Depois de um tempo, a imunoterapia para o câncer de rim pode parar de funcionar. O que você pode fazer a seguir? Aqui estão algumas opções.
Você tem uma gama de opções. Tenha uma discussão honesta com seu médico para entender os riscos e benefícios de cada um.
Tratamentos e Ensaios Clínicos
O câncer renal avançado, também chamado carcinoma metastático de células renais, é difícil de curar. Quando você começa a tomar imunoterapia, é provável que já tenha experimentado pelo menos um outro medicamento. Ainda assim, você pode ser capaz de continuar combatendo a doença com outros tratamentos. Em 2018 a FDA aprovou a combinação de dois medicamentos imunoterápicos?ipilimumab (Yervoy) e nivolumab (Opdivo) para o carcinoma avançado de células renais previamente não tratado.
Vários tipos de medicamentos podem ser usados para o câncer renal avançado que foi previamente tratado... Às vezes, se a terapia com citocinas (um tipo mais antigo de imunoterapia) não funcionar, pode-se tentar um medicamento de imunoterapia mais novo, como o nivolumab (Opdivo). A terapia orientada e a quimioterapia também podem ser opções.
Você também pode ser uma boa opção para um ensaio clínico. É um estudo científico que testa novos medicamentos ou combinações de tratamento para ver se são seguros e se funcionam...
Cuidados Paliativos
Embora você possa ter escolhas difíceis a fazer se sua imunoterapia parar de funcionar, obter cuidados paliativos não deveria ser uma delas. Seu objetivo é aliviar sua dor e tornar melhor o dia-a-dia. (Você também pode obter cuidados paliativos mais cedo em sua doença.) Para controlar a dor, seu médico ou um especialista em cuidados paliativos pode recomendar:
-
Remédios para a dor
-
Cirurgia
-
Radiação
-
Drogas de construção óssea chamadas bisfosfonatos (se o câncer se espalhou para seus ossos)
-
Uma injeção de um medicamento analgésico dentro ou ao redor de um nervo ou no espaço ao redor de sua medula espinhal. É chamado de bloqueio nervoso.
Tenha em mente que você não pode obter esta ajuda se não disser ao seu médico como você se sente. E você não pode realmente ter sua dor sob controle se você não tomar seu remédio no horário regular que seu médico prescreve? Certifique-se de conversar regularmente com sua equipe médica sobre como você se sente.
Cuidados hospitalares
Mesmo que seu médico ofereça novas opções de tratamento, você pode optar por parar de tomar medicamentos para combater o câncer. Eles podem ter benefícios limitados nesta fase e muitos riscos e efeitos colaterais. Neste ponto, o tratamento hospitalar pode ser?uma opção.
É uma abordagem que se concentra em ajudá-lo a se sentir melhor, não em combater a doença. Geralmente, é para pessoas que não podem ser curadas com tratamento e têm probabilidade de viver em torno de 6 meses ou menos. Em geral, o hospício oferece:
-
Controle da dor e de outros sintomas
-
Cuidados em sua casa ou em um centro hospitalar
-
Cuidados Espirituais
-
Atualizações regulares para os membros da família
-
Apoio a seus entes queridos
Alguns médicos não mencionam o hospital para seus pacientes porque temem que isso os faça pensar que a equipe médica está desistindo, então você pode querer perguntar sobre esta opção?
Perguntas para sua equipe de atendimento
Você pode ter muitas perguntas quando souber que sua imunoterapia não está funcionando. Não deixe de fazê-las, não importa quão pequenas sejam. Ela pode ajudá-lo a tomar a melhor decisão para si mesmo - e para sua família - sobre o que fazer a seguir.
Por outro lado, você pode tirar um branco. Ou talvez você não pense nas perguntas que podem ajudar a orientar seu próximo passo. Aqui estão algumas para iniciar a conversa:
-
Eu preciso de outros testes?
-
Que outras opções de tratamento eu tenho?
-
Quais são os prós e os contras de outros tratamentos?
-
Devo pensar em participar de um ensaio clínico? Como posso participar de um?
-
Quais são as minhas opções para os cuidados paliativos?
-
Você recomenda um hospital psiquiátrico? Por que ou por que não?
