tomarem.

A medicina de precisão é muito mais direcionada. Ao longo de anos de pesquisa, os cientistas aprenderam mais sobre a genética por trás de como as doenças começam e como elas se comportam.

Muitas doenças estão ligadas às mudanças genéticas. Graças ao Projeto Genoma Humano, os pesquisadores agora têm um mapa de todos os genes do corpo humano. Eles podem ver como certas mudanças de genes causam doenças e o que faz com que as doenças cardíacas, diabetes ou câncer de uma pessoa ajam de forma diferente das de outra. Saber como os genes e as doenças interagem pode ajudá-los a afinar os tratamentos para fazê-los funcionar melhor.

Por exemplo, sabemos agora que certas mudanças de genes fazem com que alguns cancros cresçam mais rapidamente do que outros. Se suas células tumorais têm estes genes, então um medicamento projetado para visar estes genes pode ser uma maneira eficaz de retardar ou parar o câncer. Se suas células tumorais não expressam estes genes, então a terapia específica... não será útil em seu caso. Ela mudou drasticamente o prognóstico de certos tipos de cânceres.

Como a Medicina de Precisão pode ajudar?

Os médicos podem usar a medicina de precisão para:

• Conheça o risco de sua doença. Testar seus genes pode revelar quais são as condições de sua família e qual é a probabilidade de obtê-las.

• Prevenir doenças. Uma vez que você saiba que carrega um determinado gene, você pode ser capaz de fazer mudanças no estilo de vida ou receber tratamento médico para não ficar doente. Por exemplo, mulheres que carregam a mutação do gene BRCA1 ou BRCA2 correm maior risco de contrair câncer de mama. Para diminuir seu risco, elas podem optar por uma cirurgia para remover ambos os seios, chamada mastectomia.

• Encontrar doenças. Se você sabe que está correndo risco de uma determinada doença, você pode ser testado para ela. Quanto mais cedo você encontrar doenças como o câncer, mais fácil será o seu tratamento.

• Tratamentos alvo. Sua composição genética pode ajudar a orientar seu médico para o medicamento que mais provavelmente funcionará para você e causará o menor número possível de efeitos colaterais. A medicina de precisão pode até mesmo ajudá-lo a decidir a dose de um medicamento que você deve tomar.

• Monitore sua resposta. Os médicos podem usar técnicas de medicina de precisão para ver como sua condição responde bem a um tratamento.

Quais são os benefícios da medicina de precisão?

A medicina de precisão tem alguns benefícios em relação à medicina tradicional.

Quando a medicina de precisão estará disponível?

A medicina de precisão não está em um futuro distante. Alguns exemplos de tratamentos já em uso hoje em dia incluem:

• Antes de uma transfusão de sangue, os médicos combinam o sangue do doador com o do receptor para garantir que os dois sejam compatíveis.

• Trastuzumab (Herceptin), um medicamento para o câncer de mama, foi projetado para tratar mulheres cujos tumores têm uma proteína chamada HER2.

• Os medicamentos cetuximab (Erbitux) e panitumumab (Vectibix) visam o receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), uma proteína na superfície de algumas células do câncer de cólon que ajuda o câncer a crescer. Outro exemplo é 50% dos melanomas têm V600 mutation>

  Medicamentos BRAF + MEK.

• Um teste genético pode prever se as pessoas que recebem um transplante de coração irão rejeitar o órgão transplantado.

Os pesquisadores continuam a coletar cada vez mais dados sobre nossos genes e hábitos e aprendem como eles interagem para afetar nossa saúde. Graças aos avanços da medicina personalizada, no futuro os médicos serão mais capazes de prever se ficaremos doentes e de encontrar o tratamento correto se o fizermos.