Teste e diagnóstico da Síndrome do Túnel Cárpico: Como dizer se você tem CTS

Se você tiver sintomas do túnel do carpo, seu médico pode usar um desses oito testes para diagnosticar a síndrome do túnel do carpo e descartar outras causas de dor na mão e no pulso.

Seu médico pode usar um punhado de testes para diagnosticar a síndrome do túnel do carpo e descartar outras causas de dor na mão e no pulso.

Eles provavelmente começarão com perguntas sobre seu histórico médico. Em seguida, eles examinarão suas mãos, braços, ombros e pescoço para descobrir se sua dor resulta de outra condição, como uma lesão ou artrite. Eles também se certificarão de que suas atividades diárias não sejam culpadas.

O médico pode se concentrar em seu pulso para ver se a área está tenra, inchada, quente ou descolorida. Eles provavelmente testarão cada dedo para ver se você perdeu alguma sensação. E eles verificarão a força dos músculos de sua mão.

Depois disso, eles podem fazer testes focalizando o nervo mediano, que atravessa o seu antebraço até a sua mão. Quando esse nervo é pressionado ou apertado através do túnel do carpo, ele causa a síndrome do túnel do carpo.

Testes no Túnel do Carpal

Sinal de estanho

O médico baterá ou pressionará o nervo mediano em seu pulso com um martelo refletor. Se seus dedos formigarem ou se você sentir uma sensação de choque elétrico, o teste é positivo. Você pode ter a síndrome do túnel do carpo.

Manobra de Phalens

Isto também é conhecido como o teste de flexão de pulso. O médico lhe dirá para pressionar as costas de suas mãos e dedos junto com os pulsos flexionados e com os dedos apontados para baixo. Você permanecerá assim por um minuto ou dois. Se seus dedos formigarem ou ficarem dormentes, você terá a síndrome do túnel do carpo.

Teste de Discriminação em Dois Pontos

Isto significa que você pode dizer se dois objetos que tocam sua pele são dois pontos distintos em vez de apenas um. O médico pode usar um aparelho chamado de criminador de disco de dois pontos, uma ferramenta pequena, plana, de oito lados, com dentes em forma de agulha que saem de todos os lados.

Eles podem fazer o teste várias vezes em cada dedo. Eles começarão com dois pontos tocando sua pele a alguns centímetros de distância e os aproximarão até que você sinta apenas um ponto de pressão.

A distância na qual você pode sentir apenas um ponto vai ajudá-los a descobrir a função nervosa e a compressão - dois componentes importantes da síndrome do túnel do carpo.

Teste de Velocidade de Condução do Nervo

Este teste fornece algumas das mais fortes evidências da síndrome do túnel do carpo. Ele mede a velocidade que um sinal elétrico pode percorrer ao longo de um nervo ou do nervo a um músculo.

O médico coloca um pequeno eletrodo em sua pele perto do cotovelo. Ele envia uma leve corrente elétrica para baixo de seu nervo mediano. Quanto mais tempo leva para que a corrente viaje do cotovelo até os dedos, mais danos ao seu nervo mediano.

Eletromiograma

Isto funciona como a segunda parte do teste de velocidade de condução nervosa. Ele mede quão bem funciona o músculo ao redor de seu nervo mediano. O médico coloca um pequeno eletrodo de agulha nos músculos de sua mão e braço que recebem impulsos do nervo mediano. A agulha envia impulsos elétricos para dentro do músculo. Você relaxa e flexiona sua mão várias vezes. O médico pode dizer se seu nervo mediano está danificado ou sendo espremido.

As agulhas podem doer um pouco, mas devem parar quando o médico as tira. Você pode sentir tremores ou espasmos devido à corrente elétrica. Você pode ter alguns hematomas onde o eletrodo entrou, mas isso deve desaparecer dentro de alguns dias.

Ultra-som, raio X e ressonância magnética

Seu médico pode ordenar um destes testes para descartar outras causas de dor no pulso e nas mãos. Um raio-X pode mostrar artrite ou um osso quebrado. Uma ultra-sonografia ou ressonância magnética mostrará um nervo mediano inchado ou comprimido. Eles também dirão ao médico por que ela está sendo comprimida, se sua artrite, síndrome do túnel do carpo, ou outro motivo.

Eles também podem pedir exames de laboratório, como exames de sangue, para procurar doenças como diabetes que podem danificar seus nervos.

Outros exames físicos

Seu médico também lhe perguntará sobre quaisquer padrões com seus sintomas. Por exemplo, se você tiver formigamento ou dormência em seu dedo mindinho, pode não ser a síndrome do túnel do carpo, uma vez que o nervo mediano não proporciona sensação a esse dedo. O médico também poderá lhe perguntar se você tem um histórico de sintomas:

  • Enquanto segura seu telefone ou um jornal

  • À noite

  • Pela manhã

Todos estes são sinais de túnel do carpo.

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