A combinação de dois medicamentos diferentes pode ser um tratamento eficaz para o câncer de rim metastático.
Por que Combinar Drogas?
No passado, um médico poderia ter tentado um medicamento para tratar seu câncer. Se isso não o ajudasse ou deixasse de funcionar, eles o trocariam por outro medicamento. Agora, eles podem misturar e combinar cuidadosamente os remédios, muitas vezes tentando atingir o câncer a partir de duas ou mais direções ao mesmo tempo.
Em alguns estudos, combinar dois medicamentos tem funcionado melhor do que qualquer um deles por si só.
Terapias Combinadas para RCC
Quando o câncer de rim se espalhou para outras partes do corpo, a cirurgia geralmente não é uma boa opção. Portanto, os médicos começarão o tratamento com diferentes tipos de medicamentos, geralmente terapias direcionadas e imunoterapias... As opções incluem:
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Medicamentos que impedem que os tumores façam novos vasos sanguíneos, o que corta seus suprimentos de oxigênio e nutrientes. Eles incluem:
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bevacizumab (Avastin)
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pazopanibe (Votrient)
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sorafenibe (Nexavar)
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sunitinib (Sutent)
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tivozanibe (Fotivda)
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Drogas que bloqueiam uma proteína chamada mTOr, que as células tumorais precisam para crescer e dividir. Eles incluem:
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everolimus (Afinitor)
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temsirolimus ( Torisel)
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Aquelas que bloqueiam outras proteínas envolvidas no crescimento de células cancerosas e na formação de vasos sanguíneos. Elas incluem:
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axitinibe (Inlyta)
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cabozantinib (Cabometyx)
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lenvatinib (Lenvima)
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Imunoterapias, que reforçam as defesas do corpo contra as células tumorais e impedem que o câncer se esconda de seu sistema imunológico. Elas incluem:
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Axitinib (Inlyta)?e avelumab (Bavencio) combinados
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interleucina-2 (IL-2)
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interferon-alpha
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nivolumab (Opdivo)
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Ipilimumab (Yervoy)
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Alguns medicamentos funcionam muito melhor quando você os toma com outros medicamentos que a FDA os aprovou especificamente para a terapia combinada. Por exemplo, em 2018, a FDA aprovou a terapia combinada de nivolumab e ipilimumab para o carcinoma avançado de células renais previamente não tratado... Um estudo mostrou que as pessoas se saíam melhor com os dois medicamentos do que apenas com o sunitinibe.
Em outros casos, os cientistas estão testando drogas que a FDA já aprovou para ver como funcionam bem em conjunto.
Os pesquisadores estão testando muitas combinações em ensaios clínicos.
Desvantagens da terapia de combinação
Muitos medicamentos RCC podem causar alguns efeitos colaterais difíceis por si mesmos. Quando você toma alguns deles de uma vez, você pode ter mais problemas. Assim, os médicos geralmente dão terapias combinadas somente a pessoas sem outros problemas de saúde graves além do câncer. Mesmo assim, algumas combinações causam tantos efeitos colaterais que muitas pessoas não conseguem continuar a tomá-los juntos.
O que esperar de uma terapia de combinação
Se seu médico recomendar uma terapia combinada, você terá que seguir as instruções para dois ou mais medicamentos. Alguns medicamentos são pílulas que você ingere. Outros vêm como tiros ou infusões que você recebe através de um tubo que entra em uma veia (um IV). Se você estiver em uma terapia combinada, poderá ter consultas médicas extras para obter todas as suas terapias.
Uma vez iniciado o tratamento, seu médico irá acompanhar como os medicamentos estão funcionando e quaisquer efeitos colaterais que você tenha, assim como fariam em uma única terapia.
